Syndrom suchého oka u psů: příčiny a léčba

Syndrom suchého oka (suchá keratokonjunktivitida) je chronický stav, který je u psů běžný. Patologie se vyvíjí v důsledku dysfunkce slzných žláz, doprovázené nedostatečnou tvorbou slzné tekutiny a zmizením ochranného filmu z povrchu oka. Pokud se toto onemocnění neléčí, vede k vážným komplikacím až ke ztrátě zraku.

Tento problém se v posledních letech rozšířil, proto je aktivně studován ve veterinární oftalmologii..

Zde je seznam možných příčin:

• dědičná predispozice;
• nezdravá strava (nedostatek vitaminu B12, kyseliny askorbové);
• věkové změny v očích;
• autoimunitní onemocnění;
• herpetická infekce;
• odstranění třetího víčka nebo Gardnerovy žlázy;
• užívání drog s toxickými účinky (nesteroidní protizánětlivé léky a sulfonamidy);
• poranění slzné žlázy;
• vrozené anomálie slzné žlázy;
• oční nádory;
• fyziologické vypouknutí (u mopsů, pekingských a některých dalších plemen);
• „Mor masožravců“;
• leishmanióza.

Příznaky

Suchá keratokonjunktivitida se vyskytuje s různým stupněm závažnosti. Diagnóza onemocnění je obtížná, zejména v rané fázi. Velmi často si majitelé mýlí syndrom suchého oka s běžnou konjunktivitidou. Stanovení správné diagnózy může být obtížné i pro odborníka..

Specifické znaky:

• zarudnutí a otok spojivky;
• časté blikání;
• vyblednutí rohovky;
• prudký pokles slzení.

S progresí patologie se objevuje charakteristický žlutozelený výtok s viskózní konzistencí. Je obtížné je z očí odstranit. Dochází k blefarospasmu (nedobrovolnému zavírání víček).

V pokročilém stadiu onemocnění způsobuje psovi velké nepohodlí. V některých případech se objeví charakteristické vředy, které mohou mít různou velikost. Vyvíjí se vaskulární a později pigmentová keratitida. Hnědý pigment se ukládá ve vrstvách rohovky, zvíře postupně ztrácí zrak.

Diagnostika

Nejprve odborník pečlivě prozkoumá zvíře, vyhodnotí stav a polohu očních víček, povahu očního výtoku. Povinně se shromažďuje anamnéza traumat, operací a nemocí.

Pokud existuje podezření na suchou krátkou konjunktivitidu, předepíše veterinář speciální studie k potvrzení nebo vyvrácení diagnózy..

Pro stanovení počtu mrtvých buněk rohovky se používají specifická barviva (například 1% roztok fluoresceinu). Barva prořízne vadné oblasti, i když jsou epiteliální buňky mírně změněny.

Další diagnostické metody:

1. Nornův funkční test poskytuje informace o stabilitě slzného filmu.
2. Schirmerův test se provádí ke studiu produkce slzné tekutiny. Zohledňuje se množství slz, které se uvolní za minutu. K tomu se používají proužky filtračního papíru. Aplikují se na dolní víčko a po odstranění se měří vlhká délka.
3. Krevní test na hormony.
4. Chemie krve.
5. Bakteriologická kultura (ve složitých případech).

Léčba

U syndromu suchého oka u psů je velmi důležité okamžitě navštívit veterináře a zahájit léčbu. Může to být konzervativní nebo chirurgické. Rozsah léčby závisí na závažnosti patologie. Vždy se používá integrovaný přístup.

Standardní terapie zahrnuje použití umělého stimulátoru slz. Vybírá se individuálně v každém případě. Používá se, dokud se tvorba slz úplně neobnoví. Na farmakologickém trhu existuje mnoho léků, které zvlhčují povrch oka a vytvářejí stabilní film. Pigmentace postupně mizí, rohovka se stává průhlednou, zrak se obnovuje.

Seznam léků:

• Oftagel;
• Vidisik;
• Lacrisin;
• Přirozená slza.

Čím nižší je viskozita drogy, tím častěji ji musíte použít..

Rovněž je nutné eliminovat klinické příznaky onemocnění. Známky hnisavé konjunktivitidy a křečí víček jsou odstraněny za 7-14 dní. V další fázi jsou předepsány antibakteriální léky za účelem kontroly sekundární mikroflóry.

Někdy je vhodné použít homeopatické léky. Jejich činnost je zaměřena na stimulaci produkce slz. Jedná se zpravidla o oční kapky. Doporučené dávkování je 5-10 kapek dvakrát denně.

Mezi další adjuvans patří keratoprotektory (chrániče rohovky):

• Actovegin;
• Solkoseryl;
• Korneregel.

Zlepšují metabolické procesy, urychlují regeneraci tkáňových struktur a eliminují nepohodlí. Výrazná vylepšení jsou zaznamenána po 3–5 dnech používání.

V případě potřeby se používají antihistaminika s lokálním působením:

• Alergodil;
• Spersallerg.

I po úplném uzdravení byste neměli odmítat pravidelné kontroly u veterináře (několikrát za měsíc). Při jmenování lékař provede kontrolní měření, aby zjistil, zda je slza normálně produkována.

V některých případech je nutný chirurgický zákrok. Možné možnosti:

1. Částečná tarsorgraphy. Nejedná se o složitou operaci zaměřenou na snížení oční štěrbiny.
2. Snížení příušní žlázy. V takovém případě budou oči zvlhčeny slinnou tekutinou..
3. Odstranění povrchové vrstvy rohovky. Jedná se o obtížný a traumatický zásah. Používá se pouze při normální produkci slz.

Předpověď

Pokud je suchá keratokonjunktivitida způsobena imunitně zprostředkovanou patologií, bude nutná celoživotní léčba. V ostatních případech se léčba provádí, dokud není plně obnovena funkce slzných žláz. Klíčem k úspěchu bude v každém případě přísné dodržování lékařských doporučení..

Vždy byste měli pečlivě sledovat stav očí vašeho domácího mazlíčka. Včasná diagnóza pomůže problém co nejdříve odstranit.