Lymfotextravasát u psů: základní informace, diagnostika a léčba

Ne každý majitel ví o důležitosti lymfatického systému při ochraně těla psa před infekčními agens. Ale na tom opravdu záleží. Vezměme si například stejné lymfatické uzliny, jejichž zánět 100% pravděpodobně naznačuje přítomnost infekce. Existují také jednodušší patologie, které, i když nejsou důkazem závažných onemocnění, mohou stále představovat nebezpečí pro zdraví psů. Příklad - lymfoextravazát u psů.

Co to je?

Lymfatický systém je do značné míry „řízen“ stejnými zákony jako oběhový systém. Lymfatické cévy navíc probíhají paralelně s krevními cévami. Proto jsou jakákoli zranění spojená se ztrátou jejich integrity také nebezpečná pro lymfatický systém. Obecně je lymfextravasát patologie, při které se obsah lymfatických cév uvolňuje do okolních tkání.

Tento jev je často zaměňován s otoky různé etiologie, což významně komplikuje jejich léčbu, stejně jako s identifikací příčin, které vedly k rozvoji onemocnění. Jaké jsou důvody?

Jak již bylo uvedeno, jakékoli trauma plné krvácení může vést k uvolnění lymfy z cév: řezy, tržné rány, kousnutí, bodné rány atd. Fenomén, který popisujeme, se však vyskytuje pouze v případech úderů tupými předměty a silných modřin: dochází k uzavřenému poškození tkání a cév, proudění lymfy do tkání. Pod tlakem kapaliny se vytvoří dutina, která se ve skutečnosti přesně nazývá „extravazát“.

Pozornost! V mnoha případech tento termín označuje lymphoextravazát ucha u psa. Tkáně ušního boltce jsou tenké a jemné, a proto, pokud jsou cévy poškozené, snadno se rozšiřují pod tlakem lymfy unikající z cév.

Hluboké extravazáty se tvoří mnohem méně často. Tekutina, která opouští husté tkáně, vytváří otok, který je vnějšími znaky snadno zaměnitelný s běžným otokem. Pokud je oblast léze malá, i zkušený veterinář si ji pomýlí s následky normální modřiny. V zásadě na tom není nic špatného, ​​protože časem se vše vyřeší samo. Samozřejmě to ve všech případech zdaleka neplatí a někdy je třeba následky lymfatického extravazátu odstranit chirurgickým zákrokem..

Klinický obraz

Jak se tato patologie projevuje v praxi? Pokud mluvíme o vnější odrůdě, pak se na povrchu orgánu postiženého úderem vytvoří znatelný otok, který se může postupně zvyšovat. Je měkký na dotek, někdy je při palpování patrný mírný „praskot“.

Charakteristickým rysem „čistého“ lymphaextravasátu je průsvitný obsah jasné, průhledné, načervenalé nebo nažloutlé barvy. Tato patologie se liší od hematomy. Hmatatelná oblast navíc udržuje normální místní teplotu. A co je ještě důležitější - tekutina v dutině zřejmě „teče“, existuje pocit přítomnosti „dalšího“ prostoru. Připomeňme, že hematomy mají pevný a napjatý povrch.

Identifikovat stejný vnitřní „tok lymfy“ je mnohem obtížnější. Více či méně spolehlivým znakem je přítomnost nárazových značek (škrábanců, odřenin) na postiženém místě. V kombinaci s velkým a bezbolestným otokem to může být dostatečný základ pro správnou diagnózu..

Diagnostické postupy

Při diagnostice jsou brány v úvahu všechny stejné příznaky, které jsme popsali výše. Nejprve musí veterinář hledat stopy na kůži psa, které naznačují hrboly. Majitel je požádán: dostal pes náraz do kola / automobilu, bojoval s jinými zvířaty, spadl během tréninku z překážek ...

Zadruhé jsou přijímána opatření k identifikaci dalších nemocí, které mohou v některých případech vyvolat podobné příznaky:

• Všechna onemocnění kardiovaskulárního systému.
• Patologie močového systému.
• Extrémní vyčerpání, při kterém je možný hladový, kachektický edém.
• Parazitární nemoci, otravy, při kterých je možné uvolnění kapalné části krve stěnami cév.
• Generalizované formy alergických reakcí. Histamin, hojně uvolňovaný do krve, také zvyšuje pórovitost cév, jejichž stěny začínají připomínat cedník.

V pochybných případech odborník jednoduše vezme aspirační jehlu, kterou se odebere vzorek tekutiny z otoku (podezření na „lymfatickou“). Pokud v dutině skutečně byla lymfa, pak se do stříkačky nasaje průhledná, načervenalá nebo nažloutlá kapalina, která ve světle mírně opaleskuje (svítí).

Léčba

Pokud se na uchu vašeho psa vytvořil extravazát, není pro zkušeného odborníka zvlášť obtížné jej odstranit. Pes je fixován ve speciálním stroji (není nutná celková anestézie), povrch otoku je odříznut, tekutina vytékající z dutiny je čerpána injekční stříkačkou. Rána se promyje jakýmkoli standardním antiseptickým roztokem, poté se řez „přilepí“ několika stehy. Všechno, nic víc není potřeba.

Postup vypadá poněkud komplikovaněji, když se ošetřují vnitřní, hluboké extravazáty. V mírných případech, kdy je otok malý a nezpůsobuje velké starosti s jeho velikostí (a také nevykazuje tendenci se zvyšovat), jsou omezeny na pravidelné čerpání tekutiny pomocí aspirační jehly a povrch otoku je občas potřen alkoholovou tinkturou jódu.

Někdy se jmenování diuretik ukazuje jako účinná metoda.. Protizánětlivé léky jsou obvykle zbytečné. Výjimkou jsou případy, kdy je lymfatický extravazát způsoben silným úderem, na jehož povrchu zůstává hluboké oděru, poškrábání atd. Jsou ošetřeny obvyklým způsobem, aby se zabránilo zasazení postižených oblastí pyogenní mikroflórou..

Konzervativní léčba bohužel není ve všech případech účinná. Pokud během několika dnů nedošlo k znatelnému snížení „lymfatického“ nádoru, stejně jako v případech, kdy má tendenci se zvyšovat, musíte se uchýlit k radikálnější operaci.

V tomto případě je pes ponořen do anestézie, povrch nádoru je řezán, kapalina je odstraněna stříkačkou s aspirační jehlou. Pokud musel být řez proveden dlouho a samotný extravazát je umístěn hluboko v tkáních, má smysl nechat v dutině drenáž namočenou v antiseptických sloučeninách. To se provádí, aby se zabránilo rozvoji hnisavého zánětu. V případě potřeby je předepsána antimikrobiální léčba. Zde je popsáno, jak se s lymfomyxtravazátem zachází u psů.

Důležitá poznámka!Hlavní věcí je nikdy za žádných okolností neaplikovat na povrch extravazátu chlad! To může v průběhu procesu způsobit zhoršení. Kromě toho musí být nemocné zvíře ve stavu absolutního odpočinku. Pokud vezmete psa na procházku, kde bude aktivně běhat a dovádět, nebo, ještě hůře, cvičit, objem dutiny se dramaticky zvýší, protože lymfa se během fyzické námahy uvolní několikrát rychleji..