Lymphoextravasate u koček: základní informace, diagnostika a léčba
Ne každý milovník koček ví o existenci lymfatického systému. Ještě méně lidí chápe důsledky jejích nemocí. Tady například lymfoextravasát u koček: o co jde, a čím je tato patologie plná??
Obecná informace
Lymfatické uzliny a krevní cévy hrají nedílnou roli ve fungování imunitního systému, fungují jako filtry krve a „transportují“ tepny pro lymfocyty. Tělo má mnoho lymfatických cév, existují velké kanály a „rezervoáry“ pro akumulaci lymfy. Tak to je ono. Slovo "Lymphoextravasate" skládá se ze tří částí: „lymfa“, „extra“ a „vazat“. S lymfou je všechno stejně jasné, "Další" - přes, zvenčí, a slovo "Vazat" znamená plavidlo.
Jednoduše řečeno, tato patologie zahrnuje uvolňování lymfy do tkání obklopujících lymfatické cévy. Jak je snadné pochopit, je to možné jen v důsledku některých zranění, silných úderů, „řádění pochodů“ atd..
Nejčastěji mluvíme o hemolymphoextravazátech. Toto je název „smíšené“ patologie, při které se do okolních tkání uvolňuje nejen lymfa, ale také krev. Toto onemocnění by nemělo být zaměňováno se zánětem v lymfatickém systému. To znamená, že v případech, kdy vaše kočka trpí nějakým infekčním onemocněním a má oteklé, horké lymfatické uzliny, které jasně vystupují i přes kůži, o principu extravazátu se v zásadě nemluví.
Pozornost! Nejškodlivějším fenoménem tohoto typu je aurikulární lymfoextravasát. V 90% případů se opět nemluví o skutečné (!) Porážce lymfatického systému! S největší pravděpodobností tento termín téměř vždy znamená „banální“ hematom ušního boltce, který se může vyvinout v důsledku úderů, se silným a neustálým škrábáním (alergie, roztoči atd.).
Klinický obraz
Jak chápete, že vaše „zvíře“ trpí touto patologií? Nejjednodušší je v situaci s ušima: na ušním boltci se vytvoří bublina přes tenkou průsvitnou skořápku, jejíž obsah je jasně viditelný. Pokud je krev smíchána s lymfou, pak bude novotvar červený, pokud je lymfa narůžovělá (odpovídá barvě kůže). Znovu zdůrazňujeme, že toto je pozorováno v nejvzácnějších případech..
Přítomnost lymfextravasátů v jiných tkáních je stanovena o něco obtížněji. Během několika dní po poranění (rána, modřina) se na postiženém povrchu těla objeví výrazný edém, na kterém je nutně viditelná stopa poškození, které vedlo k prasknutí lymfatických cév..
Je velmi snadné odlišit tento jev od patologií zánětlivé etiologie, protože v tomto případě lokální teplota zůstává nezměněna a někdy dokonce úplně klesá, edém je vlažný na dotek nebo obecně chladný. Opět je nutné odlišit případy onemocnění lymfatického systému od jiných patologických edémů (kachexických, srdečních).
Je možné je rozlišit pouze s přihlédnutím k absenci stop po nárazu nebo poranění na povrchu edému a také k anamnéze. Přesněji řečeno, důkaz o přítomnosti / nepřítomnosti onemocnění kardiovaskulárního systému, ledvin a jiných vnitřních orgánů u zvířete. Pokud je zvíře silně vyhublé, má hlísty nebo trpí infekčním onemocněním (nebo všichni dohromady), neměli byste mít podezření na lymfoextravasát. Zjevně s tím nemá nic společného.
Důležité! Hlavním znakem poškození lymfatických cév je ve všech případech močový měchýř. Když jej stisknete, kočka nevykazuje žádné známky úzkosti, kapalina nahromaděná ve vnitřní dutině volně „proudí“ z jednoho okraje bubliny na druhý. Tento extravazát lymfatického systému se zásadně liší od hematomů. V druhém případě je zpravidla povrch močového měchýře velmi napjatý, může se objevit lokální bolestivost..
Ale! To platí pouze pro případy povrchových extravazátů.. Hluboké se projevují trochu jiným způsobem. Vyvíjejí se během několika dní a povrch edému, který se objeví, je poněkud napnutý. Zpravidla se vyvíjí takzvaný "vláknitý krepitus", který se projevuje zřetelně slyšitelným praskáním při stlačení vnějšího pláště edematózního měchýře.
Exsudát pravého lymfatického extravazátu vypadá jako průhledná, mírně načervenalá nebo nažloutlá kapalina. Ve světle je tajemství mírně opaleskující. Zdůrazňujeme, že ani v případě hlubokých extravazátů obvykle nevzniká bolest. Výjimkou jsou situace, kdy se patologie vyvinula na pozadí silného úderu nebo modřiny. Rozbité tkáně jsou zanícené, oteklé a bolestivé. Kromě toho, pokud se rána vytvořila na povrchu kůže, může být kontaminována patogenní mikroflórou, jejíž aktivita také vede k zánětu a bolestivosti..
Samotný lymfatický extravát zpravidla nepředstavuje přímé nebezpečí pro život a zdraví zvířete, ale vnitřní patologie tohoto typu mohou způsobit zúžení velkých krevních cév, což je již extrémně nebezpečné. I když utrpělo pouze ucho, pak se v tomto stavu stává náchylnějším k poranění, v některých případech může bublina prasknout a výsledný otvor bude naočkován pyogenní mikroflórou ...
Diagnostika a léčba
Obecně je celá diagnóza lymfoextravazátů založena na principech popsaných výše: absence bolesti, přítomnost stop mechanického poškození. Váš veterinární lékař odebere vzorky krve vašeho mazlíčka, sekrece močového měchýře nebo otoku a zkontroluje anamnézu vašeho mazlíčka.
Hlavním úkolem je identifikovat ty nemoci, které by mohly vést k rozvoji podobných příznaků.. Pokud je veterinární lékař najde, měla by být přijata opatření k jejich co nejrychlejšímu vyloučení. Jak se léčí lymfextravasát u koček??
Nejjednodušší je to s extravazáty na ušních boltcích. Operace zpravidla nevyžaduje ani anestézii (výjimkou jsou zejména velké agresivní kočky). Povrch močového měchýře je pečlivě rozřezán, tajemství je odčerpáno, dutina je omyta antiseptickým roztokem. Výsledná rána je sešitá, což brání úplnému „splynutí“ řezných hran (aby mohl proudit jejichor a další tekutiny). Po nejjednodušší pooperační péči o zvíře se pooperační zranění zahojí za několik dní.
S vnitřním „tokem lymfy“ je to obtížnější. Kočce je poskytnut absolutní odpočinek, nervózním a vzrušujícím zvířatům jsou předepsána sedativa. Pomocí aspirační jehly se odstraní obsah dutin. Nepoužívejte studené obklady! Povrch kůže je potřen alkoholovou tinkturou jódu. Ale v případech, kdy je postižená oblast velká, musíte se uchýlit k chirurgickému zákroku.
V tomto případě se zvíře uvede do stavu celkové anestézie, kůže se nařízne, obsah dutiny, která se objevila, se odstraní, umyje, odlupuje, drtí tkáně, vyřízne se pooperační rána. Všimněte si, že po operaci není nutné řez umýt: je uzavřen sterilním obvazem, který se pravidelně mění. Pokud má odborník podezření, že rána může hnisat, je v ní ponechána drenáž s antiseptikem.