Pemphigus - autoimunitní onemocnění u psů
Kožní onemocnění u domácích zvířat jsou poměrně častá. A to není překvapující, protože se ve většině případů vyvíjejí kvůli blechám, klíšťatům a dalším exoparazitům. Časté jsou také běžné alergické reakce. Ale není to vždy tak jednoduché. Stejný pemfigus u psů je mnohem nebezpečnější, i když je mnohem méně běžný..
Obecná informace
Toto je název autoimunitního kožního onemocnění, které se nejčastěji vyskytuje u psů mladého a středního věku. Hlavním příznakem onemocnění je mnohočetné pustuly a krusty pokrývající povrch postižené kůže. Charakteristická je také macerace a silná bolestivost. Onemocnění může začít na obličeji a uších, ale existují i případy poškození svalů a podpažních oblastí. Bolest kůže se výrazně zesiluje a může prasknout a způsobit silnou bolest. Nemoc naštěstí neovlivňuje vnitřní orgány..
Co obecně způsobuje pemfigus, jaké jsou spouštěče této patologie? Jak jsme již zmínili, onemocnění je autoimunitní, to znamená, že se vyskytuje v důsledku toho, že imunitní systém selže a začne útočit na samotné tělo. Důsledky jsou velmi vážné, protože pro takové případy neexistuje ani plnohodnotná léčba: lékaři jednoduše uhasí hlavní příznaky a bojují s následky. Jedinou útěchou v případě pemfigu je, že patologický proces neovlivňuje žádné vnitřní orgány a systémy. Pokud to porovnáme se stejným systémovým lupusem, pak se pemfigus přenáší zvířaty mnohem snadněji..
Co způsobuje, že imunitní systém napadá samotné tělo? Bohužel nevíme jistě. Existuje pravděpodobně mnoho predisponujících faktorů, ale který z nich hraje v každém případě roli spouštěče? S největší pravděpodobností jsou v tomto ohledu velmi nebezpečné infekční nemoci, genetické patologie a některé léky. Dnes mnoho veterinářů a chovatelů věří, že pemfigus lze zdědit. Proto by zvířata, která s ní onemocněla, v žádném případě neměla být povolena do chovu, i když je jejich chovná hodnota velmi vysoká.
Příznaky
Příznaky pemfigu u psa velmi závisí na typu onemocnění.. Celkem jsou čtyři:
- Společný (vulgaris).
- Erytematózní.
- Listnatý.
- Zeleninový. Druhý typ postihuje pouze psy (ale extrémně zřídka).
Podle přítomnosti kterých konkrétních znaků lze tedy posoudit přítomnost nemoci? Na povrchu kůže se objevují četné vředy, pustuly a vezikuly plné nejasného obsahu. Postiženy jsou i polštářky tlapek, které získávají „sklon“ k praskání a zánětu (na fotografii právě takový případ).
Pokud je onemocnění závažné, je doprovázeno zánětem a otoky lymfatických uzlin, zvíře je potlačeno, nejsou vyloučeny případy občasné horečky. V případě, že byly postiženy polštářky tlapek, zvíře vážně kulhá a snaží se bez okamžité potřeby vůbec nehýbat. To vše je doprovázeno silnou bolestí a svěděním..
Všechny druhy pemfigu jsou také nebezpečné, protože tělo nemocného psa se stává zvláště náchylným ke všem sekundárním bakteriálním infekcím. Vzhledem k obecné slabosti zvířete bychom neměli být překvapeni zvýšenou pravděpodobností sepse..
Pemphigus "vulgaris", tedy obyčejný. Tento typ onemocnění je charakterizován tvorbou hlubokých a velmi bolestivých vředů, „masivních“ abscesů a pustul. Protože se často vyskytují na ústní sliznici, zvíře nemůže normálně jíst a pít. Téměř vždy je to pemphigus vulgaris, který je doprovázen rozvojem sekundární bakteriální infekce a horečkou, pravděpodobnost sepse je vysoká. Pemphigus vegetativní postupuje nejsnadněji.
Diagnostika a léčba
Jediným spolehlivým způsobem stanovení diagnózy je biopsie postižené oblasti kůže s následným mikroskopickým vyšetřením. V některých případech je možné řezat vhodný kus „živě“, ale to se neoplatí dělat. Důvodem je to, že pro získání údajů nezbytných pro staging je nutné vzít kůži na hranici nemocné a zdravé tkáně. Veterinář tedy musí používat léky pro lokální nebo celkovou anestezii..
Jak se pemfigus léčí u psů?? Bohužel, jedinou více či méně účinnou metodou je předepisování léků, které potlačují imunitní systém. Tuto roli hraje nejčastěji prednison. Funguje poměrně rychle a efektivně, ale problém je s vážnými vedlejšími účinky. První dva týdny se lék podává v šokových dávkách, po kterých se během měsíce (nebo jednoho a půl) dávka sníží na nejnižší možnou.
Cílem terapie je použít nejnižší dávku léku, přičemž se vyváží na místě, kde je onemocnění stále viditelné, ale nemá negativní dopad na kvalitu života zvířete. Lepší malé množství krust na kůži psa než selhání jater a ledvin. Ale to se opravdu může stát, pokud to přeženete s přednisonem! Aby se tomu zabránilo, jsou nutné krevní testy, které pomáhají sledovat stav vnitřních orgánů..
Další poznámky
Vašemu psovi však mohou být předepsány jiné léky, které potlačují imunitní systém. Jejich účinek je často slabší než účinek prednisolonu, ale jejich dávkování lze při jejich užívání výrazně snížit. Důvodem je snížení pravděpodobnosti nežádoucích účinků..
Mezi ně patří: nadměrná žízeň a močení (polydipsie a polyurie), nenasytný hlad, obezita. Naproti tomu v jiných případech může prednison přispívat k plýtvání. Užívání léků, které potlačují imunitní odpověď u pemfigu, by mělo být mimořádně opatrné, protože recidivy infekčních onemocnění jsou časté. Je tedy přísně zakázáno předepisovat takové léky svým domácím mazlíčkům sami. A co víc, pokud je váš pes léčen na pemfigus, navštivte svého veterináře alespoň jednou za tři až čtyři dny. Je možné prodloužit dobu mezi dávkami pouze v případě, že onemocnění dosáhlo stabilní remise..
Je důležité si to pamatovat pemphigus je někdy zcela nepředvídatelný: remise a relapsy na sebe navazují, bez ohledu na to, zda je pes léčen nebo ne. Vezměte prosím na vědomí, že průběh onemocnění se v mnoha případech prudce zhoršuje i po krátkém vystavení přímému slunečnímu záření, proto nechodte se svým nemocným mazlíčkem na slunci. Pokud taková potřeba přesto vyvstane, není na škodu zabalit psa do nějaké psí deky..