Vaskulitida u koček: příčiny, typy a léčba
Nemoci kůže u domácích zvířat jsou poměrně časté. Zánět může být způsoben kousnutím blech a jiných ektoparazitů, působením chemikálií a běžných chemikálií pro domácnost, omrzlinami, popáleninami ... Stručně řečeno, existuje opravdu mnoho důvodů a ve většině případů všechna tato onemocnění dobře reagují na léčbu. Existují však výjimky, včetně vaskulitidy u koček..
Co to je?
Vaskulitida je proces zánětu a destrukce endoteliální (vnitřní) vrstvy krevních cév. Těžké kožní léze, které z toho vyplývají, nejsou samotným onemocněním, ale pouze jeho příznakem.
Je charakterizován výskytem kráterových vředů, nekrózy, abscesů nebo papulí, plaků a jiných kožních lézí. Nejčastěji se vyskytují na tlapkách, ocasu, uších, šourku a ústní sliznici. „Koncentrace“ lézí je čím vyšší, tím více krevních cév v tkáních (proto jsou příznaky častěji pozorovány na sliznicích). Pro přesnou diagnózu je biopsie povinná.
Důležité! Možné příčiny vzniku tohoto onemocnění jsou četné, ale nejčastěji jsou to: autoimunitní patologie, infekční onemocnění, zejména chronické, alergické reakce (na jídlo, očkování, léky).
Další predisponující faktory:
- Nádory (obvykle maligní).
- Chronická zánětlivá onemocnění, zejména - artritida a burzitida.
- Nemoc ledvin.
- Genetická predispozice (sfingy).
Pozornost! Stovky různých faktorů tedy mohou vést k vaskulárním patologiím. Toto je tedy další dobrá připomínka nutnosti pravidelných veterinárních prohlídek..
Jaké to je?
Z nějakého důvodu se obecně uznává, že kožní vaskulitida je jediným typem tohoto onemocnění. Bohužel tomu tak není. Nejnebezpečnější je systémová vaskulitida.. V tomto případě je ovlivněna většina krevních cév v těle, což je spojeno s vývojem srdečních a plicních patologií, výskytem problémů s lymfatickým systémem atd..
Systémová vaskulitida může být spojena s bakteriálními, virovými nebo parazitárními chorobami. Ale v mnoha případech je hlavní příčinou nějaký druh autoimunitní patologie a není vždy možné ji spolehlivě určit. Zkušení veterináři se však domnívají, že v tomto ohledu jsou virové infekce stále obzvláště nebezpečné, protože viry jsou intracelulární paraziti. Pokud se takový patogen "uloží" v buňkách vnitřní výstelky cévy, existuje vysoká pravděpodobnost jejich zničení imunitním systémem těla..
Respektive, druhým typem tohoto onemocnění je kožní vaskulitida. S touto patologií jsou ovlivněny pouze cévy kůže a podkožní tkáně. Ale! Mnoho vědců varuje, že mezi těmito dvěma typy onemocnění neexistuje jasná hranice a že v cévách vnitřních orgánů může kdykoli dojít k patologickým procesům. V článku tedy nebudeme jasně rozlišovat mezi systémovou a kožní vaskulitidou, protože rozdíly mezi nimi jsou velmi vágní..
Klinický obraz
Okamžitě vás varujeme, že specifické příznaky vaskulitidy u koček přímo závisí na orgánu, jehož krevní cévy jsou ovlivněny patologickým procesem. Obecné klinické příznaky jsou však následující:
- Purpurově červené skvrny na kůži.
- Papuly a pustuly naplněné čirou tekutinou.
- Bolestivé, plešaté oblasti na nohou, uších, genitáliích a břiše. Kromě toho se na všech viditelných sliznicích často objevují hluboké vředy..
- Kůže na tlapkách může být „uvolněná“ a jakoby oteklá.
- Silné svědění kůže.
- V závažných případech se na kůži objevují hluboké nekrotické vředy, které jsou rychle naočkovány pyogenní mikroflórou.
- Nechutenství.
- Deprese.
- Zvýšená tělesná teplota.
Při stanovení diagnózy je nutné vyloučit různé druhy omrzlin, popálenin, erytému, ekzém a dermatitida, další kožní onemocnění. Kromě toho je důležité vyloučit infekce přenášené klíšťaty, které mohou způsobit podobné příznaky. Konečná diagnóza je stanovena pouze na základě biopsie a vzorek patologického materiálu by měl být odebrán výhradně z hranice mezi nemocnou a zdravou tkání.
Jak se k tomu chovat?
Hlavním úkolem léčby v tomto případě je úplné odstranění příčiny, kvůli které se vyvinula vaskulitida.. To samozřejmě nelze provést ve všech případech. Vzhledem k tomu, že se objevené vředy a ložiska nekrózy na pokožce často vysazují patogenní mikroflórou, je třeba ji okamžitě potlačit, aby se zabránilo septickým procesům. K tomu je kočce předepsáno širokospektré antibiotikum..
To má zvláštní význam v případě, kdy byla prokázána autoimunitní povaha onemocnění. Faktem je, že v tomto případě jsou zvířeti předepsány kortikosteroidy, včetně progesteronu. Jeho použití vám umožňuje potlačit příliš aktivní imunitní systém, ale jeho nevýhodou je zvýšená náchylnost těla k bakteriálním infekcím. Aby se zabránilo smrti zvířete z nějakého druhu bakterií, který je za jiných podmínek téměř neškodný, je nutné předepisovat prodloužená antibiotika. Čas příjmu - nejméně čtyři týdny.
Důležité!Po domluvě prednison nebo methylprednisolon jejich orální použití se praktikuje denně, dokud se neobjeví výrazné pozitivní účinky. Není třeba doufat v rychlé uzdravení, protože léčba vaskulitidy u koček může trvat až osm týdnů! Poté se dávka pomalu a plynule snižuje a zastaví se v okamžiku, kdy se objeví první příznaky relapsu. Při minimální koncentraci se lék užívá až čtyři až šest týdnů..
Ulcerace a další kožní léze, které jsou náchylné k nekrotickému rozpadu, jsou chirurgicky vyříznuty. Ale pouze v případech, kdy existuje přímá hrozba sepse. Není dobrým nápadem vystavit takovou zkoušku těla kočky, které jsou předepsány silné léky..
Rovněž se praktikuje lokální aplikace mastí a mastí na bázi stejných steroidů a takrolimu. To může výrazně snížit intenzitu zánětu, v důsledku čehož se stav zvířete zlepší (bolest a svědění se sníží). Masti se aplikují každých 12 hodin. Nemusíte to přehánět: stále se jedná o hormonální léky, jejichž předávkování může být smrtelné.
Je důležité vzít v úvahu, že v pokročilých případech, kdy může pomoci pouze dlouhodobá léčba, bude oprávněnější používat nesteroidní léky, protože dlouhodobé podávání kortikosteroidů je spojeno s velkými problémy s vnitřními orgány.
Další techniky
Jak jinak lze léčit vaskulitidu u koček? Pokud je prednisolon neúčinný, podává se triamcinolon a dexamethason. Tyto léky jsou mnohem silnější, mají více vedlejších účinků, takže je může předepisovat a používat pouze veterinární lékař.!
V zásadě jde o nejúčinnější prostředky u koček. Schéma jejich použití je stejné jako u prednisolonu, léčba také zahrnuje postupné snižování dávky. Na rozdíl od prednisolonu lze tyto léky předepisovat mnohem méně často, což snižuje riziko nežádoucích účinků.