Rohovkový vřed u psů - závažné onemocnění s nebezpečnými následky

Čisté a jasné oči u psa jsou jedním z nejobjektivnějších znaků, které naznačují vynikající zdravotní stav zvířete. Pokud pes mopuje z toho či onoho důvodu, nikdy nebude mít čisté oči. A je dobré, když mluvíme o relativně „neškodném“ zánět spojivek

. Mnohem horší, pokud je vyvinut vřed rohovky u psa: tato patologie může dobře vést k úplné ztrátě zraku nebo dokonce celé oční bulvy.

základní informace

Tento vřed je defektem nejvyšší epiteliální vrstvy rohovky. V zásadě lze tuto patologii považovat za druh analogu škrábání na kůži, i když důsledky jsou bezpochyby velmi vážné. A dál. V rohovce je spousta nervových zakončení, a proto jakákoli ulcerózní léze vede k rozvoji silné bolestivé reakce, která brání vašemu mazlíčku normálně jíst a spát, což rychle vede k fyzickému a nervovému vyčerpání. V důsledku toho se ochranná epiteliální vrstva degraduje a oko se stává mnohem náchylnějším k různým bakteriálním infekcím. To je velmi špatné, protože častým důsledkem bakteriální infekce oka je úplná ztráta zraku.

Proč se toto děje? Chcete-li odpovědět na tuto otázku, musíte v zásadě vědět o struktuře rohovky. Jeho první vrstvou je samotný epitel, který hraje ochrannou roli. Mírně dole je stroma, které je hlavním tělem celé rohovky. Poslední vrstvou je Dessemetova membrána. Všechny tyto oblasti jsou poměrně tenké, a proto je každé zranění, vřed nebo jiná patologie potenciálně velmi nebezpečné..

O nebezpečných a „nebezpečných“ typech vředů na rohovce

Musíte pochopit, že rohovka není monolitické brnění. Pravidelně je poškozován zrnky písku zachycenými v dutině spojivky řasami a jinými cizími předměty. Navíc si pes může příliš horlivě poškrábat oči tlapkami a může si poranit rohovku. To vše je do té či oné míry plné rozvoje ulcerózních lézí, ale zdaleka ne všechny představují skutečné nebezpečí pro zdraví psa..

Faktem je, že jednoduchý vřed se zahojí maximálně do týdne. Charakteristickým rysem tohoto typu patologie je absence výrazné reakce na bolest. Bohužel v mnoha případech takové vředy postupně postupují, v důsledku čehož může zvíře následně ztratit zrak. Bohužel mnoho majitelů nechápe závažnost tohoto jevu..

Zapamatovat si! Lézi rohovky nelze vidět pouhým okem, takže lidé svého mazlíčka hned k veterináři neberou.

Pokud veterinář během vyšetření nezjistí nic vážného, ​​bude psovi (nejpravděpodobněji) předepsáno několik kapek s dezinfekčním účinkem a tím bude léčba ukončena. Je třeba poznamenat, že někdy se takové vředy stávají chronickými a mohou se uzdravit během šesti měsíců. Právě tyto typy jsou mimochodem známé jako „vředy typu Boxer“. Naše rada je tedy jednoduchá - pokud máte sebemenší podezření, že něco není v pořádku s očima vašeho mazlíčka, měli byste okamžitě kontaktovat svého veterináře..

Predispozicí

Vývoj vředu rohovky je obvykle, začíná po poškození epiteliální vrstvy orgánu. Proč se to ale může stát, je další otázka. Jednou z nejčastějších příčin je zejména mechanické trauma rohovky, zvláště často utrpěné služebními a loveckými psy. Do očí se jim dostane strniště z trávy, písku, země a jiných cizích předmětů. Jejich nebezpečí spočívá nejen v mechanickém traumatu rohovky - do oka se zavádí velké množství patogenní a podmíněně patogenní mikroflóry, což téměř nevyhnutelně vede k rozvoji zánětu.

Existují i ​​jiné důvody. Zejména pokud pes žije ve vašem domě, může získat „neoprávněný“ přístup k chemikáliím pro domácnost a jiným dráždivým látkám. Důsledky mohou být velmi hrozné. Takto se může objevit zejména perforovaný vřed rohovky, ve kterém jsou roztaveny všechny vrstvy orgánu a někdy je okamžitě poškozena oční bělma.

Mimořádně nebezpečné případy volvulus. V těchto případech řasy neustále škrábají a zraňují povrch rohovky a mikroflóra, která se dostane do oka, rychle zasadí výsledné rány. Z tohoto důvodu patologický proces postupuje velmi rychle, brzy se vyvíjí vřed. A v tomto případě, mimochodem, není důvod pochybovat o jeho přítomnosti. Řasy zraňují přední povrch oka natolik, že i ten nejzkušenější chovatel vidí něco špatně..

Kliknutím zobrazíte v novém okně. Pozor, fotografie obsahuje obrázky nemocných zvířat!

Vřed na rohovce může být důsledkem jakékoli infekce, doprovázené hnisavou konjunktivitidou. Faktem je, že hnis má silný proteolytický účinek, to znamená, že je schopen korodovat proteinové struktury. Jednoduše řečeno, hnisavý exsudát je silné rozpouštědlo. Čím je tenčí, tím lépe je tato vlastnost vyjádřena. Takže pokud uvidíte, že z očí vašeho psa teče něco žlutozeleného - neodkladně jděte k veterináři! Dokonce i malé zrnko písku nebo strniště trávy, které vede k hnisání, může být důvodem úplné ztráty zraku vašeho mazlíčka.!

Klinický obraz a diagnóza

Zpočátku jsou klinické příznaky buď téměř neviditelné, nebo (častěji) nemusí být vůbec. Ale po několika dnech se všechno změní. Protože tkáně rohovky mají množství nervových zakončení, vyvine se u nemocného zvířete silná bolestivá reakce. Výsledkem je, že si pes začne neustále otírat tlapami, často ječí a kňučí, nemůže spát, jíst nebo dokonce normálně pít..

Brzy se vše ještě zhorší: pes začne neustále mžourat, dívá se na všechny „bokem“, v koutcích oka se rychle hromadí krusty exsudátu.

Kvůli silné bolesti se zvíře snaží znovu nemrkat, a proto neustále sedí a pevně zavírá oči.

Kromě toho se u domácího mazlíčka vyvine výrazná fotofobie: vyhýbá se pohledu na světelné zdroje, protože ten mu dává bolest.

Jak víte, že se u psa vyvinul vřed na rohovce, a ne například jednoduchá konjunktivitida? Není to tak snadné. Již jsme řekli, že každá z rohovkových vrstev je velmi tenká, a proto nelze určit „okem“, že by jedna z nich měla ulcerózní lézi. Proto veterináři používají fluorescenční barvy. Po nanesení na rohovku je takové barvivo rovnoměrně rozloženo po tkáních, včetně vředu (podélně, jasně vymezuje jeho hranice).

Když na předupravenou rohovku svítí speciální UV lampa, barvivo začne jasně blikat. Pokud jsou na tkáních nějaké vady, lze je za takových podmínek snadno zaznamenat. Stejná technika se mimochodem používá v lidské oftalmologii. Můžete například zkontrolovat, jak silně je oko poškozeno po zasažení kovovými hoblinami, střepem skla atd..

V některých případech, zejména při podezření na infekční původ vředu, lze odebrat vzorek tkáně pro cytologické a mikroskopické vyšetření a také pro zasetí vzorku na živné médium. Jejich výsledky pomohou specialistovi zjistit, který mikroorganismus je zodpovědný za stav psa a jakými léky by měl být „potlačen“.

Terapeutické techniky

Pamatujte, že léčba vředů na rohovce u psů zahrnuje mnoho metod, které se v praxi používají již dlouhou dobu, takže při včasné léčbě budete téměř jistě schopni chránit zrak svého psa. Neboj se: dnes je většina případů vředů léčena bez chirurgického zákroku, specialisté upřednostňují chirurgický zákrok pouze v nejpokročilejších případech. To se bohužel týká pouze situací, kdy majitelé přivedli svého psa na kliniku včas. Pokud zvířeti vytékají z oka litry hnisu a kvůli silné bolesti nemůže víčka vůbec otevřít, není už bez chirurgického zákroku možné. Jak se to dělá?

Nejčastěji se uchylují keratotomie (jednoduchý řez rohovkou, aby se vyrovnal) a keratektomie (tj. úplné odstranění mrtvé tkáně. Zpravidla vykazuje keratotomie dobré výsledky (velmi dobrá - až 95% úspěšnost). Její výhoda spočívá nejen v jednoduchosti. Většina psů potřebuje pouze fixace a lokální anestézie. Žádná anestézie, žádné silné léky proti bolesti nejsou potřeba. Ale tady samozřejmě vše záleží na individuálních vlastnostech konkrétního zvířete.

bohužel, kerotoektomie je složitější a traumatizující metoda. Nemělo by být povoleno, aby měl pes během postupu alespoň sebemenší příležitost k pohybu, a proto se používá celková anestézie. V tomto případě se pro operaci používá buď speciální diamantový "řezák", nebo laser, který skutečně odpařuje mrtvé a ulcerované části rohovky. Tato technika je mnohem dražší, ale vyznačuje se téměř 100% úspěšností. Operaci by měl samozřejmě provádět pouze odborník s rozsáhlými zkušenostmi a zkušenostmi, protože jinak by mohlo dojít k nevratnému poškození zraku pacienta. Mezi výhody této techniky patří rychlé obnovení funkce rohovky. Okamžitě po zotavení z anestézie může zvíře vidět již relativně normálně..

Pomocné techniky

Bez ohledu na postup, který váš veterinář zvolí k léčbě vředu, je nutná pomocná léčba. Je nutné chránit před sekundární infekcí, eliminuje bolest a další nepohodlí..

Kliknutím zobrazíte v novém okně. Pozor, fotografie obsahuje obrázky nemocných zvířat!

Mimořádně důležitý úkol sám veterinář a majitel zvířete má zabránit olizování a poškrábání ošetřeného oka, protože jinak může být veškeré úsilí k odstranění patologie zbytečné!

Jaké léky jsou k tomu všemu předepsány? Nejprve musí pes s rohovkovým vředem pravidelně zvlhčovat sklerální povrch. Zadruhé je nutné zabránit rozvoji patogenní a podmíněně patogenní mikroflóry. K dosažení toho všeho musí být zvíře pravidelně nakapáno do očí antiseptiky a anestetiky. Anestetika jsou velmi důležitá (někdy se používá lidokain), protože bez nich zvíře nemůže normálně pít a jíst, trpí silnou bolestí v oku.

V relativně mírných případech může stačit stimulovat regeneraci poškozené rohovky. K tomu jsou kapky solcoserylu ideální. Jedná se o přírodní biologický stimulant vyrobený z telecí krve. Výrazně urychluje proces hojení a normalizuje funkci orgánů. Aplikujte až čtyřikrát denně a do každého oka vkapejte jednu kapku.

Zdůrazňujeme zejména, že při léčbě vředů na rohovce nemusíte být líní: téměř jakýkoli lék (s některými výjimkami, o nichž se pojednává níže) musí být nakapán do oka nejméně čtyřikrát až pětkrát.

Proč je to tak? Faktem je, že oko je neustále (pokud je zdravé) promývá sekrecí slzných žláz. Umožňuje vám udržovat požadovanou vlhkost a vytváří mazací účinek. Problém spočívá v tom, že stejné slzy současně odplavují lék aplikovaný na povrch rohovky, a proto musí být zvýšena frekvence jeho použití.

Poznámky

Z tohoto důvodu je frekvence instilace kapek antibiotika alespoň jednou za čtyři hodiny.. Ale! Pokud je vašemu psovi předepsána droga obsahující atropin, důrazně se nedoporučuje! Tato látka se často používá při léčbě rohovkových vředů, protože zmírňuje křeče a bolest. Současně to ale způsobí prudkou expanzi zornice (nejedná se o vedlejší účinek, ale o normální reakci těla), a proto se pes snaží ve dne vyhýbat světlu a vidí velmi špatně. Tak tady.

Důležité! Pokud lék obsahuje atropin, nepoužívá se více než jednou za 12 hodin! Ve většině případů se snaží snížit frekvenci používání na jednou za dva dny..

Podobnou poznámku lze uvést ve vztahu k mastím naneseným v dutině spojivky. Jelikož jsou tyto prostředky „koncentrovanější“, není nutné je využívat každé tři hodiny. Dost třikrát denně (ale podle pokynů lékaře).

Pozornost!Atropin a mnoho dalších léků používaných v oftalmologii může vstoupit do ústní dutiny slzným kanálem! To často způsobuje silné slinění a sliny se v takových případech stávají velmi pěnivými a „uvolněnými“.

Kromě toho nedoporučujeme používat protizánětlivé kortikosteroidy při léčbě vředů na rohovce. Ano, často se používají při léčbě zánětlivých patologií, ale v tomto případě ne. Při léčbě ulcerózních lézí rohovky může použití protizánětlivých kortikosteroidů vést k přesně opačnému účinku, to znamená ke zhoršení patologického procesu..

Zdůrazňujeme, že po kerotomii nebo keratoektomii provedené včas a zkušeným odborníkem, rohovka je zcela obnovena. Pokud půjdete k veterináři příliš pozdě, může dojít k odstranění oční bulvy! Jednoduše řečeno, nezapomeňte sledovat chování vašeho mazlíčka a okamžitě kontaktujte kliniku, pokud se vám stav jeho očí zdá neobvyklý.