Mokrá rána u kočky: odrůdy, diagnóza, terapie

„Historicky“ se stalo, že kočky jsou velmi neklidná stvoření. Rádi chodí a někdy se ocitnou v poměrně nebezpečných situacích. Například se setkávají se psy, jsou pohryzeni psem nebo dokonce jejich příbuznými. Výsledkem jsou rány. Jejich kousnutá rozmanitost je sama o sobě „darem“, ale plačící rána u kočky je ještě horší.

Trochu teorie

Rána je v tomto případě narušení integrity vrstvy kůže, které ovlivňuje podkladové tkáně. Může být povrchní (ve skutečnosti vážný škrábanec) a hluboký, dokonce ovlivňující svalovou vrstvu a velké cévy. U zvířat v zájmovém chovu jsou tyto patologie nejčastěji výsledkem traumatické expozice. Vznikají při bitvách, útocích na některá další zvířata, poté, co je přejeli cyklisté nebo auta; také rozlišují mezi chirurgickými zraněními, která musí být zvířeti během operace způsobena. Stručně řečeno, existuje mnoho důvodů. Ale v tomto případě je pro nás mnohem důležitější, co se stane s ranou v budoucnu..

Její uzdravení může nastat ve dvou typech, poprvé popsáno svítidlem domácí medicíny NI Pirogovem. Léčení rozlišoval podle primární a sekundární napětí. Při počátečním napětí jsou rány utaženy výhradně po chirurgickém zákroku: jejich okraje jsou rovnoměrné, regenerační procesy začínají okamžitě. Vzhledem k tomu, že při jakékoli operaci jsou přísně dodržována pravidla asepsy a antiseptik, a proto je působení patogenní a oportunní mikroflóry zcela vyloučeno. To probíhá v několika fázích:

• Granulace. Aby se zabránilo pronikání mikroflóry a nečistot do dutiny rány, tělo začne hojit ránu granulací. Tento proces zahrnuje fibroblasty a endotelové buňky a z nich rostou nové krevní cévy.
• Prodloužení epidermální vrstvy. Buňky epitelu podél okrajů kanálu rány postupně začínají „klouzat“ na horní povrch granulace a vytvářejí novou vrstvu kožní epidermis.
• Myofibroblasty také hrají důležitou roli v procesu hojení. Právě z těchto buněk se následně vyvíjejí svalová vlákna. Hrají roli jakési „stěrky“, doslova táhnou dohromady okraje bývalého kanálu rány.

Hojení ran sekundárním záměrem je v zásadě podobné, ale v tomto případě pyogenní mikroflóra zasahuje do procesu: úplná granulace poranění se neobjeví, dokud z rány nebudou odstraněny všechny mrtvé tkáně a mikroby hnisem a jinými sekrety. A právě s tímto procesem mohou nastat potíže ...

Co je to plačící rána, důvody jejího vzniku

to rána, jejíž povrch nezmenšuje se granulací, nehojí se. Doslova vyzařuje krví nebo nekrotickým exsudátem. Barvou a vůní se výpotek podobá hnijícím masovým vločkám. Je třeba rozlišovat plačící ránu od vředu: v prvním případě dojde k poškození kůže v důsledku mechanického působení, ve druhém je to jen důsledek některých závažných metabolických poruch nebo hormonálního metabolismu v těle (dobrým příkladem jsou vředy při cukrovce nebo uremii).

Někdy však hranice mezi vředem a plačící ranou není tak zřejmá: zejména u dermatitidy se mohou vyvinout obě tyto patologie a současně i paralelně. Uveďme hlavní důvody tohoto druhu úrazu:

• Tepelný popáleniny (vznikající při otevřeném plameni, páře). To může také zahrnovat úraz elektrickým proudem do pokožky..
• Popáleniny způsobené dlouhodobým působením slunečního záření.
• Chemické popáleniny.
• Poruchy místního krevního oběhu, které mohou být vyvolány chorobami kardiovaskulárního systému, krevními sraženinami, parazity atd..
• Dermatitida, ekzém, další zánětlivá onemocnění kůže, včetně plísňového původu.
• Dlouhodobé mechanické podráždění (například z nesprávně namontovaného anti-límce).
• Jednoduchá abraze se často „vyvine“ do plačící rány, pokud byla následně naočkována patogenní mikroflórou.

Plačící rány jsou navíc „vizitkou“ dlouhosrstých plemen. Silná a dlouhá srst vytváří vhodné podmínky pro vznik plačící rány (zejména když kočka neustále olizuje postiženou oblast). Zde také hrozí, že si majitelé nemusí všimnout malé rány na zádech, dokud jejich mazlíček nezačne cítit banální zápach.

Poznámka! Stupeň nebezpečí poranění lze v každém případě snadno určit pouhým pohledem na povahu uvolňovaného výpotku. Už jen podle jeho vzhledu a vůně je snadné pochopit, zda je nutné podniknout něco vážného.

V nejmírnějších případech na povrch rány vytékající krev. Jeho vzhled naznačuje normální proces hojení. V tomto případě je kapalinou plazma. Prosakuje z cév, protože tělo samo zvyšuje stupeň jejich propustnosti. Obsahuje mnoho léčivých faktorů, včetně kyslíku, živin, cytokinů, růstových faktorů, chemotaktických faktorů, bílých krvinek (leukocytů), enzymů, které pomáhají odolávat vstupu bakterií do rány. Zároveň rána vypadá dobře, nejsou žádné známky silného zánětu nebo nekrózy, necítí, obecný stav zvířete je normální.

Zakalený exsudát je tvořen rozloženou nekrotickou tkání. Může se zde také míchat hnis, z rány v tomto případě voní velmi nepříjemně. Vytrvalý, zakalený a páchnoucí výpotek je dobrým „náznakem“ potřeby chirurgického debridementu k odstranění mrtvé a rozpadající se tkáně, cizích těles atd. Kromě toho „voňavé“ narušení integrity pokožky naznačuje riziko vývoje septický proces.

Povrch rány je lepkavý a horký, při sebemenším dotyku na postiženou oblast je možná silná bolestivá reakce (zejména pokud je poranění na krku). Stav zvířete může být vážný, kočka je v depresi, odmítá krmit (ale v mnoha ohledech to závisí na ploše povrchu rány). Pokud k tomu dojde v létě, mohou se v kanálu rány objevit larvy much.

Diagnostika

Diagnóza plačící rány obecně nepřináší žádné potíže, vše je zcela zřejmé na základě vizuálních příznaků patologického procesu. Je mnohem důležitější zjistit, který mikrob způsobil zánětlivý proces. K zodpovězení této otázky je nutné odebrat vzorek patologického materiálu z rány a zasít jej na živné médium.

Možná budete muset vzít krevní testy a moč, pokud existuje podezření na endogenní původ mokvající rány (tj. k identifikaci hormonálních a jiných poruch).

Terapeutické techniky

Jak zacházet s plačící ranou u kočky? V mírných případech se uchylte k ošetření „otevřené“, „suché“ rány. To neznamená, že poškození je ponecháno otevřené vlivům prostředí. Jeho účelem je vytvořit nejpříznivější podmínky pro hojení ran samotnými silami těla. K uzdravení sekundárního záměru někdy stačí jednoduchý obvaz, ale musí se shodovat několik faktorů:

• Proces regenerace probíhá dobře.
• Je důležité zabránit tvorbě velkých jizev, které mohou narušit funkčnost poškozeného orgánu nebo snížit plemennou hodnotu zvířete..
• Pacient sundá obvaz, neodtrhává ho každé dvě minuty.

Často se používá kombinovaná metoda léčby. Rána je uzavřena obvazem, který je také fixován gázovým tamponem namočeným v hypertonickém roztoku chloridu sodného. V posledních letech však veterináři zpochybňovali vhodnost takové léčby, protože v některých případech může přispět k prudkému zhoršení patologického procesu.

O nutnosti chirurgického zákroku

Pokud z rány vychází nepříjemný zápach a stav zvířete začne vzbuzovat obavy, je bezpodmínečně nutné zvíře odvézt k veterináři. Specialista bude schopen zpracovat kanál rány, zcela odstraní mrtvou a rozpadlou tkáň. Jedním slovem, po chirurgickém ošetření budou vytvořeny podmínky pro uzdravení primárním záměrem..

Aby se vyloučila pravděpodobnost opětovného vývoje patogenní mikroflóry, je zvířeti předepsán kurz širokospektrých antibiotik (samozřejmě je vhodné pěstovat kulturu patogenu dříve). Je možné (za předpokladu, že na ně patogen reaguje) jmenování sulfa drog zvířeti. Někdy může být komplexní léčba účinnější.

V lehčích případech se na samotnou ránu aplikují tampony namočené v synthomycinovém linimentu nebo Višnevského balzamikovém linimentu. Tyto látky zpomalují hnis nebo nekrotický exsudát. Pokud z nějakého důvodu není možné masti aplikovat, můžete k tomu použít nasycený roztok obyčejné stolní soli nebo dokonce cukru. Posledně jmenovaný je také silným konzervačním prostředkem a ve vysokých koncentracích inhibuje růst bakterií.

Doporučuje se také denně ošetřovat povrch plačící rány 3% roztokem peroxidu vodíku. To musí být provedeno velmi opatrně, namočením vatového tamponu s tímto lékem. Je důležité se pokusit kočku znovu nedráždit ani nezranit. Je důležité zdůraznit, že v každém případě je nutné zabránit olizování a poškrábání rány, zejména pokud je na obličeji. Za tímto účelem se na krk domácího mazlíčka nasadí chirurgický (alžbětinský) obojek.