Tržná rána u psa: léčba, možná rizika a komplikace
Psi nejsou ve srovnání s kočkami tak „domácí“ tvorové. V bytě lze zpravidla chovat pouze trpasličí psy „kapesních“ velikostí, aniž by museli odcházet, zatímco ostatní domácí mazlíčci musí být procházeni. Ve venkovských oblastech pes neúnavně a neustále doprovází majitele na vzdálených vpádech do přírody..
Obsah
Z tohoto důvodu má každý zkušený amatér značné zkušenosti s léčením různých odřenin, řezných ran a jiných zranění, které aktivní mazlíček nevyhnutelně dostane. Ale je to mnohem horší, pokud to má tržná rána: u psa (obecně jako u člověka) se taková zranění hojí dlouho a často vedou k vážným následkům až po gangrénu a sepse.
obecná informace
Jak asi tušíte, takové rány se objevují, když jsou tkáně těla roztrhané pod vlivem silných mechanických vlivů. Například u služebních psů jsou tato zranění často výsledkem „přilepení“ psa na ostnatý drát nebo nehty (neopatrně zpracované granáty v „psích městech“) během výcviku. Na rozdíl od řezu s hladkými hranami, mezeru charakterizuje „Zubaté“, nerovnoměrné kanály rány, hojně posypané vlnou, pilinami a jinými nečistotami. V takových případech se samozřejmě v ráně objeví obrovské množství patogenní a podmíněně patogenní mikroflóry. Trvání a závažnost průběhu rehabilitačního období do značné míry závisí na hloubce a rozsahu léze..
Obvykle, podobné rány jsou vždy indikací pro chirurgický zákrok, protože bez chirurgického zákroku se v kanálu rány začnou velmi rychle hromadit hnisavý exsudát a částečně rozložené kousky tkáně. Pouze malé tržné léze kůže, které neovlivňují svalovou vrstvu, lze snadno ošetřit bez následného zavedení drenáže a šití. Předpokládá se, že od „malé krve“ lze upustit pouze u ran, jejichž délka nepřesahuje 2 cm a hloubku - 1 cm. V ostatních případech se důrazně doporučuje okamžitě kontaktovat veterináře.
Diagnostické postupy
Předoperační testy částečně závisí na věku a celkovém zdravotním stavu zvířete a na příčině poranění. V případě, že to bylo způsobeno působením něčeho ostrého (hřebík, drát, kovový kus), můžete to udělat jen krevní test. Pokud je prasknutí spojeno s rozsáhlým traumatem, mohou být nutné rentgenové snímky, krevní testy, sérologické a biochemické testy a analýza moči. Může být vyžadováno EKG.
To platí v případech, kdy zvíře (na pozadí posttraumatického šoku) vykazuje známky srdeční selhání. Je třeba poznamenat, že v případech, kdy má zraněný mazlíček problémy s játry, ledvinami, plícemi nebo srdcem, je přísně zakázáno provádět operaci (zejména v celkové anestezii), dokud se jeho stav úplně nestabilizuje.!
Mimochodem, v jakých případech je nutná anestézie a ve které pouze lokální anestézii? Pokud je případ mírný (malá tržná rána na tlapce), pak k jeho zašití nemusí být vůbec nutná silná anestézie. Zvíře se jednoduše zafixuje ve stroji a poškozená oblast se podrobí infiltrační anestézii. To však samozřejmě neplatí v případě zvláště velkých a / nebo agresivních psů. Někdy se používá pouze lokální anestetikum.
U těžkých zranění a za předpokladu, že je zvíře neklidné, v šoku, se doporučuje použít celkovou anestezii. Typicky se tento lék podává intravenózním podáním vhodných léků.
Chirurgická technika
Nejprve jsou vlasy obklopující ránu pečlivě zastřiženy. To je nutné provádět velmi opatrně, aby se zabránilo „odhazování“ tkání a jejich dalšímu nasazování mikroflórou. Oblast je očištěna chirurgickým mýdlem a dezinfekčními prostředky, aby se odstranil bakteriální povlak a běžné nečistoty. Oblasti odumřelé a potrhané kůže musí být odříznuty. Aby se zajistilo nerušené uzavření rány stehem, jsou okraje kanálu úhledně ořezány, přebytečné oblasti jsou odříznuty. Pokud bylo vše provedeno správně, následně dojde k uzdravení primárním záměrem, objem hnisavého nebo jejich výpotku uvolněného během toho je minimalizován.
Ránu uzavřete stehy nebo sponkami z chirurgického sešívačky. Stojí za zmínku, že materiály pro šití se mohou následně samy rozpustit nebo švy musí být odstraněny po konečném hojení poranění.
První možnost je mnohem výhodnější, protože v tomto případě majitel nemusí dodatečně vzít svého mazlíčka k veterináři. Kromě toho ne všichni chovatelé mají dovednosti a zkušenosti k samostatnému odstraňování stehů (odborníci to však nezakazují). V každém případě by sponky měly být odstraněny výhradně na klinice, protože to není snadné a běžný chovatel se s tím jednoduše nedokáže vyrovnat..
Jak dlouho trvá sešití tržné rány? Postup trvá přibližně 15 minut až hodinu, v závislosti na složitosti případu. Malé rány, jak snadno pochopíte, se za několik minut uzavírají. Zde musíte pochopit, že velká zranění se zejícím kanálem rány není možné úplně „opravit“ v jedné operaci. V závažných případech může být zapotřebí až deset (!) Chirurgických zákroků!
Další terapeutické techniky
Bylo by poněkud naivní si myslet, že k zašití stačí vážná rána. Léčba je obvykle mnohem závažnější. Protože ve všech těchto případech je kanál rány nevyhnutelně podroben bakteriální kontaminaci, je zvířeti přiřazeno antibiotika široké spektrum účinku v šokových dávkách.
Příležitostně (podle uvážení veterináře) mohou být předepsány protizánětlivé kortikosteroidy. Ale při léčbě velmi těžkých ran, kdy rehabilitační období může trvat několik týdnů, je to kontraindikováno: při dlouhodobém užívání tyto léky vyvolávají vývoj plísňových infekcí, takže není třeba riskovat. Kromě toho je pro zlepšení a urychlení procesu regenerace užitečné předepisovat multivitaminové komplexy. Zlepšují metabolismus, urychlují produkci leukocytů a posilují obranyschopnost těla. Kromě toho lze na samotné rány (a dokonce i na roztrhané) aplikovat obvazy a tampony napuštěné Višnevského balzamikovým linimentem..
Důležité! Pokud nevíte, jak ošetřit ránu, kterou dostal váš mazlíček, můžete k tomuto účelu použít streptocidový prášek. Dokonale dezinfikuje povrch rány a v budoucnu zabrání vzniku hnisavého zánětu.
Kromě toho mohou být zapotřebí vakcíny proti vzteklině (tj. Léky proti vzteklině), pokud je rána způsobena bojem s jiným psem nebo jiným zvířetem.. To platí zejména pro lovecké psy, které se mohou setkat se vzteklými liškami. Ale! To platí pouze pro psy, kteří nebyli včas očkováni proti vzteklině. Bohužel k tomu také dochází. V takovém případě veškeré náklady spojené se získáním vakcín a sér nese majitel zvířete..
Potenciální rizika a komplikace
U mladého a fyzicky silného psa jsou rizika spojená s chirurgickým zákrokem a podáním anestézie minimální. Ale všechno není tak jednoduché. Trhání uší, které je uzdraveno několika operačními stehy, je jedna věc. Pokud ale musíte přišít potrhanou tlapku „do koše“, z níž trčí kousky vazů a svalů z kanálu rány - situace je úplně jiná. V tomto případě vše závisí na štěstí psa a době, po kterou se majitelům podařilo doručit veterináři. Navíc, s významnou ztrátou krve (as takovými zraněními to tak bude vždy), může být nutné transfuze krve nebo plazmy, ale to lze provést pouze na odděleních veterinárních klinik. V naší zemi prostě není žádná krevní banka pro domácí mazlíčky. Je pravidlem, že až 70% těchto operací je stále celkem úspěšných, zvíře se zcela uzdraví za dva až tři týdny (nepočítaje se rehabilitační období).
Mimochodem, jak dlouho je to druhé? Závisí to na závažnosti poranění a počátečním stavu zvířete. To obvykle trvá nejméně dva týdny, ale někdy se musíte o psa starat po dobu šesti měsíců. Ale nebojte se - nejčastěji musíte „hlídat“ domácího mazlíčka nejdéle dva týdny. Šev musí být denně kontrolován, aby nezmeškal vzhled příznaky zarudnutí, hnisání, otoku nebo bolesti (za tímto účelem musí být oblast rány pečlivě sondována). Rekonvalescentního mazlíčka je třeba navštívit alespoň jednou týdně s ošetřujícím veterinářem..
Mimochodem, je nutné po operaci nechat vašeho mazlíčka na klinice. A pokud ano, kolik? Vše záleží na konkrétním případu a pokynech veterináře, ale ve většině případů to není nutné. Psa lze ihned po sešití rány odvézt domů. Ale v závažných případech odborníci doporučují nechat vašeho mazlíčka na klinice alespoň tři dny. Pokud se objeví komplikace, stane se to přesně v tuto chvíli. Veterinární lékař tam bude vždy a bude schopen poskytnout psovi nouzovou pomoc.
Důležité! Po vybití psa určitě sledujte! Pokud uvidíte příznaky závažného zánětu (otok, zarudnutí, hnis), měli byste okamžitě ukázat svého psa specialistovi, protože všechny tyto příznaky naznačují výskyt některých pooperačních komplikací..