Selhání ledvin u koček - příčiny, příznaky a léčba syndromu

Kupodivu, ale neexistuje žádné onemocnění „selháním ledvin“. Je to syndrom. K jejímu vzniku vedou různé nemoci. Renální selhání u koček je tedy komplexem příznaků, které zahrnují proces nevratné (velmi zřídka reverzibilní) dysfunkce vylučovacího systému. To vše je doprovázeno rozvojem nejsilnější intoxikace těla (porušení pH, azotemie atd.). Podmínka je velmi nebezpečná, může být smrtelná..

Obecně selhání ledvin vždy končí více či méně vážným poškozením vylučovacího systému. Tento patologický stav je spojen se skutečností, že orgán jednoduše vyčerpá své zdroje a nemůže kompenzovat výsledné poškození. Zhoršení funkčnosti často trvá dlouho a je zpočátku bez příznaků. Příznaky se objevují až poté, co onemocnění dosáhne terminálního stadia.

Co způsobuje?

Zde je vědecká klasifikace, která identifikuje následující příčiny selhání ledvin:

• Glomerulární typ. To zahrnuje mnoho nefrit, nefróza, stejně jako těžká otrava a autointoxikace.
• Tabelární. Toto onemocnění je způsobeno vážnou otravou (zejména těžkými kovy), leptospirózou a některými virovými chorobami. Důvod někdy spočívá v hypoxii během operace (pokles tlaku, nesprávná anestézie bez intubace).
• Vsunutý typ. Pyelonefritida, vaskulitida v cévní zóně ledvin.
• Nejběžnější je smíšená skupina, který zahrnuje vlastnosti téměř všech výše popsaných predisponujících faktorů.
• Selhání ledvin může také nastat v důsledku různých vaskulárních patologií (renální vaskulární stenóza, cukrovka staré kočky).

Je třeba poznamenat, že akutní selhání ledvin u koček může často nastat kvůli autoimunitě glomerulonefritida. Existuje dědičná predispozice, proto při nákupu pečlivě zkontrolujte rodokmen vašeho mazlíčka. To platí zejména pro případy amyloidózy (glomerulární skupiny), jejíž sklon je velmi často (téměř vždy) zděděn. Pokud jde konkrétně o kočku, nelze zmínit jednostrannou hypoplázii (jednostranný nedostatečný rozvoj ledvin). Tato patologie se objevuje výhradně u koček. V mladém věku to nemá žádné důsledky, protože standardní kompenzační mechanismy stále fungují, ale ve stáří (pokud to kočka splní) se může ukázat, že jediná ledvina vašeho mazlíčka náhle selhala, což prostě nedokázalo zvládnout enormní zatížení. Pojďme si promluvit o plemenech koček, která jsou obzvláště náchylná k selhání ledvin. Tady jsou:

• „Peršané“ jsou často nemocní polycystické onemocnění ledvin (a vyvíjí se i u koťat). Prakticky žádná léčba, život kočky se selháním ledvin je v tomto případě krátký.
• Habešské plemeno. Dědičná predispozice k amyloidóze. Také neléčeno.
• Hybridní „Peršané“. Trpí infantilní polycystickou chorobou (pozorováno u starších koček).

Ještě jednou si povšimneme, že nedostatečnost se ve všech těchto případech neprojevuje okamžitě! Dokonce i následky nesprávné anestézie se projeví za pár měsíců po operaci. Mimochodem, jak dlouho žijí kočky se selháním ledvin? Vše závisí na důvodu, který způsobil vývoj tohoto syndromu. Peršané s rozvinutou polycystickou chorobou tedy zřídka vydrží až rok, zatímco zvíře s nefrózou může žít několik let. Samozřejmě hodně záleží na tom, zda byla provedena alespoň nějaká léčba..

Hlavní důsledky selhání ledvin

Samozřejmě, do jisté míry jsme o nich diskutovali na samém začátku článku, ale musíme tuto otázku probrat podrobněji..

Zde je jejich hlavní seznam:

• Dochází k vážnému narušení metabolismu vody a soli.
• Porušení acidobazického stavu (CBS).
• Tělo si uchovává toxické dusíkaté báze. Ničí mnoho užitečných látek (například vitamínů), což vede k rychlému a trvalému zhoršování pohody zvířete.
• A konečně, v případě vážného poškození ledvin trpí jejich endokrinní funkce (přesněji funkce nadledvin). Zejména přestávají být syntetizovány glukokortikoidy, což v průběhu času vede k hypoglykémie, tělo má výrazně sníženou citlivost na inzulín. To vše vede k jeho nadměrné produkci a přispívá k rozvoji diabetu různé etiologie..

Klinické příznaky

V raných fázích nemusí být příznaky vůbec přítomny. Ale častěji se určité příznaky stále objevují. Zde jsou hlavní:

• Neustálá neutuchající žízeň (polydipsie).
• Kočka výrazně močí (důsledek prvního příznaku), moč je bezbarvá.
• Opakovaná odmítnutí jídla.
• Někdy zvíře zvrací. Samozřejmě ve většině případů toto znamení říká, že vaše kočička jedla bylinky, aby očistila střeva, ale někdy to naznačuje mnohem hrozivější procesy v jejím těle..

Pokud patologický stav již zašel daleko, pak je vše stejné, ale existuje několik charakteristických příznaků. Za prvé, v některých případech chuť k jídlu stále přetrvává, ale kočka má výraznou dysfagii, to znamená, že fyzicky nemůže polykat. Pokud se nic neděje, může kočka dobře upadnout do letargického stavu a nikdy se z ní nedostane. Všechny projevy syndromu, o kterých diskutujeme, lze také rozdělit do několika skupin..

• Astenický typ. V tomto případě se jasně projeví vyjádřená obecná slabost zvířete, kočka se rychle unaví a téměř celou dobu spí. V této fázi majitelé zřídka vydávají poplach: kočky často spí samy! Pokud však vaše kočka začala trávit celou dobu v „pozastavené animaci“ (bez přerušení, dokonce i při jídle), je čas ji urgentně ukázat veterináři.
• Dystrofický syndrom. Kočka hodně ztrácí váhu a může přijít na kachexii a nejpravděpodobnější hladový edém, atrofii svalů, kůže visí jako hadry. Toto je samozřejmě hlavní projev chronického selhání ledvin u koček, kdy se nemoc neprojevuje „náhle a okamžitě“, ale vyvíjí se po poměrně dlouhou dobu.
• Gastrointestinální odpověď také významné: objeví se anorexie (zvíře nejí), může mít oslabující průjem, objeví se stomatitida, enteritida a kolitida. Je možná i pankreatitida (prognóza je okamžitě nepříznivá) nebo vývoj selhání jater.
• Anemický typ. Ledviny normálně produkují erytropoetin, látku, která stimuluje produkci červených krvinek v červené kostní dřeni. Při selhání ledvin se tedy může dobře objevit anémie, existuje zvýšené riziko vzniku vnitřního krvácení.
• Vzhledem k obrovskému množství nebezpečných toxinů, které nejsou vylučovány z těla, rychle narůstají známky poškození nervového systému. To se projevuje parasthesiemi, záchvaty, neustálým neustálým svěděním. Může být smrtelná v důsledku encefalopatie (poškození mozku). Takto se projevuje terminální fáze, kdy je téměř nemožné zvíře zachránit..
• Nakonec přímo močový syndrom. Vyjadřuje se ve vzhledu krve, bílkovin v moči a při detekci prvků epitelu lemujících ledvinnou pánev zevnitř. Hustota moči je významně snížena.
• Nejsilnější arteriální hypertenze, někdy vedoucí k oslepnutí v důsledku prasknutí velkých cév oční bulvy.

Všechny výše uvedené příznaky jsou navzájem překrývány, v důsledku čehož se stav kočky neustále zhoršuje. Pokud nebude odvezen k veterinářům, určitě se mu nestane nic dobrého. Nepoužívejte samoléčbu, protože během této doby bude proces poškození ledvin pokračovat ještě dále, takže zvíře bude mít stále menší šanci na život.

Jak vypadají selhání ledvin??

Je třeba si uvědomit, že nejen jedno chronické selhání ledvin může způsobit všechny výše uvedené body. Zde jsou některá onemocnění, u kterých je pozorováno stejné:

• Diabetes mellitus (méně často - trapný).
• Cushingův syndrom.
• Problémy se štítnou žlázou (zejména hypertyreóza).
• Pyometra.
• Dysfunkce jater.

Diagnóza

Přítomnost tohoto syndromu samozřejmě nelze určit doma, proto stojí za to poskytnout diagnózu profesionálům. Nejprve se na klinice provede biochemický krevní test, zjistí se množství kreatininu, močoviny, fosforu a draslíku a také množství kyseliny močové. Radiografie vám může pomoci. Na obrázku bude viditelný pouze stín ledviny, a proto bude možné posoudit pouze velikost orgánu. Může pomoci vylučovací urografie. V tomto případě je do krve zavedena speciální kompozice (například Omnipak 300), která je vylučována ledvinami a na rentgenovém záření jasně „září“. Pokud se jedná o poslední fázi selhání ledvin, bude na obrázku viditelná pouze slabá záře. Svědčí o tom, že z ledviny prakticky nic nezbylo, orgán prakticky ztratil svoji pracovní kapacitu..

Mnohem důležitějším diagnostickým krokem bude Ultrazvuk, jejichž výsledky mohou odhalit stejnou cystózu ledvin. V některých případech (stejní Peršané) se ukazuje, že mladý, obecně zvířecí, tento orgán prakticky nemá. Celé místo normální renální tkáně je obsazeno cystovými dutinami. Nejpřesnější metodou je úplná počítačová tomografie. Cena této metody je samozřejmě poměrně vysoká, ale na tomogramu je vidět téměř vše. Kupodivu, ale selhání ledvin lze zjistit zkoumáním struktury fundusu. Již jsme řekli, že u tohoto syndromu se vyvíjí těžká arteriální hypertenze, která je dokonale viditelná v prasklých cévách oční bulvy..

Jak tedy zachránit zvíře? Něco lze udělat pouze v případě kontaktování specializované veterinární kliniky. Doma nemůžete nic dělat! Pamatujte, že domácí „léčba“ pouze zkrátí čas, který byste mohli se svým mazlíčkem strávit..

Terapeutické činnosti

Není to první rok, kdy veterináři hovoří o potřebě pracovat v oblasti transplantační chirurgie. Ve skutečnosti ve většině případů selhání ledvin může zvíře zachránit pouze nová ledvina. Bohužel vše je stále na úrovni teorie. Nejčastěji se používá symptomatická léčba. Zlepšuje kvalitu zbývajícího života zvířete. Léčí se tedy anémie (podávání erytropoetinu), stomatitida a další gastrointestinální onemocnění. Kapátka mají velký význam, protože prostřednictvím nich jsou zavedeny prostředky, které snižují těžkou intoxikaci. Stejný hydrogenuhličitan sodný pomáhá vyrovnat se s acidózou. Neexistují žádné specifické léčebné režimy, protože přístup k selhání ledvin musí být vysoce individuální. Ale! Vše záleží na tom, jak daleko tento proces zašel. Ve zvláště závažných případech lze použít plazmaferézu nebo krevní transfuzi, ale tato opatření jsou extrémně nákladná a nedělají se na všech klinikách..

Pro boj s arteriální hypertenzí existují také docela účinné léky, ale nelze je předepisovat ve všech fázích.. Správná strava je kritická. Dnes je na trhu mnoho profesionálních potravin, které jsou speciálně navrženy pro kočky se selháním ledvin. V každém případě bych chtěl popřát trpělivost majitelům nemocných koček. Faktem je, že žádné léky nemohou obnovit ledviny. Můžeme jen zmírnit utrpení kočky, zlepšit kvalitu jejího života odstraněním obzvláště závažných příznaků. Svému domácímu mazlíčku můžete pomoci, pokud nezoufáte a vzdáte se.!