Nefróza u psů - porucha ledvinové tkáně
Nemoci vylučovacího systému psů způsobují majitelům domácích zvířat mnoho problémů. Často se to děje kvůli neopatrnosti chovatelů - chybí jim zjevné příznaky „nesprávného fungování“ močového systému jejich mazlíčků, a proto se k veterinárnímu lékaři dostávají příliš pozdě. Například když se u psa již vyvinula nefróza.
Co to je?
Toto je název velmi nepříjemné a potenciálně smrtelné patologie. Jeho význam je degenerace, degradace a atrofie normální renální tkáně. Výsledkem je, že se orgán změní na „hrudku“ bělavé barvy a ochablé konzistence.
Tento „ersatz“ nemůže plnit své přirozené funkce, v důsledku čehož zvíře umírá na pozadí těch nejsilnějších selhání ledvin. Degenerativní proces je zpravidla nevratný. Všechny jevy provázející vývoj tohoto onemocnění spojuje pojem „nefrotický syndrom“.
Důležité! V pokročilých případech se doporučuje euthanizovat nemocné zvíře, protože je nemožné vyléčit prakticky chybějící ledviny.
Nefrotický syndrom u psů je doprovázen edematózní jevy. V závažných případech (foto níže) dochází vodnatelnost břicha, ascites.
Charakteristická je také dušnost, plicní otok. První známkou něčeho špatného je dušnost. U „normálních“ plemen psů (ne brachycefalických) to není fyziologické, pokud se objeví, měli byste svého mazlíčka urgentně ukázat zkušenému veterináři. Jaké další příznaky nefrózy jsou u psů??
Problémy s ledvinami často vedou k očním patologiím - obvykle glaukom, způsobené prudkým zvýšením nitroočního tlaku. Protože ledviny jsou odpovědné mimo jiné za produkci erytropoetinu (látky, která podporuje produkci červených krvinek), je klasický znak nefrózy progresivní anémie.
Při laboratorních testech se ukázalo, že moč nemocného zvířete obsahuje extrémně vysoké koncentrace bílkovin. To je způsobeno skutečností, že degradovaná tkáň ledvin již nemůže normálně filtrovat krev a více než 70% albuminu se jednoduše uvolní do vnějšího prostředí. Další známkou závažných patologických stavů močového systému je prudké zvýšení hladiny cholesterolu v krvi.
Co obecně způsobuje takovou nebezpečnou nemoc? Otázka není snadná a existuje mnoho teorií, které ji vysvětlují. V relativně nedávné minulosti se věřilo, že jediné důvod je nějaký autoimunitní onemocnění. Následně veterináři dospěli k závěru, že mohou vést závažné degenerativní procesy v ledvinové tkáni otrava těžké kovy, chemikálie pro domácnost a některé léky, zejména pokud jsou používány neodborně a bez jakéhokoli systému. Ať je to jakkoli, ale prognóza se liší od pochybných po nepříznivé.
Existují dvě hlavní příčiny nefrózy u psů: glomerulonefritida a amyloidóza. Obě tyto patologie jsou dnes považovány za dědičné, pokud alespoň jeden z rodičů měl jedno z těchto onemocnění, u 45% štěňat je riziko jejich výskytu téměř 100%. Čím starší je predisponované zvíře, tím je pravděpodobnější, že se u něj objeví problémy s ledvinami..
Nefróza je však detekována se stejnou čistotou u psů všech věkových skupin, plemen a fyziologických podmínek. Rovněž neexistovala žádná genderová specifičnost. Odborníci se však domnívají, že toto onemocnění je obzvláště běžné u starších psů a některých plemen, původně náchylných k amyloidóze..
Klinický obraz
Nejprve se podívejme na to, jak nefróza na pozadí glomerulonefritida. Posledně jmenovaný je zánět cévní, glomerulární zóny ledvin. Tato zóna je zodpovědná za „jemnou“ filtraci moči, oddělení prospěšných krevních frakcí (zejména globulinů).
Pokud se cévní oblast ledvin zapálí, vstupuje do moči obrovské množství bílkovin. Tento jev je znám jako „proteinurie“. Když se zánětlivý proces neléčí, začínají se nefrocyty (ledvinové buňky) rozpadat a tkáň se degraduje, což vede u psů k ledvinové nefróze. O jeho vzhledu se dozvíte podle klasických známek selhání ledvin (již jsme je popsali výše).
Druhou příčinou degradace ledvin může být amyloidóza.. Začíná to porušením metabolismu bílkovin, poté se v orgánu usadí amyloid, látka podobná své chemické struktuře rostlinnému škrobu. Až dosud veterináři po celém světě nemohou přijít na to, co přesně slouží jako „spouštěč“ patologie. Pravděpodobně je toto onemocnění dědičné. Pokud měli rodiče (alespoň jeden) problémy s ledvinami způsobené amyloidózou, u 60-70% jejich potomků se nutně projeví patologie.
Jak pochopit, že nefróza vznikla v důsledku amyloidní degenerace orgánu? To není snadné, protože klinický obraz patologie je v obou případech velmi podobný. Může pomoci pouze biopsie - pokud vyšetřujete vzorek orgánu pod mikroskopem, rozdíly budou viditelné velmi jasně. Kromě toho může být amyloidóza ovlivněna také játra, slezina a slinivka břišní, což v tomto případě vede k větší paletě příznaků..
Terapeutické techniky
Léčba závisí na zanedbání případu, stavu zvířete, jeho věku. Ještě jednou si uvědomujeme, že skutečně pes s tímto onemocněním může být vyléčen pouze tehdy, když nefróza zachytila nějakou nevýznamnou část tkáně ledvin. V tomto případě existuje možnost zastavení, „zmrazení“ procesu. Ve všech ostatních situacích nejde o vyléčení - zvířeti je předepsána podpůrná terapie, která pomáhá udržovat kvalitu života na přijatelné úrovni..
Pokud je na základě laboratorních testů zřejmé, že se patologie vyvíjí na pozadí infekční glomerulonefritidy, okamžitě předepište antibiotika v šokových dávkách. K regulaci onkotického tlaku a vyrovnání ztráty bílkovin v těle je předepsána strava bohatá na bílkoviny, ale se sníženým obsahem kuchyňské soli..
V případě, že nemocné zvíře vykazuje známky selhání ledvin, mělo by být ošetřeno na klinice. Zejména tam bude vašemu domácímu mazlíčku intravenózně podána sloučenina, která odstraní známky opojení. Pokud zvíře trpí otoky, které se v něm neustále vyskytují, jsou předepsány diuretika..
Zajímavé je, že v USA veterináři aktivně používají k léčbě psů ... aspirin, ale naši odborníci to nedoporučují. Nejmenší přebytek dávky je plný žaludečního krvácení. Kyselina acetylsalicylová navíc přispívá k vývoji problémy s hematopoetickým systémem, což je také velmi nebezpečné.
Nefrotický syndrom - velmi vážná hrozba pro zdraví a život vašeho mazlíčka. Je nereálné úspěšně ji léčit doma, a proto, když se objeví první příznaky naznačující problémy s ledvinami, je naléhavě nutné ukázat zvíře veterináři. Pokud budou moderní terapeutické metody použity včas, kvalita života psa se nezhorší..
Navzdory veškerému výzkumu nefrózy bohužel neexistují žádné preventivní metody. Nelze předvídat, kdy a kdo tuto nemoc dostane.