Venerický sarkom u psů: rysy nemoci, stejně jako diagnostické metody, léčba a preventivní doporučení

Pohlavně přenosné choroby u psů jsou špatně studovaným tématem a běžní majitelé psů o tom vůbec nic nevědí. Obecně o tom trochu přemýšlejí, ale marně. Dokonce i pes s dobrým rodokmenem a vysokou plemennou hodnotou může takovou ránu „zachytit“, když se páří s ověřenými zvířaty, která mají všechny certifikáty. Co můžeme říci o „dvorních“ mazlíčcích, kteří často utíkají, aby se zúčastnili „psích svateb“. Takže pohlavní sarkom u psů je nejen skutečný problém, ale také extrémně nebezpečný..

Co to je?

To je konkrétní onkologická patologie, charakteristická pouze pro psy. Zpočátku to mělo ohniskovou distribuci, ale dnes je všudypřítomné v Karibiku, v USA, jižní Evropě, Asii a Africe, stejně jako v některých oblastech naší země. Přenáší se nejen sexuálním kontaktem, ale také olizováním infikovaných povrchů. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení se jeho projevy, včetně mnoha podkožních uzlíků na genitáliích a jiných částech těla, nacházejí nejen u mužů, ale také u fen. Je to jen to, že u mužů jsou klinické příznaky mnohem výraznější a jsou častěji předávány veterinářům..

Co víme o příčinách nemoci? Zejména o spouštěčích není známo mnoho. Stejně jako u jakékoli jiné rakoviny, nemoc je důsledkem mutace normálních buněčných struktur těla. Rakovinné buňky v pohlavním sarkomu mají vždy abnormální počet chromozomů (59 místo normálních 78). Předpokládá se, že „stavebními kameny“ pro tento typ rakoviny jsou histiocyty (buňky imunitního systému), ale je to možné, ale předchozí buňky se mohou lišit. Tato otázka je stále předmětem studia..

Přenosové trasy

Kdy může váš mazlíček onemocnět? Jak jsme již řekli, existují dva způsoby přenosu: první je přímým pohlavním stykem, druhým je olizování genitální oblasti. Protože zvířata často dělají obojí, je jakýkoli kontakt s nemocným jedincem plný infekce. Neexistuje tedy jistý způsob, jak ochránit vašeho domácího mazlíčka před pohlavním sarkomem, pokud ho nebudete držet trvale na vodítku..

Kromě toho v posledních letech řada veterinárních vydavatelství vydala materiály, které to dokazují pohlavní sarkom je přenosný. To znamená, že v případě zvláštního „štěstí“ může pes onemocnět poté, co ho kousne hmyz sající krev, který byl dříve v kontaktu s nemocným zvířetem. Jedním slovem, všechno je špatné.

Důležité! Pokud veterináři často detekují případy venózního komoru ve vaší oblasti, musíte přinést svého mazlíčka k rutinnímu vyšetření alespoň jednou za čtvrtletí..

Není divu, že se tato patologie vyskytuje všude u toulavých psů ve všech zemích světa. A přinejmenším ze všeho je diagnostikováno, kde jsou „tuzíci“ bez domova uspáni. Ano, může se to zdát kruté, ale v Německu, kde bojují s toulavými psy, prakticky neexistuje žádný pohlavní sarkom, ale v Řecku, kde je takových psů více než na domácích skládkách, je to plné. A sterilizace zde nepomůže: tento typ rakoviny snadno „převezme“ genitálie „plnohodnotných“ i kastrovaných zvířat. Vzhledem k tomu, že se hierarchické a smečkové chování psů po sterilizaci prakticky nemění, budou si stejně lízat postižené genitálie. Totéž lze obecně říci o jakémkoli infekčním nebo parazitárním onemocnění..

Etiologie

Původ tohoto nádoru byl dlouho zpochybňován a dokonce i nyní existují nepochopitelné okamžiky. Až donedávna někteří odborníci pěnící v ústech hájili teorii virového původu pohlavního sarkomu. Nejnovější data to však potvrzují nádor je spíše klonálního původu, pro infekci je nutný přenos neoplastických buněk (navíc jsou to buňky, a nikoli buněčná hmota ze zničených tkání) od jednoho psa k druhému. Navíc dnes odborníci zvažují dokonce teorii lokální náchylnosti zvířat. Při studiu této patologie bylo zjištěno, že například pohlavní sarkom z Itálie nemusí být přenesen na psa, například z Bulharska. Důvodem jsou patrné chromozomální rozdíly v postižených tkáních.

Při diagnostice je mnohem důležitější přítomnost transkribovaných variabilních molekul RNA (lépe známých jako retrotranspozony). Jsou nezbytné pro identifikaci markerů pro specifické typy nádorů. Histogeneze psích pohlavních nádorových buněk není dobře známa. Navzdory „populární“ teorii o jejich původu z histiocytů se dnes stále více vědců přiklání k přesvědčení, že ve skutečnosti jsou předci tohoto sarkomu nerozvinuté leukocyty.

Klinický obraz

Jak můžete pochopit, že váš mazlíček má venózníarkom, jaké příznaky se u něj vyvinou? Nejprve na penisu nebo vulvě objevit malé uzlíky, ale od prvních dnů je jich spousta. Brzy (sarkom je typ velmi agresivní rakoviny) se zanícují, krvácejí a dochází k silné bolestivé reakci. Ještě jednou to zdůrazňujeme sarkom je jedním z nejstrašnějších a nejagresivnějších typů rakoviny. Během několika týdnů se stejné uzliny mohou objevit na jiných částech těla, a to už je konec.

Všimněte si, že nádory rychle rostou pouze poprvé a následně zůstávají statické (od několika týdnů do několika měsíců). Přes všechny výše uvedené, Vensarkom u psů často, ale spontánně mizí. To je způsobeno skutečností, že tělo mladého a fyzicky silného zvířete může začít produkovat protilátky, v důsledku čehož se nádory rozpustí. Neměli bychom v to ale zvlášť doufat, protože se stále jedná o onkologickou patologii, navíc náchylnou k rozvoji metastáz a rychlému šíření po celém těle..

Diagnostické techniky

Na rozdíl od jiných typů rakoviny nádory lze často rozpoznat podle charakteristických vnějších klinických příznaků. Takže i v raných fázích vývoje onemocnění můžete téměř vždy zaznamenat masivní nahromadění uzlíků na povrchu penisu a vulvy vnějších pohlavních orgánů..

Přes toto je vždy stanovena přesná diagnóza na základě mikroskopického vyšetření tkáně. Používá se mnoho diagnostických technik, které zahrnují punkční biopsii, perforaci a excizní biopsii. Bez ohledu na způsob získávání vzorků tkáně jsou tyto vzorky vyšetřovány jak standardními mikroskopickými, tak „pokročilejšími“ histologickými metodami. V histologii je užitečné uchýlit se k aspirační biopsii, protože v tomto případě lze materiál pro výzkum získat velmi rychle bez použití rigidní fixace nebo anestézie zvířete.

Cytologické vyšetření otisků prstů je široce používáno. To se provádí jednoduše: odebere se kousek vyříznuté tkáně (od hranice zdravé a znovuzrozené) a poté se „vytiskne“ na sklíčko. A musíte udělat čistý a jasný dojem a neplést kousek nádoru po skle!

Důležitost biopsie

V tomto případě otisk jasně ukazuje hodně homogenních, diskrétních kulatých buněk se střední anisocytózou a anisocaryózou (absence / změna velikosti buněčného jádra). Tyto buňky se vyznačují bledomodrou cytoplazmou, často obsahující několik malých bodových vakuol. V jádrech jsou viditelné hrubé inkluze chromatinu a jedno malé jádro. V zorném poli mikroskopu lze také pozorovat příležitostné neutrofily, lymfocyty, plazmatické a dlaždicové buňky a erytrocyty.

Histologické vyšetření důležité nejen z hlediska stanovení přesné diagnózy. S jeho pomocí jsou vybrány nejúčinnější terapeutické metody a je uvedena adekvátní předpověď pro další vývoj patologického procesu. Jednoduše řečeno, na základě těchto údajů lze pochopit, jak se bude nádor chovat v budoucnu. Histopatologie také vylučuje jiné formy rakoviny. V pochybných případech je nutné zaslat vzorky klinikám specializujícím se na léčbu onkologie. Je třeba mít na paměti, že i v pooperačním období (nebo po chemoterapii) bude majitel neustále muset přinést svého mazlíčka k opakovanému odběru vzorků, protože jinak může dojít k relapsu nemoci.

Terapeutické techniky

Jak se léčí pohlavní sarkom u psů? Většina běžná léčba je chirurgické odstranění nádoru / nádorů. Často se používají chemické a radiační techniky. Problém je v tom, že nejsou vhodné pro všechny typy nádorů a vedlejší účinky těchto způsobů léčby mohou být docela závažné..

Samozřejmě jsme již psali o případech spontánního vymizení pohlavního sarkomu u psů. Ano, neměli byste doufat v tak úspěšný výsledek, ale měli byste stále brát v úvahu dynamiku patologického procesu. Takže pokud nádor tohoto typu přestal růst, pak zvířecí tělo pravděpodobně začalo produkovat protilátky, což je dobré. To znamená, že pravděpodobnost metastáz je v tomto případě minimalizována a že zvíře pravděpodobně dobře snáší chirurgické odstranění novotvarů..

Ale v situacích, kdy je domácí mazlíček příliš mladý nebo starý, se zvlášť neoplatí tahat gumu: jejich imunitní systém je příliš slabý a je nepravděpodobné, že by takové očekávání mohlo skončit něčím dobrým. Je mnohem pravděpodobnější, že během této doby bude mít nádor čas metastázovat do vnitřních orgánů zvířete, a pak bude všechno velmi špatné. Aby byl vyloučen takový smutný výsledek, musí veterinář neustále sledovat nádor po dobu asi několika týdnů: pokud je viditelný neustálý růst s tvorbou nových uzlíků, je lepší to neriskovat. V takových případech se provede biopsie postižené tkáně a rozhodne se o konkrétních terapeutických metodách, které budou použity..

Všimněte si, že na rozdíl od jiných „pohlavních“ chorob sarkom zřídka postihuje vaječníky a varlata zvířat. Jednoduše řečeno, sterilizace nebo kastrace nemocného mazlíčka je zbytečné. Patologie, jak jsme již mnohokrát napsali, má buněčný původ, dosud nebyl identifikován žádný vztah mezi ním a hormonálním pozadím zvířete. Kromě toho si odborníci ještě nejsou zcela jisti, co lze říci o dalším chovatelském potenciálu obnovených zvířat. Neexistují žádné informace naznačující možnost genetické predispozice. Rovněž neexistují žádné informace o tom, že by nemoc mohla být přenášena na potomky dříve nemocného a plně uzdraveného zvířete.

Zkušení chovatelé přesto věří, že je nejlepší neriskovat. Faktem je, že pes se nemusí úplně vzpamatovat. Nikdo nemůže poskytnout přesnou záruku absence relapsu, a proto může onemocnět i druhé zvíře, a neměla by být vyloučena možnost infekce štěňat.

Experimentální terapeutické přístupy

Všimněte si, že za posledních pět let všichni se stává populárnější experimentální biologická metoda "modifikace" nádorových novotvarů. Účelem použití biologických produktů je upravit imunitní odpověď. To znamená, že tyto prostředky umožňují tělu samostatně se vyrovnat s nádorem. Některé léky (opět experimentální) biologického původu přímo ovlivňují nádor, ničí ho a rozpouští. Druh „biologické chemoterapie“. Nejspolehlivějšími metodami tohoto typu je zavedení antigenů do konkrétního typu nádoru (opět zdůrazňujeme význam histologických studií a identifikace markerů) se současným předepisováním nespecifických imunomodulátorů.

Pokud onemocnění již začalo nebo pokud jsou nádorové uzliny vícečetné a hustě lokalizované v některé části těla, měla by být patologie okamžitě léčena. Výskyt poškození vnitřních orgánů a kůže se pohybuje od 20% do 60%. V těchto situacích je také ukázáno povinné použití radiační terapie, protože může zpomalit růst onkologických novotvarů a zabránit rozvoji metastáz. Pouze komplexní léčba v pokročilých případech může zaručit zachování života a zdraví zvířete..

Kromě toho s nástupem infekce postižených oblastí pokožky patogenní a podmíněně patogenní mikroflóra, aby se zabránilo nejhorším následkům, musí být předepsána širokospektrá antibiotika.

Ale v praxi se to často ukazuje nejúčinnější léčba pohlavního sarkomu je chemoterapie, navzdory potenciálnímu nebezpečí ve formě závažných vedlejších účinků. Dobré výsledky ukázaly různé chemoterapeutické léky, jako je vinkristin, cyklofosfamid, doxorubicin a methotrexát. Vinkristin je obecně považován za jeden z nejúčinnějších léků k léčbě mnoha typů sarkomu. Ale i při jeho použití bude trvat nejméně čtyři až šest týdnů, než se rozvine trvalá remise. Prognóza včasné léčby pohlavního sarkomu je docela dobrá - až 90% případů úplného vyléčení.

O metodách péče o operované zvíře

Váš mazlíček bude potřebovat pravidelné mytí, protože tak vyčistí rány a zabrání svědění, infekci a dalším sekundárním onemocněním. Všechna místa, kde se vytvořily nádory, musí být udržována zcela čistá. Pokud byla provedena operace, mělo by být vynaloženo veškeré úsilí, aby se zabránilo tomu, aby zvíře olizovalo a poškrábalo místo chirurgického zákroku. Dokonale se hodí pro tento účel chirurgický (alžbětinský) obojek. Jakékoli otoky nebo zarudnutí v oblasti švu by měly být okamžitě nahlášeny vašemu veterinárnímu lékaři. Rovněž je třeba s ním konzultovat, jak a čím nakrmit operovaného mazlíčka..

Ale přesto, jak krmit domácího mazlíčka, pokud pes měl venózníarkom? Obecně vše závisí na věku a fyziologickém stavu zvířete. Takže při normální chuti k jídlu a dobrému vzhledu může být zvíře krmeno vařeným kuřecím masem, vývary, zeleninou (ve směsi se stejným vývarem) a malým množstvím obilovin. Na takové stravě je domácí zvíře drženo, dokud se jeho stav zcela normalizuje (asi dva týdny), poté se převede na běžnou stravu.

Když se váš mazlíček necítí tak dobře, potíže se objeví mnohem více. Možná ho tedy budete muset prvních pár dnů krmit bohatými vývary. Opět, s těžkou slabostí, to bude pravděpodobně muset být provedeno pomocí žaludeční sondy. Po několika dnech, kdy je pes více či méně uzdraven, můžete do stravy zahrnout malé množství zeleninové kaše ve vývaru atd. To znamená, že i když je domácí zvíře slabé a nedokáže samo chodit, musí být krmeno výjimečně měkkým a dobře stravitelným jídlem..

Preventivní techniky a doporučení

Obecně můžeme mluvit o úplném vyléčení. Ne. Protože termín „úplné uzdravení“ by měl být bohužel ve vztahu k jakékoli onkologii používán s maximální opatrností. Obecně jsme o tom už mluvili, když jsme psali o vyhlídkách na použití podmíněně získaného zvířete pro chovné účely. Snad jediným případem, kdy si můžete být z 80% jisti úplným uzdravením psa, je jeho spontánní uzdravení. To naznačuje, že jeho tělo má celou sadu specifických protilátek a s největší pravděpodobností již neexistují žádné mutované buňky. Ještě jednou zdůrazňujeme - stejně jako u jakéhokoli typu rakoviny vám nikdo nemůže poskytnout úplnou záruku absolutního uzdravení.!

Ale aby bylo možné se zcela pojistit proti nepříjemným následkům, je to rozhodně Doporučuje se přinést uzdraveného psa k preventivní prohlídce alespoň jednou za čtvrtletí. Po dobu očkovat domácí zvíře, podejte (po předchozí dohodě) multivitaminové přípravky. U zdravého a fyzicky silného psa s normální imunitou je pravděpodobnost relapsu nemoci minimalizována.

Na závěr je třeba zvážit ještě jednu důležitou otázku. Existuje nějaké riziko pro člověka a další domácí zvířata, pokud je doma chován a ošetřován nemocný mazlíček? Již jsme řekli, že nemoc se přenáší okamžitě ze psa na psa, takže nemocné zvíře by mělo být izolováno. Je také vhodné zabránit kontaktu s jinými domácími zvířaty (mohou být nosiči). Důkladně si umyjte ruce, ošetřované předměty, podlahy a další předměty z prostředí, které mohou přenášet neoplastické buňky ze psa na psa. Pohlavní sarkom se nešíří na lidi ani na jiná domácí zvířata!