Renální kóma u koček a psů: příčiny, diagnostika, léčba

Nemoci močového systému u domácích zvířat jsou poměrně časté a každý takový případ je důvodem k okamžité návštěvě veterináře. Faktem je, že s patologiemi ledvin je nejnebezpečnějším důsledkem renální kóma. Zpravidla již není možné zvíře z něj dostat..

Co to je, mechanismus vývoje patologie

Vlastně, kóma je „rostlinný“ stav zvířete, ve kterém fungují pouze obecné funkční systémy těla. To znamená, že „mrtvola“ dýchá, vylučuje se a močí, ale domácí zvíře je v „pozastavené animaci“. V tomto případě vede akumulace dusíkatých bází v krvi, včetně močoviny, k podobnému výsledku.. Hlavní důvod - selhání ledvin. Zvažování patologie by proto mělo začít právě s jejím vývojem, predisponujícími faktory a příznaky.

Selhání ledvin je definováno jako neschopnost ledvin odstraňovat odpadní produkty z krve. Akumulace toxinů vede k rozvoji příznaků otravy uremem, což vede k nástupu renálního kómatu.

Může se objevit jak náhle (akutní selhání ledvin), v důsledku otravy, tak postupně (chronická forma onemocnění). Druhý typ je typičtější pro mnoho infekčních onemocnění a chronických otrav..

Hlavní příznak problémů s ledvinami se zvyšuje frekvence močení a prudce zvýšil žízeň. Navíc v některých případech mohou nemocní psi a kočky spontánně močit na cestách. Tyto příznaky naznačují extrémně závažné problémy s ledvinami, které nejsou schopné se soustředit a ukládat moč. Kontrola nad procesem močení oslabuje, močový systém prakticky přestává normálně fungovat.

Veškerý amoniak, dusíkaté zásady, kyseliny a další chemický „odpad“ se hromadí v tkáních a krvi. Toto se nazývá uremie. Uremie se stanoví měřením dusíku močoviny v krvi (BUN), kreatininu a elektrolytů. Čím vyšší jsou, tím blíže je ledvinové kóma u zvířat..

Známky uremie jsou apatie a deprese, ztráta chuti k jídlu a váha, „vysychání“ srsti, která se stává křehkou a houževnatou. Jazyk získává nahnědlý odstín, z vydechovaného vzduchu se cítí jako čistý amoniak. V této fázi zvíře zřídka začíná močit, příznaky intoxikace rostou exponenciálně. Na sliznici ústní dutiny a dokonce i na jazyku se objevují výrazné hluboké vředy. V závažných případech chronického ničení ledvin (nefrit a nefroskleróza) ascites (vodnatelnost břicha).

Extrémně znepokojivý příznak - „gumová čelist“. Tento jev je charakterizován oslabením "spojovacích prostředků" zubů a tvorbou vředů v ústech a dásních. Patologie se vyvíjí na pozadí zcela narušeného metabolismu vápníku a fosforu. Kostní tkáň začíná rychle degradovat, protože nedostává potřebnou „výživu“ v podobě životně důležitých mikro- a makroelementů.

Kvůli silné intoxikaci začíná zvíře často nekontrolovatelně zvracení, zvratky také páchnou jako čpavek. V terminálních stádiích selhání ledvin upadne zvíře do kómatu.

Hlavní důvody

Příčiny akutního selhání ledvin zahrnují:

• Kompletní obstrukce močových cest kameny nebo pískem. Z tohoto důvodu se mimochodem u koček často vyskytuje renální kóma. To je u psů méně časté..
• Perforace močového měchýře, když se moč začne „podřezávat“ v malých částech do břišní dutiny. Extrémně nepříjemná patologie, protože zvíře může být velmi dlouho léčeno na onemocnění ledvin, což jen zhoršuje průběh onemocnění. Vylučovaná moč je absorbována pobřišnicí a jde přímo do krve.
• Šokovat. Pro těžká zranění může vést ke krátkodobému zastavení přívodu krve do ledvin, což vede k hromadné smrti nefronů a k životaschopnosti orgánu.
• Stagnující srdeční selhání s nízkým krevním tlakem a sníženým průtokem krve do ledvin. Stejné jako v předchozím případě.
• Otrava, zejména se solemi těžkých kovů.
• Lyme nemoc.
• Leptospiróza.

Psi se selháním ledvin nevykazují žádné známky uremie, dokud není zničeno více než 75% všech nefronů v ledvinách. Všechno je tedy velmi smutné - když se objeví příznaky a kóma není daleko, z ledvin zůstanou jen malé zbytky. Proto se již pokročilé selhání ledvin neléčí - zvíře je odsouzeno „sedět“ na udržovacích lécích po celý život. Z tohoto důvodu nemluvíme o léčbě jako takové - neexistuje. Existuje pouze podpůrná terapie, která vám umožní udržet víceméně přiměřenou kvalitu života vašeho domácího mazlíčka.

Diagnostika a léčba

Jak jsme již psali, jsou převzaty krevní testy a moč. V pochybných případech se doporučuje renální biopsie. Pomáhá předepsat léčbu a určit, zda je nemoc v zásadě léčitelná..

Důležité! Zvířata se selháním ledvin vyžadují neustálé sledování a týdenní krevní testy (nejlépe denně). Je velmi důležité „bižuterie“ zvolit dietu, která pokryje potřeby těla mazlíčka v draslíku, fosforu a vápníku a také v bílkovinách.

S posledně jmenovaným je vše nejhorší, protože v případě nemocných ledvin je 90% bílkovin „hozeno“ do vnějšího prostředí močí. Současně je přísně zakázáno dávat psovi nebo kočce hodně masa. - „Těžký“ protein v nich obsažený dává ještě větší zátěž vylučovacímu systému, což nevede k ničemu dobrému. Dobrý kus masa hodený kočce nebo psovi se selháním ledvin je navíc téměř stoprocentní zárukou, že zvíře upadne do uremického (ledvinového) kómatu. S dietou je tedy vše velmi obtížné a na její přípravě by se měl podílet profesionální a zkušený veterinář..

Je důležité omezit množství fosforu požitého s jídlem. Může být nutné předepsat prostředky, které je váží a odstraňují z těla. Nejjednodušším (ale velmi nákladným) způsobem je použití speciálních potravin pro domácí mazlíčky s renální nedostatečností. Tyto alternativy (nabízené společnostmi jako Innova) vám umožní nebát se o kvalitu bílkovin a množství mikro a makro prvků přijatých zvířaty..

Poznámka! Je nesmírně důležité poskytnout vaší kočce nebo psovi čistou pitnou vodu v neomezeném množství. Nemocný mazlíček hodně močí, a proto musí být nedostatek tekutin včas kompenzován.

V závažných případech je nutné vstříknout další množství „životodárné vlhkosti“ intravenózně nebo subkutánně. „Profesionální“ majitelé starých mazlíčků s dysfunkcí ledvin se často učí provádět tyto manipulace sami, protože bez nich se může kdykoli vyvinout renální kóma u psů nebo koček.

Mimochodem, co když váš mazlíček stále upadl do kómatu? Bohužel, jediný relativně skutečný způsob, jak to odtud dostat, je dialýza nebo úplná transfuze krve. Bohužel nebude fungovat uklidnění majitelů zvířat - ani v zahraničí nejsou tyto metody k dispozici všem chovatelům, tyto události se neprovádějí na všech klinikách. Pečlivě proto sledujte zdraví svého psa nebo kočky. Zjistil nějakou podivnou věc - okamžitě vezměte svého mazlíčka k veterináři. Tak bezpečnější.