Lymfom - rakovina lymfatického systému u psů
Rakovina - toto slovo často zní jako věta. Zvláště pokud jde o veterinární medicínu. Stalo se, že při léčbě zvířat není zdaleka vždy možné použít pokročilé terapeutické techniky a léky. Proto je zvláště důležité, aby si majitelé domácích mazlíčků včas všimli zdravotních problémů svého mazlíčka a odvedli ho k veterinárnímu lékaři. Zejména lymfom u psů lze podmanit, pouze pokud k tomu dojde..
Základní informace, fáze vývoje
Maligní lymfom (nebo lymfosarkom) je jedním z nejčastějších nádorů u psů. Lymfatické uzliny, slezina a kostní dřeň se obvykle znovu rodí, ale tyto novotvary se mohou vyskytovat v jakýchkoli tkáních a orgánech. Lymfomy tvoří přibližně 7-24% všech psích neoplazií (tvorba nádorů) a 83% všech nádorů krvetvorby. Toto onemocnění je nejčastěji detekováno u relativně starých (od osmi let) zvířat. Následující plemena jsou nejvíce náchylná: boxeři, téměř všichni doga, jezevčíci, skotští teriéři, Airedale a buldoci. Existují důkazy, že kastrovaní a kastrovaní jedinci méně často onemocní a v případě nemoci lépe reagují na terapii.
Světová zdravotnická organizace (WHO) již dávno identifikovala několik fází vývoje patologie založených na invazivnosti a tendenci k šíření v těle. Existuje celkem pět fází:
- Fáze I: nemoc je omezena na jednu lymfatickou uzlinu. Na fotografii uvedené v tomto článku můžete vidět zvětšené varhany..
- Fáze II: regionální lymfadenopatie. To se týká vývoje lymfomů pouze v břišní nebo hrudní dutině..
- Fáze III: generalizovaná lymfadenopatie (zvětšení lymfatických uzlin v celém těle).
- Fáze IV: zvětšení jater a sleziny (možná bez přítomnosti lymfadenopatie).
- Fáze V: Je ovlivněna kostní dřeň a centrální nervový systém. Když na to přišlo, zvíře nemá prakticky žádnou šanci na zotavení, prognóza je špatná.
Co způsobuje?
Abych byl upřímný, všechny příčiny lymfomů jsou stále nejasné. U psů existují obrovské náznaky genetické predispozice (výše uvedený seznam plemen). Ačkoli zapojení retroviru (z nichž mnohé způsobují nádor) v patogenezi psího lymfomu nebylo potvrzeno, byly u mnoha lymfomů nalezeny virové částice s vlastnostmi podobnými retrovirům. To potvrzují studie domácích i zahraničních veterinářů..
Věří, že některé faktory prostředí mohou také způsobit nemoc. Zejména američtí veterináři svědčí o tom, že nejméně 60% lymfomů bylo registrováno u těch psů, jejichž majitelé byli příliš opatrní v otázkách terénních úprav svých lokalit a neustále používali herbicidy k hubení plevelů. Psi žijící v průmyslových oblastech mají také zvýšenou pravděpodobnost onemocnění. Kromě toho jsou ohroženy také domácnosti, jejichž majitelé prošli renovací pomocí velkého množství barev a laků. Nakonec vrozené imunitní problémy opět přispívají k novotvaru..
Odrůdy a příznaky
Existuje pět hlavních typů tohoto onemocnění: multipolární, mediastinální, gastrointestinální, kožní a spinální lymfom (onemocnění míchy). Do jisté míry lze lymfoidní léze centrálního nervového systému považovat za řadu posledně jmenovaného typu. Nejběžnějším typem je multipolární. Ovlivňuje hlavně vnější lymfatické uzliny. Často se šíří do jiných orgánů. V druhém případě dochází k úmrtí zvířete v důsledku akutní dysfunkce zvířete. Například s onemocněním ledvin přestávají správně čistit krev, smrt nastává při akutní otravě na pozadí těžkých nervových záchvatů a uremie.
Příznaky závisí na tom, který konkrétní systém byl ovlivněn rakovinovou degenerací buněk. Neexistují dva zcela identické případy tohoto onemocnění. Za prvé, kožní lymfom u psů se často projevuje jako velké, oteklé a bolestivé hrudky pod kůží (oteklé lymfatické uzliny). V mnoha případech po dlouhou dobu neexistují žádné specifické příznaky onemocnění. Někdy pozorováno anorexie, ztráta váhy, ascites (abnormální akumulace tekutiny v břišní dutině), dušnost (namáhavé dýchání), polydipsie (patologická žízeň), polyurie (nadměrný tok moči), horečka, anémie, krvácení z nosních cest, sepse.
Diagnóza
Pokud alespoň některé z těchto příznaků pozorujete u svého psa, je nutné je neodkladně odvézt veterináři. Pokud existuje podezření na lymfom, provede se kompletní fyzikální vyšetření, krevní test (kde je věnována zvláštní pozornost počtu leukocytů). Provádí se také sérologický krevní test a provádějí se testy moči. V mnoha případech je správná diagnóza nemožná bez cytologického vyšetření vzorků patologického materiálu. Specialisté se snaží nahmatat všechny podkožní lymfatické uzliny. Pokud je většina z nich zvětšena, pak téměř jistě jde o lymfom nebo leukémie.
Mediastinální odrůda může být indikována konstantní bledostí sliznic a problémy s dýcháním, žlutost všech kůží naznačuje poškození jater. S vážnými patologickými procesy v těle, jejichž příčinou je rozvíjející se lymfom, často anémie, přetrvávající infekční onemocnění (v důsledku snížení imunitního stavu). Palpace břišní dutiny je důležitá technika, protože může vykazovat organomegálii (prudký nárůst vnitřních orgánů). Pokud je pes dostatečně velký, je také indikováno rektální vyšetření. Tato metoda pomáhá identifikovat zesílení střevní stěny, můžete také zaznamenat prudký nárůst mezenterických lymfatických uzlin.
Velmi alarmujícím znakem je přítomnost mladých nezralých forem erytrocytů v krvi. Alarmujícím „zvonkem“ je také přebytek normálního množství bílkovin v krvi. V tomto případě je indikována sérologie. A konečně, cytologické vyšetření samotné lymfomové tkáně je nesmírně důležité, protože pouze tato metoda umožňuje stanovení diferenciální diagnózy. Ve většině případů lze patologický materiál získat pomocí aspirační jehly dostatečného průměru.
Terapie
Léčba lymfomu u psů je určena stadiem onemocnění. Při absenci terapie většina psů na toto onemocnění zemře během 4-6 týdnů. Systematické chemoterapie dává jim šanci na život. V léčbě se osvědčily zejména cyklofosfamid, doxorubicin, vinkristin a prednison. V posledních letech mnoho veterinářů raději používá doxorubicin, L-asparaginázu, vinkristin. Úleva od lymfomu u psů se obvykle léčí standardními léky proti bolesti. Pokud byla léčba zahájena včas, novotvar neměl čas se rozšířit po celém těle, pak dochází k dlouhodobé remisi. Úplná léčba je bohužel extrémně vzácná..