Sharpei horečka - příčiny, diagnostika a léčba zánětlivého onemocnění
Pokud by se někdo rozhodl uspořádat soutěž o titul „nejzábavnějších a nejneobvyklejších“ psů, pak by bezpochyby byla v seznamu vítězů Shar Pei. Tato zvířata, mimochodem, ... jak vypadá pes, jako by to byl nepřetržitý záhyb kůže? Stručně řečeno, tito psi jsou velmi zajímaví a jejich dobromyslná dispozice z nich činí ideální mazlíčky pro rodiny s dětmi. Bohužel mají zvláštní nemoci spojené s genetikou plemene. Jako Sharpei horečka. Nepříjemné onemocnění, které často vede k vážným následkům.
Obsah
Co to je?
Toto je název komplexního auto-zánětlivého onemocnění., jehož povaha není plně pochopena. Je zajímavé, že odborníci naznačují, že tato patologie souvisí se středomořskou horečkou u lidí. Nebezpečí nemoci spočívá v tom vede to k rozvoji amyloidóza vnitřní orgány, ale je to nevyléčitelné. Vědci se dnes domnívají, že příčinou onemocnění je genetická mutace inherentní Shar-Pei. Vede k polymeraci proteinových molekul s jejich následným ukládáním do tkání vnitřních orgánů. Obzvláště ledviny trpí touto patologií, která v důsledku amyloidózy téměř úplně ztrácí schopnost vykonávat své přirozené funkce..
Je zajímavé, že navzdory genetické predispozici neovlivňuje renální amyloidóza všechna zvířata trpící horečkou.. Asi 30% Sharpeys se známkami patologie zůstává „imunní“ vůči poškození vnitřních orgánů. Co je důvodem, není dosud zcela jasné. Vezmeme-li v úvahu, že patologie - dědičná, důrazně se doporučuje vyloučit všechna predisponovaná zvířata z procesu reprodukce.
Oteklé, oteklé klouby tlapek jsou běžnými příznaky nástupu horečky.. Mimochodem, příčina tohoto patologického jevu ještě nebyla studována. Kynologové a veterináři uvádějí údaje, podle nichž 25% všech zvířat tohoto plemene má šanci nakazit se Sharpei horečkou (informace jsou uvedeny ve vztahu k celé světové populaci těchto psů). Zdůrazňujeme, že skutečný rozsah šíření nemoci lze jen hádat, protože zdaleka ne vždy mají veterináři schopnost přesně diagnostikovat důvody, které psa zabíjejí. Mnoho případů zůstává nezjištěno, zvířatům je jednoduše diagnostikováno selhání ledvin..
Navzdory svému názvu je tato horečka pevná nejen mezi Sharpei: trpí tím některé odrůdy honičů (anglický parate, stejně jako anglický Walker), kolie. Je zajímavé, že případy onemocnění jsou někdy zjištěny u Habešský a siamský kočky. Znovu zdůrazňujeme, že je velmi pravděpodobné, že jiná plemena skutečně onemocní horečkou Shar Pei, ale veterináři jsou velmi zřídka vyzbrojeni moderními diagnostickými technikami..
Zajímavý! První příznaky Sharpeyovy horečky se začínají objevovat ve věku od jednoho do šesti let. Toto onemocnění je častěji zaznamenáno u fen, muži onemocní mnohem méně často.
Základní informace o patogenezi
Amyloid je abnormální, abnormální protein vytvořený polymerací normálních proteinů v reakci na zánětlivé cytokiny. Je hlavní příčinou amyloidózy. Významné zvýšení objemu interleukinu-6 je pozorováno v krevním séru nemocné Shar-Pei. Jiné cytokiny mohou také přispět k rozvoji onemocnění, ale v krevním séru jsou mnohem méně časté..
Iniciují akutní fázi onemocnění charakterizovanou horečkou, intenzivní syntézou sérových proteinů a zrychlenou produkcí neutrofilů. Protein vytvořený v důsledku patologických reakcí se hojně ukládá v ledvinách a dalších vnitřních orgánech. Nachází se v játrech, nadledvinách, slinivce břišní a štítné žláze, svalové tkáni srdce, prostatě, lymfatických uzlinách a téměř ve všech tkáních gastrointestinálního traktu (gastrointestinální trakt).
Bohužel, v počátečních stádiích onemocnění více než 70% psů nevykazuje žádné známky malátnosti. To se vysvětluje „silou“ jater a ledvin - tyto orgány ztratily dokonce polovinu životaschopných buněk a nadále plní své funkce. Pouze u 25–43% pacientů se Shar-Pei se okamžitě projeví malignita proteinurie (obrovské množství bílkovin v moči). Následně se vyvíjí takzvaný nefrotický syndrom, který je charakterizován otoky a dalšími jevy indikujícími poškození ledvinové tkáně. Vědci poznamenávají, že mnoho nemocných psů je vystaveno značnému riziku úmrtí v důsledku spontánního vnitřního krvácení. Může se objevit kdykoli, protože kvůli dysfunkci filtrační zóny ledvin se do moči uvolňuje obrovské množství protrombinu. Systém srážení krve je jednoduše paralyzován.
Klinický obraz nemoci
V počátečním stadiu onemocnění dochází k pravidelnému zvyšování teploty až na 39,4–41,6 ° C. Společné vaky se zároveň začínají zanícovat a bobtnat. Zbytek nemocného zvířete vypadá naprosto normálně, protože zpočátku se všechny příznaky objevují jen sporadicky a rychle mizí. Proto je toto vrozené onemocnění tak nebezpečné - majitelé po celá léta možná nevědí o nemoci svých domácích mazlíčků..
Když onemocnění dostatečně postupuje a usazeniny amyloidu v ledvinách vedou k jejich částečné dysfunkci, mohou se na sliznici ústní dutiny tvořit hluboké vředy, doslova přenáší amoniak z dechu psa a rychle se vyvíjí dehydratace. Komplex těchto jevů může vést k ascitu.
Rychlý rozvoj syndromu dechové tísně, tachypnoe nebo náhlá paralýza tlapek (obvykle zadních nohou) mohou naznačovat tromboembolická nemoc. Žloutenka nastává, když se během cesty vyvíjí jaterní amyloidóza. Je třeba poznamenat, že posledně uvedená se vyskytuje u ne více než 11% všech případů Sharpei horečky. Ale tato forma onemocnění probíhá ještě závažněji - Shar-Pei mají extrémně jemnou a zranitelnou pokožku. Pokud dojde k poškození jater a žloutenka, rychle se na něm objevují hluboké vředy, vyvíjejí se těžké formy dermatitidy a ekzém.
Mezi další klinické příznaky patří: polydipsie a polyurie (zvýšená žízeň a močení), anorexie (vyhublost), zvracení, dehydratace. Domácí zvíře rychle zhubne; při pozorování je zaznamenána slabost a letargie. Opomíjené případy onemocnění končí vždy stejně - pes upadne do ledvinného / jaterního kómatu a zemře. Zpravidla není možné zvíře dostat z kómatu. Upřímně řečeno, je to k ničemu, protože léze vnitřních orgánů v této fázi jsou příliš závažné, mazlíček s tak závažnými patologiemi již nebude schopen přežít. Tak jako nemoc je genetická, v budoucnu se jeho stav bude jen zhoršovat.
O diagnostice
Jedinou metodou, která vám umožní přesně určit přítomnost amyloidu ve vnitřních orgánech, je biopsie následovaná cytologickým vyšetřením získaného materiálu. Protože v tomto případě je tato technika velmi nebezpečná, odborníci se snaží omezit na kortikální zónu ledvin, aby se zabránilo vzniku závažných komplikací (například vnitřní krvácení nebo tvorba renálního hematomu)..
Ale je tu jeden problém. Někdy se amyloidní depozita nacházejí pouze v kostní dřeni, a v tomto případě odebrání vzorku tkáně ledvin neudělá nic. Biopsie kostní dřeně se důrazně nedoporučuje, protože riziko komplikací je příliš vysoké. V každém případě by tato manipulace měla být prováděna výhradně na dobře vybavené veterinární klinice s nejpřísnějším dodržováním aseptických a antiseptických opatření. Faktem je, že kvůli vážnému stavu těla není vyloučena spontánní infekce, která může zvíře rychle ukončit.
Po obdržení vzorku tkáně ledvin je tedy tato obarvena (pomocí volitelného barvení v Kongu) a vyšetřena pod běžným světelným mikroskopem: tkáň se objeví v zorném poli, jasně duhová v odstínech červené. S polarizací světla je možné dosáhnout zajímavého efektu, když se tkáně s amyloidovými usazeninami začnou třpytit zelenými odstíny. Výsledné přípravky (již zabarvené v Kongu) můžete také ošetřit manganistanem draselným. Poté jsou místa amyloidových depozit silně zbarvena, což je dobře viditelné i pod nejjednodušším mikroskopem bez velkého zvětšení..
Důležité! Pokud zvíře již má občasnou horečku a zánět kloubů, nedoporučuje se biopsie ledvin. Vzhledem k plemenu a poměrně specifickým klinickým známkám je možné bez tohoto stanovit diagnózu s vysokou mírou jistoty. Ve skutečně obtížných případech, kdy je klinický obraz velmi rozmazaný, lze provést biopsii jater nebo jiných vnitřních orgánů, ale vždy si musíte pamatovat na možnost závažných komplikací.
Terapeutické techniky
Okamžitě si všimneme, že v pokročilých případech je velmi pravděpodobné, že lze doporučit eutanázii. Postižené ledviny a / nebo játra se již nebudou moci zotavit. Je proto v nejlepším zájmu majitele, abyste svého veterináře navštívili co nejdříve, pokud si všimnete některého z výše uvedených příznaků. Nejprve se doporučuje substituční léčba - léky proti bolesti a nesteroidní protizánětlivé sloučeniny. Zmírňují bolest a alespoň částečně zastavují zánětlivou reakci. Léčba Sharpeyovy horečky se samozřejmě neomezuje na takové jednoduché techniky..
Hlavním lékem je kolchicin. Blokuje zejména nadměrnou syntézu jaterních enzymů. To významně snižuje množství amyloidu vytvářeného v těle, což výrazně prodlužuje život nemocného zvířete a zlepšuje jeho kvalitu. Je předepsán okamžitě, jakmile zvíře zaznamená nejméně dvě epizody horečky a jeho klouby začnou bobtnat (samozřejmě za předpokladu, že byly vyloučeny všechny možné příčiny tohoto stavu).
Kolchicin nevylučuje již uložený amyloid. Navíc s azotemií (přítomnost velkého počtu dusíkatých bází v krvi) může být její jmenování nebezpečné pro život zvířete. Lék je předepsán na celý život. Mezi vedlejší účinky užívání patří epizody zvracení a průjem. Při dlouhodobém užívání bylo zaznamenáno: potlačení kostní dřeně a arteriální hypertenze.
Velmi se doporučuje jmenovat Clopidogrel nebo v extrémních případech aspirin. Tyto látky snižují tendenci červených krvinek k agregaci, čímž zabraňují tromboembolické nemoci. Předepisují se bezchybně, když je sérový albumin v krvi nižší než 2,5 g / dm³. Také předepsaný amlodipin, který pomáhá bojovat s hypertenzí.
Pozornost! Správná strava připravená špičkovým veterinárním odborníkem na výživu je nezbytná. Asi 30% nemocných Shar-Pei nakonec zemře na podvýživu způsobenou nevhodným krmením. To je tedy velmi důležité!