Cushingův syndrom u psů - příznaky a léčba onemocnění
Bez ohledu na to, jak cynicky to může znít, ale vzácné patologie jsou skutečným „pokladem“ jak pro lékaře, tak pro veterináře. A to už vůbec není o nějaké chamtivosti! Je to jen tím, že každý takový případ je jedinečný, dává šanci na vývoj nových prostředků a metod léčby a jednoduše posune celou terapeutickou vědu kupředu. Samotným pacientům samozřejmě nelze závidět, ať už jsou to zvířata nebo lidé. Vezměme si například Cushingův syndrom u psů..
Co to je?
Toto je název patologie, při které hypofýza zvířete začíná vylučovat kortizol v množství značně překročeném ve srovnání s normou (toto je název důležitého hormonu). Proč tělo potřebuje tuto látku? Faktem je, že je to nejsilnější přírodní lék na odolnost proti stresu! Popisuje jeho fyziologický mechanismus působení dlouho, ale ve zkratce lze říci, že tato látka zcela mobilizuje zásoby těla psa, aby odolala negativním vlivům vnějšího prostředí..
To je dobré, ale množství kortizolu, které se uvolňuje do krevního řečiště u Cushingova syndromu, by bylo pro slona vhodnější! Hypofýza, která by ve fyziologické normě měla kontrolovat množství produkovaného hormonu, je z nějakého důvodu z tohoto procesu zcela vyloučena. To vše vede k extrémně negativním důsledkům pro tělo psa. Nemocný mazlíček musí čelit:
- Závažné poruchy chování, včetně významných duševních poruch.
- Konstantní, vyčerpávající žízeň a stejně nadměrné močení. Někdy jsou psi tak nasyceni vůní moči, že je nesmírně obtížné být v jejich blízkosti.
V pokročilých případech může být Cushingova choroba u psů smrtelná. Důvod je prostý - tělo je v „mobilizovaném“ stavu tak dlouho, že úplně vyčerpá všechny své biologické zásoby. Některé články zahraničních vědců poznamenávají, že z čistě fyzického hlediska je tělo psa, které zemřelo na „Cushing“ ve věku tří let, téměř stejné jako tělo psa, který zemřel přirozenou smrtí ve věku 13 let! Jednoduše řečeno, tělo zvířete se opotřebovává a jednoduše stárne..
Co způsobuje?
Navzdory seriózní a dlouhodobé studii o patogenezi nemoci nebyly objasněny všechny otázky. V některých případech je zcela nepochopitelné, proč a proč náhle hypofýza psa selhala a úplně přestala řídit proces produkce kortizolu. Bohužel, v tomto ohledu jsou psi daleko za svými stálými soupeři, domácími kočkami. Faktem je, že u těchto zvířat se Cushingův syndrom vyskytuje velmi často, zatímco u koček je tato patologie opravdu výjimečným případem..
Odrůdy
Pokud má někdo ze čtenářů tohoto článku něco společného s medicínou, pak může říci, že syndrom je komplex známek, příznaků. Často se mohou lišit případ od případu. Na základě toho vědci již dlouho navrhovali, že Cushingovu patologii lze rozdělit do několika kategorií. Ukázalo se, že vědci měli pravdu, protože ve skutečnosti existují různé typy. Podívejme se na ně blíže..
Nejprve iatrogenní Cushingův syndrom u psů. Co to je? Toto je živý příklad skutečnosti, že péče o majitele může někdy jít sama o sobě pro domácí mazlíčky. Faktem je, že tento termín označuje onemocnění, které vzniklo v důsledku přebytku ... hormonů. Přesněji řečeno, ty z nich, které jsou podobné endogennímu (internímu) kortizolu. Odkud mohou vůbec pocházet, pokud jsou nadledviny samotného organismu „zodpovědné“ za produkci těchto látek??
A věc je, že syntetické látky této povahy jsou součástí mnoha hormonálních léků. Jejich dobří majitelé, bez konzultace s veterinářem, začínají „ošetřovat“ své domácí mazlíčky. Výsledkem je Cushingův syndrom. Co je obzvláště urážlivé, kvůli této „terapii“ hypofýza psů někdy úplně ztrácí schopnost produkovat endogenní kortizol. Co to znamená? Je to jednoduché - i když útoky nemoci lze zastavit, váš pes bude muset po zbytek svého života sedět na stejných hormonech podávaných parenterálně (injekcí). Upřímně řečeno, potěšení není levné.
Jaké další důvody existují? Jak jsme již řekli, nejsou ve všech případech jasné. Například mechanismus geneticky podmíněné „Kushigy“ není prakticky studován. Existují však také srozumitelnější případy. Jsou spojeny s nádory, a to nejen maligní, ale také docela benigní. Pokud vznikne novotvar v blízkosti hypofýzy, její mačkání nebo přímo v ní může mít následky katastrofické následky. Může se projevit nejen Cushingova choroba, ale také fenomén úplného zastavení produkce kortizolu..
Nakonec nezapomeňte na porážku samotných nadledvin. I když je hypofýza naprosto zdravá, nebude schopna ovlivnit nadměrné vylučování kortizolu v případě nádoru nebo toxického poškození.
Kdo je náchylný?
Ano, ano, již tak extrémně nepříjemná patologie má oblíbené „cíle“ mezi plemeny psů. Nejvíce "riskantní" jsou: boxeři, jezevčíci, stejně jako téměř všechny odrůdy teriérů.
Klíčové vlastnosti
Nyní pojďme zvážit ty příznaky, které víceméně přesně naznačují přítomnost této konkrétní nemoci. Zde jsou:
- Jak jsme řekli, žízeň a neustálé močení.
- Vlna a kůže jsou katastroficky degradovány, což je zvláště patrné u dlouhosrstých psů. Vlasy vypadávají a na pokožce se objevují hluboké trhliny a eroze, jejichž výskyt může někdy způsobit i mírný mechanický účinek! Důvodem je skutečnost, že pokožka se stává křehkou a „křehkou“..
- Postava psa se velmi mění: ztrácí váhu, ale zvětšuje se objem břicha. V některých případech však nemocným psům naopak roste ošklivý tuk (na fotografii je to snadno patrné).
- Téměř všechna zvířata s „Cushingem“ začínají doslova „jíst všechno“. Charakteristický rys - ne více než 15-20% tuku. Všichni ostatní s „prasečí“ stravou pouze zhubnou.
Pokud je lovecký nebo služební pes nemocný, pak i minimální fyzická aktivita okamžitě způsobí vážné vyčerpání a únavu. Samozřejmě je zcela nemožné použít taková zvířata v předchozím zaměstnání. Dalším příznakem jsou závažné problémy v genitální oblasti. Feny, i když jsou v reprodukčním věku, úplně ztrácejí teplo. U mužů, pokud se patologie vůbec neléčí, lze pozorovat úplnou atrofii varlat..
Velmi často pozorováno osteoporóza kostí skeletu, proč jsou znatelně tenčí a křehčí. Jakýkoli úder, jakákoli mechanická síla, může vést k vážnému zlomení. U psů s touto patologií se příležitostně objevují nedobrovolné rytmické kontrakce končetin. Tento jev lze pozorovat jak na všech tlapkách, tak pouze na zadních nohách..
Diagnostika
Jak jste možná uhodli, detekce tohoto onemocnění je možná pouze na veterinární klinice. Tyto příznaky patologie, které jsme právě zvažovali, mohou dobře odpovídat dalším onemocněním. Kromě toho mohou být také hormonálního původu. Není to ta nejzábavnější vyhlídka, že? Bude zapotřebí hodně výzkumu. Diagnóza je tedy stanovena s velkým rozpadem dexamethasonu. Často je nutná radiografie nadledvin, která kontroluje stav samotné hypofýzy.
Terapeutické činnosti
Takže jsme se dostali k nejdůležitější věci. Jak se to všechno zachází a vůbec se to zachází? Okamžitě stojí za to varovat majitele zvířat, že léčba tohoto onemocnění není levná a dlouhodobá, takže budete muset být trpěliví.
Pokud jde o léky, často se používá ketokonazol. Kupodivu, ale je to ... fungicidní prostředek! Co má houba společného s Cushingovým syndromem? V zásadě s tím nemají vůbec nic společného. Jednoduše účinek léku je založen na potlačení produkce hormonů nadledvin. To je to, co potřebujeme! Dávka však musí být zvýšena třikrát. Vzhledem k tomu, že lék není specifický a není vyvinut speciálně pro léčbu Cushingova syndromu, není ve zvláště pokročilých případech příliš účinný. Ale tento lék má minimum vedlejších účinků a je velmi levný..
Trilostan je mnohem účinnější. Jaký je léčebný režim přípravkem Vetoril (druhý název pro trilostan)? Měl by být předepisován výhradně veterinárním lékařem, ale ve většině případů se používá jedna dávka (za den) v dávkách nepřesahujících 2,5 mg / kg. Alternativně je denní částka snížena na polovinu. Pozornost! V některých případech může lékař použít jinou metodu, ve které je předepsáno 6 mg léku na kilogram hmotnosti. Droga je velmi drahá a při použití jsou často zaznamenány poměrně závažné vedlejší účinky..
V některých případech může být předepsána operace. To se však týká pouze samotných nádorů nadledvin, protože hypofýza není u nás u psů prakticky provozována. Existují nějaké alternativy? Bylinná léčba psů Cushing je inzerována! Tak to je, ale tato „terapie“ nemá žádný účinek. Vůbec. Pokud důvěřujete „specialistům“ a krmíte svého nemocného psa nějakými pochybnými léky, stačí začít s onemocněním až do fáze, kdy profesionální terapie nijak nepomůže. Stručně řečeno, alternativní medicína není naší volbou!