Perikarditida u psů: příznaky a léčba

Perikarditida je zánětlivé onemocnění sliznice srdce. Tato vakovitá ochranná membrána (perikard) se skládá ze dvou vrstev: vnější (vláknité) a dvoulaločné vnitřní (serózní). Úzká mezera mezi laloky serózního perikardu je vyplněna průhlednou proteinovou tekutinou. Zánět srdeční košile je ve většině případů sekundární onemocnění. Podle statistik je perikarditida častější u psů starších 5 let, zejména u mužů. Z těchto plemen jsou k této patologii náchylní retrívři, labradorové, doga, němečtí ovčáci..

Důvody mohou být:

• utrpěl vážnou nemoc;
• pomalé chronické onemocnění (tuberkulóza, revmatismus, hepatitida);
• virové, bakteriální, plísňové, protozoální infekce;
• přímá nebo uzavřená poranění osrdečníku (úder do hrudníku, pád z velké výšky);
• nedostatečná strava;
• časté podchlazení;
• zvýšená fyzická aktivita;
• onkologie.

Druhy perikarditidy

Perikarditida u psů může být akutní nebo chronická. Existuje několik typů tohoto onemocnění..

Fibrinous

Vyvíjí se při pocení ze serózní membrány do perikardiální dutiny krevního fibrinu. Tato forma perikarditidy se nazývá „suchá“, protože vede k narušení mazání perikardu, které zhrubne, mezi vrstvami serózní membrány se tvoří usazeniny vápenatých solí..

Exsudativní

Mechanismus vývoje této formy je opačný než ten předchozí: tekutina se hromadí v srdečním vaku v příliš velkém množství. Původ takového výpotku může být spojen se zánětlivým procesem nebo může být způsoben jinými příčinami: srdeční selhání, trauma, nádory. V prvním případě se vláknitá tekutina nazývá exsudát, ve druhém - transudát.

Stenosing

U tohoto typu onemocnění se na srdeční membráně tvoří jizvy a adheze, které ji spojují se sousedními tkáněmi. Tato „lepkavá“ forma perikarditidy se obvykle vyvíjí v důsledku chronického průběhu exsudativních nebo fibrinózních forem.

Fibrinózní perikarditida se léčí snadněji a ve většině případů dochází k úplnému uzdravení. Exsudativní a stenózující perikarditida u psů je mnohem závažnější, léčí se déle a často vede k postižení.

Příznaky

Klinické projevy zánětu burzy závisí na jeho typu. Mezi příznaky běžné u perikarditidy jakéhokoli původu patří:

• zvýšená srdeční frekvence;
• prudký nárůst teploty;
• bledost nebo cyanóza sliznic.

Pes se stává letargickým, letargickým, ztrácí chuť k jídlu, někdy má nadýmání.

V budoucnu se v pozdějších stadiích onemocnění spojí další příznaky:

• vyvíjí se otoky končetin;
• příležitostně dochází k bezdůvodnému zvracení;
• pes odmítá jíst, dramaticky ztrácí váhu (tento stav se nazývá anorexie);
• v důsledku vyčerpání může zvíře ztratit vědomí.

Diagnostika perikarditidy

K diagnostice perikarditidy u psa, určení typu onemocnění a příčiny, která ji způsobila, se provádí následující:

• Podrobný krevní test. Umožňuje určit hladinu hemoglobinu, erytrocytů, leukocytů, krevních destiček a zjistit přítomnost zánětu.
• Ultrazvuk. Pomocí této metody můžete zjistit přítomnost tekutiny v perikardiální dutině.
• Rentgen hrudníku. Používá se k určení polohy a objemu výpotku.
• Analýza perikardiální tekutiny. Provádí se k identifikaci buněčné struktury výpotku. Může být serózní (sestávající z proteinové frakce), hemoragická (smíchaná s krví), purulentní nebo chyulózní (obsahující lymfy).
• Elektrokardiografie, echokardiografie: S těmito diagnostickými metodami získáte jasný obraz o distribuci tekutiny v srdečním vaku.

Léčba

Terapie perikarditidy závisí na jejím typu a stupni vývoje. Aby se snížila tvorba exsudátu, je zvířeti předepsána zima do oblasti srdce. Ze stejného důvodu, stejně jako ke zmírnění otoků, jsou předepsána diuretika (diuretika): Merkuzal, Furosemid, Purina Euphyllin nebo Temisal deriváty, fytopreparát Hexamethylenetetramin. Pokud je množství tekutiny v perikardu velké, odstraní se pomocí speciální dlouhé jehly. Postup pro vypouštění exsudátu se provádí v celkové anestezii a echokardiografické kontrole.

Povinnými položkami při komplexní léčbě zánětu srdeční membrány jsou antibiotická terapie, užívání protizánětlivých a srdečních léků. Z antibiotik jsou psům obvykle předepisovány léky ze skupiny penicilinů, aminoglykosidů nebo cefalosporinů. Protizánětlivé léky (prednisolon, ibuprofen, kyselina acetylsalicylová, nefedipin, reopyrin, indomethacin) jsou předepsány v týdenním kurzu s postupným snižováním dávky. Draselné přípravky se používají k úlevě od srdečního selhání (Asparkam, K.aliy-asparaginát hořečnatý, Panangin), Pimobendan, kardioprotektor Divopride.

Další opatření během léčby:

• Mělo by se snížit množství vody spotřebované zvířaty (aby nedošlo k otokům).
• Strava domácího mazlíčka by měla zahrnovat potraviny s vysokou energetickou hodnotou a také vitamínové a minerální doplňky.
• Fyzická aktivita psa je omezena na minimum..
• Zvíře je vybaveno úplným odpočinkem.

Při včasné léčbě akutní perikarditidy je šance na úplné uzdravení psa poměrně vysoká. Chronická forma onemocnění je léčena déle a tvrději a opakovaná perikarditida může vyžadovat chirurgický zákrok - perikardiotomii (odstranění části perikardu nebo celé membrány).