Písek v močovém měchýři kočky: příčiny, diagnostika, léčba

Předpokládá se, že pouze staré, kastrované kočky trpí ledvinovými a močovými měchýři. Ano, frekvence těchto onemocnění u nich je skutečně vyšší, ale v praxi se urolity někdy vyskytují i ​​u velmi mladých zvířat. Čím je však kočka mladší, tím vyšší je pravděpodobnost nalezení písku, nikoli kamenů. Je důležité si uvědomit, že písek v močovém měchýři může být jak nezávislou „nemocí“, tak důsledkem destrukce ledvinových kamenů.

Obecná informace

Písek v močových orgánech je nerozpustné soli tvořené na pozadí (zpravidla) různých poruchy metabolismu vody a solí. Protože neprochází (ze zřejmých důvodů) vodní a větrnou erozí, jsou okraje zrn písku rozbité a ostré. Ve více než 70% případů je jejich velikost velmi heterogenní..

Souvisí ledvinové kameny a písek z močového měchýře? Kupodivu neexistuje žádný přímý vztah. Pokud existuje kameny v ledvinách, není vůbec nutné, aby se v močovém měchýři objevil písek. Totéž - když již v dutině orgánu existují „cizí nečistoty“, vůbec to neznamená, že v ledvinách budou kameny.

Již jsme řekli, že v takových případech může existovat pouze jeden vztah - stane se, že písek v močovém měchýři nepřímo naznačuje zničení ledvinových kamenů. Ale všechny tyto patologie přímo souvisejí s chorobami urogenitálního systému. Faktem je, že oba kameny a písek jsou silné poranit jemnou sliznici orgánů. Z tohoto důvodu se zánět vyvíjí rychle, pravděpodobnost vývoje patogenní mikroflóry je mnohem vyšší. Proč se u koček může objevit písek v močovém měchýři??

Dnes existuje několik teorií vysvětlujících tento jev. Nejběžnější je teorie krystalické depozice. Naznačuje to, že určité látky stoupají v moči na úrovně, kde se začínají srážet (přesycený roztok). K tomu zpravidla dochází kvůli nesprávnému krmení, ale někdy kořen všech problémů spočívá v existujícím patologie močového měchýře nebo ledviny. Kromě toho saturace moči solemi přímo závisí na množství a kvalitě vody přijímané zvířetem. Je známo, že v oblastech s nadměrně vysokým dH dostávají lidé urolitiázu několikrát častěji. Stejně tak jejich mazlíčci. Důvody tohoto jevu jsou tedy docela běžné..

Takže od přesycený moč, krystaly nerozpustných solí začnou "vypadávat". Jejich ostré hrany poškrábají a dráždí stěnu močového měchýře, díky čemuž močový měchýř vylučuje hlen několikrát rychleji (kvůli ochraně). Postupně se nejmenší krystaly slepí, vytvoří se zrna písku.

Pokud zvířeti není poskytována lékařská pomoc, postupně jsou tvořeny kameny. Ne vždy se však uroliti objeví: buď majitelé věnují pozornost utrpení domácího mazlíčka a vezmou ho k veterináři, nebo zemře na bolestivý šok / sekundární infekci.

Jak dlouho trvá vytvoření písku? Vše závisí na jeho chemické povaze a výživových vlastnostech zvířete - ve vzácných případech proces trvá několik týdnů, ale častěji měsíc nebo dva. Rychlost akumulace písku je navíc proměnlivá. Znovu závisí na obsahu kočky, její výživě, přítomnosti / nepřítomnosti varlat (bylo zde zvíře kastrovaný nebo ne) atd..

Klinický obraz

Příznaky přítomnosti písku se neliší v rozmanitosti: objevují se v moči krev, mazlíček s velkým potíže s močením, a tento proces mu dává to nejsilnější bolest. Krev v moči se objevuje kvůli skutečnosti, že ostrá zrna písku, která se tře o stěnu močového měchýře, doslova trhají jak samotnou sliznici, tak další vrstvy. Neméně nebezpečné dysurie (když vůbec není moč nebo za hodinu vytéká pár kapek). Může to začít zánětem a otoky stěn močového měchýře (nebo močové trubice).

Navíc s urolitiázou jsou časté silné křeče, díky nimž jsou močovody úplně sevřeny, v důsledku čehož zvíře nemůže močit. Je zajímavé, že u zvířat je tato patologie zaznamenána mnohem rychleji, než ve srovnání s lidmi. A důvod je prostý - kočky se nemohou vykoupat na pilulky proti bolesti, a proto se klinický obraz projevuje živě a velmi charakteristicky.

Ucpání močové trubice je však častěji způsobeno nahromadění písku, které jednoduše blokují lumen orgánu. Tento proces je nesmírně bolestivý. Blokování močové trubice je nejčastěji pozorováno u koček (kvůli strukturálním vlastnostem mužského urogenitálního systému).

Nebezpečí této patologie není ani v hrozné bolesti, kterou kočka zažila. Močový měchýř samozřejmě může značně zvětšit svůj objem, ale jeho bezpečnostní rezerva zdaleka není neomezená. Pokud „neprorazíte blokádu“, případ skončí roztržkou. V takových případech zvíře zpravidla umírá na bolestivý šok a vnitřní krvácení. Obzvláště nebezpečný je písek v močovém měchýři kočky, která se má stát matkou: kvůli zvětšené děloze není v břišní dutině prakticky žádný prostor, močový měchýř je silně stlačen, v důsledku čehož přítomné urolity způsobují vážné poškození těla.

Diagnóza

Při stanovení diagnózy je třeba mít na paměti, že zánětlivá onemocnění močového měchýře u koček (se stejným klinickým obrazem) jsou mnohem častější, a proto je třeba je odlišit od urolitiázy. K tomu se používají různé diagnostické metody dostupné na dobře vybavené veterinární klinice..

Je celkem snadné předpokládat, že močovému měchýři brání písek, protože oteklý orgán je při palpaci dokonale hmatatelný. Problém je v tom, že písek nelze detekovat tímto způsobem, dokonce i velké kameny nelze vždy vidět jednoduchou palpací (pokud se nejedná o velmi zkušeného profesionála).

Z tohoto důvodu používají rentgenografie nebo ultrazvukové vyšetření orgánů. Pokud trpíte bolestivým močením, krví v moči nebo jinými močovými potížemi, měli byste urgentně zkontrolovat močový měchýř vašeho mazlíčka pomocí kterékoli z těchto metod. Ale ani zde není všechno tak jednoduché..

V některých případech je minerální složení formací takové, že jimi může snadno projít jak ultrazvuk, tak rentgenové záření, takže je lékař nemůže fyzicky vidět. Cesta ven je jednoduchá - zvíře se vstřikuje do močového měchýře katétrem se speciálními kontrastními látkami, které při rentgenování orgánu „zvýrazní“ kameny a písek..

Terapeutické techniky

Existují dvě možnosti léčby. Nejviditelnější cestou ven je operovat zvíře a chirurgicky mu odstraňte písek z močového měchýře. Nejpravděpodobnější a nejúčinnější léčbou je zpravidla operace. To platí zejména v případech obstrukce močové trubice a obstrukce močových cest. Ale jsou tu také problémy. Zejména pokud kočka současně trpí jinými chorobami, může být provádění operace nebezpečné..

V tomto případě se můžete uchýlit k druhé možnosti - postupné rozpouštění písku speciální dietou. To může být dobrá volba pro starší kočky, které již nelze operovat, ale metoda má tři poměrně závažné nevýhody:

• Dieta je proti některým druhům písku neúčinná. Pokud není možné získat vzorky nerozpustných solí přímo z močového měchýře, měla by být upřednostněna operace..
• Je to pomalé. Rozpuštění velkých zrn písku tedy může trvat mnoho týdnů, ale stav zvířete se v tuto chvíli rozhodně nezlepší! Vysoké riziko obstrukce močové trubice, úmrtí na sepsi nebo prasknutí močového měchýře.
• Ne všechny kočky jedí správná jídla vůbec.. Zdravé jídlo není příliš chutné. Pokud dáte zvířeti něco jiného než on, nebude mít z takové terapie vůbec smysl.

Je možné zabránit urolitiáze? V mnoha případech je možná prevence. Je známo, že písek v močovém systému může být tvořen zpravidla čtyřmi druhy solí. Každá lokalita se vyznačuje určitým typem a je také znám důvod, proč se může tvořit písek. Majitelé domácích zvířat by se proto měli předem poradit se zkušeným veterinářem optimální strava pro vašeho mazlíčka. Pokud včas z jídelníčku vyloučíte určité druhy potravin (například ryby), můžete svého mazlíčka zachránit před vážnými problémy.