Inverze víčka u psa: léčba

Entropion nebo volvulus očních víček je onemocnění, při kterém chrupavková tkáň, která podporuje víčko, ztrácí svou pružnost a okraje víčka jsou ohnuty dovnitř, směrem k oční bulvě. Psi s mnoha kožními záhyby na hlavách jsou nejvíce náchylní k této patologii: Shar Pei, Basset, Bulldog, Rottweiler, St. Bernard, Pug, Mastino, Pekingese. Toto onemocnění neohrožuje život psa, může však způsobit řadu vážných komplikací a dokonce vést k úplné slepotě zvířete..

Neustálý kontakt řas se sliznicí oka vede k jeho podráždění, v budoucnu je možné vyvinout keratitidu (zánět a neprůhlednost rohovky). U psů některých plemen (například mopslíků a pekingských psů) je komplikací volvulus víčka často vývoj melanózy rohovky, při které se na jejím povrchu objevují skvrny černého pigmentu. Takové komplikace mohou vést ke ztrátě zraku..

Příznaky

Hlavní klinické projevy volvulu jsou:

• Křeč očních víček. Pes neustále mžourá a často mrkne, jako by se mu něco dostalo do oka.
• Fotofobie. Zvíře se snaží vyhýbat světlu, a když se dostane do jasně osvětleného prostoru, odvrátí se a zakryje si oči.
• Zvýšené slzení, s dalším rozvojem nemoci se z oka uvolňuje hlen nebo hnisavý exsudát, zánět spojivek.
• Je vidět, že pes má bolesti: neustále tře bolavé oko a snaží se zmírnit stav.

Pozornost! Podobné příznaky: pocit cizího tělesa v oku, nadměrné slzení, fotofobie a zarudnutí očí také způsobují onemocnění, podle mechanismu vývoje, opak kroucení očních víček. Jedná se o ektropium neboli eversion víček, kdy okraj víčka nepřilne k oční bulvě, ale poklesne a je otočen směrem ven. U psů je obvykle postiženo dolní víčko. Přirozená predispozice k této patologii je stejná jako u entropie, ale existuje pouze jedna metoda léčby everse víček - blefaroplastika.

Diagnostika

Veterinární vyšetření zvířete obvykle postačuje k diagnostice psa s volvulusem očních víček. Chcete-li však zvolit způsob léčby, je nutné posoudit stupeň vývoje onemocnění a identifikovat jeho příčinu..

Za tímto účelem se provádí oftalmologické vyšetření pomocí speciální štěrbinové lampy. Aby se vyloučilo nepohodlí, do očí psa se nakapává anestetický roztok; fluorescenční roztoky se aplikují na sliznici oka, aby přesně identifikovaly postižené oblasti. Poté je úzký paprsek světla směrován na duhovku a je studována hloubka poškození, odhalena přítomnost vředů a eroze na rohovce.

Pokud je to naprosto nezbytné, lze provést biomikroskopii předního segmentu oka, ale tento postup se provádí v anestezii, protože vyžaduje úplnou nehybnost pacienta.

Léčba

Léčba entropie u psů se používá, pokud onemocnění není pokročilé a je způsobeno například akutní bolestí s konjunktivitidou (jedná se o tzv. Spastický volvulus). V takových případech se léčí základní onemocnění: psovi jsou předepsány oční kapky, které mají analgetický, antiseptický a protizánětlivý účinek (Ciprovet, Lakrikan, Decta-2, Oftalmostop ProVET, Zoohels), stejně jako kapky s antibiotiky (Gentafarm).

Ve většině případů jsou zkroucené víčka chirurgicky odstraněny. Před operací není zvíře po dobu 10 hodin krmeno. Plán provádění blefaroplastiky je individuální a závisí na údajích získaných v důsledku vyšetření o stupni vývoje patologie a celkovém stavu zvířete; individuálně se volí také přípravky pro premedikaci, anestezii a pooperační léčbu.

Operace spočívá v odstranění části víčka vedoucí k jejímu volvulu. Po vyříznutí "přebytečné" tkáně se na víčko aplikují stehy, které fixují vazy v požadované poloze. Často se k tomu používá samonabíjecí šicí materiál; takové švy nevyžadují odstranění.

V pooperačním období se provádí antiseptické ošetření orbitální oblasti, v případě potřeby jsou předepsány léky, které urychlují obnovu poškozené rohovky (Korneregel, Solcoseryl, Adgelon, Thiotriazolin). Lékař rozhodne, zda předepsat antibiotika. Aby se zabránilo náhodnému poškození švů, pes se na 1-2 týdny nasadí na speciální ochranný obojek.

Náklady na operaci k zastavení volvulus víčka u psů závisí na složitosti postupu blefaroplastiky a velikosti zvířete a pohybují se od 600 rublů u trpasličích plemen po 6 000 rublů u psů vážících více než 10 kg. V některých případech může být zapotřebí několik operací k úplnému posílení muskulo-ligamentózního aparátu víčka..

Je důležité to vědět. Operace očních víček u psů mladších 6 měsíců se neprovádí, protože je pravděpodobné, že s přibývajícím věkem se funkce očních víček samy zlepší. V případě silného zkroucení víček u štěněte veterináři doporučují použít dočasné stehy pro fixaci víčka.

Předpověď

Při včasné léčbě je prognóza po korekci volvulu u psa pozitivní. Funkce očních víček je plně obnovena, kvalita života zvířete je výrazně zvýšena. Pokud je však onemocnění zahájeno a jeho komplikacemi je exprese nebo perforace rohovky, může být vyžadována poměrně složitá mikrochirurgická operace. V tomto případě může trvat úplné zotavení psa několik měsíců. Proto je-li taková patologie zjištěna, doporučuje se co nejdříve konzultovat s lékařem..