Lipom: diagnostika a léčba wen u psů
Pokud někdo řekne „novotvar“, pak většinu lidí okamžitě napadne rakovina. Naštěstí nádory nejsou vždy maligní. Ale i lipom u psa, který je relativně „neškodný“, může majiteli zvířete způsobit velké potíže a úzkost..
Co to je?
Lipom je benigní nádor vytvořený z tukové tkáně. Příčiny výskytu nebyly dosud s jistotou identifikovány. Předpokládá se, že za to může genetická predispozice a přímá dědičnost, nepříznivé faktory prostředí a další „ekologie“. V každém případě nemá lipom žádnou výhodu. Existuje mnoho případů, kdy zdánlivě neškodný wen u psa degeneruje do fibrosarkomu. Neuvolňujte se: pokud zaznamenáte sebemenší známky od těch, které jsou uvedeny v tomto článku, okamžitě vezměte psa k veterináři!
Jak vypadá tato patologie? Všechno je zde jednoduché: u nemocných psů se pod kůží vytvoří měkký, pomalu rostoucí otok. Pokud se novotvar neotírá o jiný povrch těla (například je to na žaludku), pak pokožka zůstává zdravá, zachovává na svém povrchu vlnu. Kůže na lipomu obvykle nekrvácí, nestmavne kvůli zvýšenému melaninu (bez hyperpigmentace), není mastná, nedochází k žádným jevům lokální hypertermie. Obvykle jsou tyto nádory mobilní, jako by se při pokusu o sondování „válcovaly“. Pokud je nádor umístěn na víčku, vypadá to jako velká a masivní bradavice, která brání zvířeti blikat.
Lymfatické uzliny kolem lipomu se nezvětšují. Chuť, váha a návyky zvířete zůstávají normální. Všechny tyto příznaky pomáhají odlišit lipom od maligního kožního nádoru. Nejčastěji se tyto novotvary vyvíjejí na zádech nebo tlapkách, v jiných oblastech je jejich výskyt mnohem méně častý. Příznaky obecně nejsou příliš informativní:
- Měkký, kulatý a ne bolestivý otok pod kůží.
- Žádné viditelné změny v chování psa, žádná ztráta hmotnosti nebo ztráta chuti k jídlu.
Důležité! To vše platí pouze pro ty případy, kdy lipom nedegeneruje na fibrosarkom nebo s ním není původně spojen! To se bohužel nestává tak zřídka..
Důležitost diagnózy
Diagnóza je tedy v tomto případě nesmírně důležitá. Faktem je, že "wen" psa se může ukázat jako absces (ale zároveň se pokožka v této oblasti zahřeje), hematom, zánět lymfatických uzlin, nebo zhoubný nádor. Praxe ukazuje, že „špatné“ maligní liposarkomy u psů se vyskytují asi ve 20–30% případů..
Veterináři tvrdí, že přibližně 10% náhlého „otoku“ kůže u psů je stejný. Veterináři diagnostikují lipomy hmatem (palpací), používá se punkční biopsie a jednoduchá chirurgická excize kousku nádoru. Je obzvláště výhodné to udělat, pokud praskne pes. Pak obecně není co ztratit a je nutná urgentní operace. Ale před chirurgickým zákrokem musí lékař stále zjistit, co přesně čelí..
Pojďme podrobněji diskutovat o některých diagnostických operacích, které se v praxi nejčastěji používají. Nejprve se vždy provedou testy. Jejich výsledky jsou pro veterináře důležité, protože vám umožňují přesně určit aktuální fyzický a fyziologický stav zvířete, vyloučit nebo potvrdit přítomnost infekce v těle. V druhém případě bude možné předpokládat, že na straně vašeho psa není vůbec nádor, ale obyčejný absces. Může však také naznačovat zvýšený obsah leukocytů se stejným úspěchem leukémie, doprovázeno zvýšením lymfatických uzlin. Obecně platí, že obecné analýzy nejsou příliš spolehlivé..
Základní diagnostické metody
Na dotek (palpace). Diagnostika lipomu hmatem je velmi nepřesná „věda“. Jediným příznakem je, že otok pod kůží je hladký, „jemně“ klouže mezi prsty. Mějte na paměti, že použití palpace jako jediné diagnostické metody není moudré. Čím více lékař použije diagnostické techniky, tím přesnější bude konečný výsledek, tím efektivnější bude léčba.
Punkční biopsie. Všechno je zde jednoduché: vezme se jehla s dostatečně velkým průměrem a stříkačka. Hmota, kterou lze odsát, se umístí na skleněné podložní sklíčko a zkoumá se pod mikroskopem. Pro zkušeného histologa není diagnostika lipomu v tomto případě nijak zvlášť obtížná: pokud jsou v zorném poli pouze obrovské buňky naplněné tukem, pak je diagnóza zřejmá. Kromě toho v tkáni wenu téměř nikdy nebudou leukocyty, protože tam prostě není žádný zánět..
Při stanovení diagnózy se samozřejmě nedoporučuje soustředit se na studium pouze jednoho vzorku: například pokud je nádor velký (například na krku), nemusíte si všimnout známek jeho asociace s lymfosarkomem nebo něčím podobným. Pokud existuje několik novotvarů, každý z nich je vyšetřován samostatně! Pokud nebude každý nádor posouzen, může se vyvinout falešný pocit bezpečí. Pamatujte, že „malý otok“ je často známkou maligního průběhu!
Malý fibrosarkom, který je mylně považován za neškodný wen, může vaše zvíře velmi rychle zničit. Je to ještě horší, když majitelé praktikují „léčbu“ lidovými prostředky: na internetu dokonce najdete tipy na používání horkých (!) Kompresí. Není známo, s čím autoři takových doporučení počítají, ale pokud se jimi budete řídit, naroste během této doby i obyčejný lipom do velikosti vzducholodi. Operace v tomto případě bude mnohem nebezpečnější a obtížnější, než kdybyste okamžitě šli na kliniku.
Navzdory skutečnosti, že punkční biopsie může odlišit lipomy od infekcí a rakoviny, neumožňuje rozlišovat mezi jednoduchými a infiltračními typy. K tomu budete muset použít skalpel. Pokud však pes má otevřený wen, bude to muset být provedeno co nejrychleji.
Chirurgická biopsie nebo excize. Pomocí piercing-řezacích nástrojů je z hranice mezi lipomem a okolní kůží odebrán malý, ale spíše „poučný“ kousek tkáně. Co tato metoda dává? Faktem je, že jednoduché lipomy se „nelepí“ na okolní tkáně a během operací jsou dokonale vyříznuty. Protože se s nimi léčí nejsnadněji, je to pro vašeho psa nejlepší volba. Ale jejich infiltrační rozmanitost je velmi podobná maligním nádorům, protože nemá jasné hranice. To vše je jasně viditelné pod mikroskopem. Je třeba poznamenat, že v ideálním případě je patologický materiál po zalití parafinem a mikrotomií vyšetřen zkušeným histologem. Diagnostická přesnost je maximální.
Terapeutické činnosti
Jediným opatřením, které víceméně zaručuje vyléčení psa (za předpokladu, že je nádor benigní), je odstranění lipomu ze psa. Vzhledem k tomu, že tento novotvar může dosáhnout hmotnosti několika kilogramů, nelze počítat s žádným jiným způsobem léčby. Fotografie jasně ukazuje, že jiné weny dávají psovi podobnost s ovcí s tlustým ocasem. Samozřejmě žádná chemoterapie nebude mít takovou „konstrukci“.