Kousnutí psem: co dělat?
Pokud vás kousne pes, co dělat? Takovou otázku slyší traumatologové, chirurgové a další odborníci v lékařské praxi. Útoky psů nejsou neobvyklé. A nejde jen o toulavé psy. Domácí mazlíčci mohou přijít o svou přátelskost přes noc. Vždy existuje riziko utrpení ostrými zuby.
Obsah
Důsledky kousnutí psa
Následky uhryznutí psa jsou často mnohem nebezpečnější než zranění, jako je otevřená rána nebo dokonce zlomenina kosti. Jejich závažnost závisí na řadě faktorů, z nichž hlavní jsou následující:
- povaha úrazu;
- závažnost úrazu;
- věk pokousaného člověka;
- místo kousnutí.
Jak ukazuje lékařská praxe, nejčastějšími komplikacemi jsou vážná ztráta krve a výskyt hnisavých ran.. Seznam problémů je ve skutečnosti mnohem širší. Navzdory skutečnosti, že závažnost následků je odlišná, nelze žádné z nich označit za snadné.
Hlavní komplikace po kousnutí psa:
- Psychologické trauma. Tento problém ve většině případů zanechává stopu na psychice dětí a vnímavých lidí převážně neurotické povahy. Méně často PTSD postihuje dospělé se zdravým nervovým systémem. Trauma je vyjádřeno ve vývoji strachu ze psů (a často z jiných zvířat) na psychologické úrovni. Vyvíjí se druh fóbie.
- Ztráta krve a krvácení. To je nevyhnutelný důsledek téměř každého kousnutí. K ztrátě krve, i když minimální, dochází, když cévy ztratí svou integritu. Pokud jsou poškozena velká velká plavidla, existuje vážné ohrožení lidského života a je nutná okamžitá pomoc.
- Jizvy. Velmi zřídka rány zmizí beze stopy. Navíc členitý a hluboký - hlavní výsledek kousnutí psa. Tkáň se hojí a následky vypadají nepříjemně. Přítomnost jizev vážně ovlivňuje sebeúctu některých lidí, mají o svém vzhledu komplexy. Zvláště pokud se zranění nacházejí na prominentních místech, která se obtížně skrývají pod oblečením.
- Hnisání. Může to být výsledek víc než jen kousnutí toulavého psa. I domácí mazlíčci v ústech mohou obsahovat mikroorganismy, které jsou patogenní nebo oportunistické. Tyto mikroorganismy způsobují zánět a poté hnisání v tkáních. Pravděpodobnost infekce z prostředí nebo z různých předmětů by neměla být vyloučena..
- Zlomeniny. Některá plemena psů mají velmi silné čelisti, které mohou rozbít tenké lidské kosti. Tímto se mohou „chlubit“ bojovní psi, ale i některá obzvláště velká plemena..
- Plynová gangréna. Jedním z nejzávažnějších důsledků kousnutí psa je plynová gangréna, která často vede k amputaci poraněné končetiny. U gangrény tohoto typu je možná smrt. Roli patogenů hrají anaerobní bakterie, jejichž aktivita vede k výraznému otoku tkáně a těžké nekróze.
- Tetanus. Tetanus bez absence speciální vakcíny proti tetanu je téměř 100% smrtelný. Bakterie vstupuje do těla spolu se slinami zvířete. Samotné onemocnění je pro pacienta velmi obtížné. Kromě očkování existují speciální léky, které jsou schopné lokalizovat lézi v raných stádiích a zabránit rozvoji tetanu.
- Vzteklina. Nejnebezpečnějším důsledkem kousnutí není jen pes, ale téměř každé zvíře. Pokud je pes nemocný, pak je pravděpodobnost infekce velmi vysoká. Při absenci včasných opatření ovlivňuje onemocnění lidský nervový systém a smrt je nevyhnutelná. Výsledkem vitální aktivity viru vztekliny v poslední fázi onemocnění je ochrnutí životně důležitých orgánů.
Jakákoli komplikace, která nastane po kousnutí psa, má své specifické příznaky. Jsou však natolik konkrétní, že bez pomoci odborníka je stěží možné rozpoznat. Je však možné pochopit, že musíte okamžitě navštívit lékaře. To je nutné, pokud je přítomný alespoň jeden z následujících příznaků:
- zvýšená únava;
- slabost;
- nespavost;
- nevolnost;
- přerušení dýchání nebo srdeční funkce;
- vysoká tělesná teplota;
- změny barvy kůže;
- bolest v ráně (včetně po jejím hojení);
- podrážděnost;
- strach ze světla;
- svalové křeče;
- paréza;
- změny citlivosti poškozených oblastí;
- otok;
- hyperemie tkání;
- hnisavý nebo lymfatický výtok z rány.
Vhodnou léčbu předepisuje lékař.
Co dělat, když vás kousne domácí očkovaný pes
Hlavními důvody situace jsou zpravidla špatné chování zvířete, které se snaží určit jeho místo v rodině, nebo provokace oběti. Méně často domácí psi způsobují zranění, aby chránili své majitele. Příčinou je často pravidelný půst a šikana..
Kousnutí psa je vždy zranění.. Proces hojení může trvat velmi dlouho. Pokud jsou například zraněny prsty, může dojít k narušení jejich pohyblivosti..
Pokud je skus lehký, krvácení je malé, pak není ve všech případech nutné jít na pohotovost. Obvykle stačí opláchnout ránu peroxidem vodíku a poté aplikovat obvaz namočený ve speciální masti. Levomekol je docela vhodný.
V případech, kdy je skus silný, je nutný výlet na pohotovost. Tržné rány obvykle nejsou šité, zaprvé kvůli jejich povaze a za druhé kvůli možnosti zánětu. Pokud by stehy přesto byly uloženy, bude nutné navštívit nemocnici s frekvencí uvedenou lékařem. Než půjdete na pohotovost, měli byste být připraveni na to, že odtud budete muset okamžitě jít do nemocnice.
Během návštěv odborníci vymění obvazy a ošetřující lékař bude sledovat průběh zotavení. V závažných případech je pacient po uzdravení rány odeslán k fyzioterapii. V lehčích - pro fyzioterapeutická cvičení. To je nutné, pokud končetina nebo končetiny v důsledku kousnutí zcela nebo částečně ztratily pohyblivost. Měli byste být připraveni na to, že proces obnovy bude poměrně zdlouhavý..
Existuje ještě řada dalších opatření, která jsou přijata i při první návštěvě pohotovosti.. Okamžité očkování proti tetanu a injekce imunoglobulinu jsou povinné. Traumatolog důrazně navrhne očkování proti vzteklině. Mnoho majitelů, kteří byli zraněni svými domácími mazlíčky, kurz odmítají, protože předtím psa očkovali. Osvědčení o přítomnosti takového očkování nebo značka ve veterinárním pasu se však nepovažují za dostatečný argument pro lékaře.
V každém případě bude doporučeno sledovat stav psa po dobu 10 dnů. Během této doby zvíře infikované virem vztekliny zemře. Postup pozorování sestává ze dvou fází:
- První den, například 4. měsíce, je napsáno potvrzení, které potvrzuje, že je zvíře živé a zdravé.
- O deset dní později, 14., je napsáno druhé potvrzení podobného obsahu.
Pokud se psovi za deset dní nic nestane, majitelé ani jiné oběti jeho útoku nepotřebují očkování proti vzteklině..
Kousnut šíleným psem
Okamžitě je třeba říci, že v případě kousnutí jakéhokoli neznámého psa je třeba přijmout opatření proti vzteklině (o nich o něco později). Zároveň je však třeba chápat, kdy je zvíře definitivně infikováno.
Existuje několik hlavních příznaků, že pes má v krvi virus vztekliny:
- zvíře nedovolí nikomu blízkému;
- nepřiměřený úsměv na lidi;
- uvolňování velkého množství pěny nebo slin z úst;
- divné chování;
- vratká chůze.
Pokud je nalezen alespoň jeden z příznaků, měli byste se držet v bezpečné vzdálenosti od zvířete, pokud je to možné, izolovat ho od ostatních. Chování psů se v takových případech stává nepředvídatelným. To platí nejen pro toulavé psy, ale také pro domácí mazlíčky..
Virus vztekliny, alias vzteklina, vyžaduje okamžitou léčbu. První opatření, pokud je kousnuto psem, který má jeden ze znaků vztekliny, je okamžité krvácení z místa kousnutí. Je nutné silně tlačit na okraje rány a překonat bolest. Malé množství uniklé krve je dostatečné ke snížení pravděpodobnosti šíření viru hlavním systémovým oběhem.
Pokud kousnutí nebylo hluboké, je stále nutné krveprolití. V tomto případě je řez proveden v kůži nožem nebo jinými improvizovanými prostředky, které musí být ošetřeny antiseptikem. Dále je rána ošetřena podle následujícího schématu:
- Omytí rány tekoucí vodou a mýdlem s vysokým obsahem alkálií. Je to alkálie, která je schopna vytvořit prostředí, které krátce zabrání šíření mikroorganismů..
- Ošetření rány antiseptikem („Chlorhexidin“, jód, brilantně zelená) nebo peroxidem vodíku.
- Ránu zakryjte sterilním obvazem.
V žádném případě by se jód nebo zelené látky neměly nalít přímo na ránu, jinak existuje vysoká pravděpodobnost popálenin a následné nekrózy tkání.
Poté musíte naléhavě jít na pohotovost nebo zavolat sanitku. Život člověka, který byl kousnut šíleným psem nebo jiným zvířetem, bude záviset na tom, jak rychle bude poskytnuta pomoc. Virus vztekliny se rychle šíří krevním řečištěm a vstupuje do míchy a mozku.
Prevence vztekliny pomocí injekcí
Po provedení všech dalších opatření jsou pacientovi přiděleny speciální preventivní postupy. Mnoho lidí to mylně označuje jako léčbu, ale není to tak úplně pravda. Vzteklina je smrtelná v 99 999% případů. V celé historii medicíny se jen sedmi nakaženým lidem podařilo vyhnout se smrti.. Pouze očkování může zabránit rozvoji nemocí a smrti. Jak již bylo zmíněno výše, pokud je zvíře pod dohledem a nezemřelo do 10 dnů, není očkování nutné. Pokud se jednalo o toulavého psa a nebylo možné ho najít v příštích hodinách nebo dnech po kousnutí, začíná injekce dříve.
Speciální vakcína proti vzteklině (vakcína proti vzteklině) se pacientovi podává 1., 3., 7., 14., 30. a 90. den. Pokaždé, když je dávka léku 1 ml. Neexistují žádné kontraindikace pro vakcínu - včetně kojenců a těhotných žen. Dávkovací a vakcinační schéma zároveň zůstává nezměněno u všech pacientů bez ohledu na věk..
Účinnost léku může být snížena, pokud osoba užívá imunosupresiva nebo kortikosteroidy. Aby se zabránilo infekci, je předepsán další preventivní kurz po krevním testu na protilátky.
Pokud dítě trpí kousnutím
Ne každý rodič ví, jak se správně chovat, pokud dítě kousne pes - jeho vlastní nebo cizí. Začněme tím, že nejprve se musíte uklidnit a v žádném případě nedovolit paniku. Nervózní a hluční rodiče mohou pouze zvýšit pravděpodobnost psychického traumatu dítěte..
Až 40% dětí bylo alespoň jednou v životě pokousáno psem.
Pokud kousl pes na ulici, jehož majitel je poblíž, je vhodné zjistit vše o stavu psa. A za prvé, je očkována proti vzteklině. Pokud to majitel tvrdí, je bezpodmínečně nutné předložit veterinární pas s razítkem očkování. V každém případě však bude zapotřebí deset dní pozorování zvířete..
Pokud je pes zatoulaný, je ve 100% případů nutné očkování.. Před tím musíte přijmout stejná opatření, která platí pro dospělé - opláchnutí, ošetření, použití sterilního obvazu, cestování na pohotovost nebo čekání na sanitku..
Krvácení z lehkých ran není nutné okamžitě zastavovat - na to je třeba pamatovat. U středně těžkých poranění stačí obvaz, který na ránu působí mírným tlakem. K vyloučení silného krvácení bude nutný škrtidlo (v zimě aplikováno na hodinu, v létě na dvě). Poté musíte ještě aplikovat tlakový obvaz..
Dítě bylo v místnosti nebo na zahradě se psem ve 20–25% případů a ve více než 50% - k incidentu došlo bez dohledu dospělých.
Pokud má být dítě očkováno, je důležité ho po celou dobu léčby (90 dní) omezit na následující činnosti:
- významná fyzická aktivita;
- návštěva lázní, saun, pláží;
- jakákoli možnost přehřátí těla.
Co dělat, když váš pes kousne člověka
Každá taková situace nastává v důsledku dvou hlavních podmínek - vady a opomenutí majitele při výchově psa nebo úmyslná provokace ze strany pokousaného. Tak či onak, pokud pes někoho kousne, měl by majitel vědět, co ho teď čeká.
První radou pro majitele psa není panikařit a dělat unáhlené akce.. Situaci je třeba posoudit střízlivě a vědět, kam jít. Pokud jsou zranění vážná, neměli byste zůstat lhostejní, zejména pokud víte, co v takových případech dělat..
Akce majitele psa, když zvíře kousne osobu:
- Zachovejte naprostý klid.
- Zeptejte se oběti, jaký druh pomoci je zapotřebí.
- Projevte zájem a účast, vyhněte se zúčtování zvýšeným hlasem. Sanitka musí být přivolána bez problémů, i když místo kousnutí je stěží viditelné. Kousnutí je nepředvídatelné a majitel bude možná muset zodpovědět za následky..
- Neskrývejte osobní údaje před obětí psa. Jsou poskytovány na vyžádání.
- Zaznamenejte kontaktní údaje svědků, pokud existují.
- Připravte se na předložení veterinárního pasu psa a výpisu z veterinárního lékaře. Možná budete potřebovat další důkaz o očkování proti vzteklině.
- Sdělte to policii sami, aniž byste čekali na jejich návštěvu.
- Buďte připraveni poslat zvíře do desetidenní karantény na pozorování (pokud není očkováno).
Legislativa zemí zachází s takovými incidenty odlišně. Samostatné články se zabývají takzvanými nebezpečnými plemeny psů. U těchto domácích mazlíčků existuje předpis - povinné nošení náhubku na přeplněných místech. Pokud dojde k nehodě, musíte si uvědomit, že psa lze legálně usnout. Pokud oběť zemřela nebo se stala invalidní, může vlastník sám nést trestní odpovědnost.
Uhryznutí psa je nepříjemné zranění, které může mít extrémně nebezpečné následky. Je důležité přijmout všechna opatření včas, abyste předešli komplikacím. Přijatá opatření závisí na povaze rány, její poloze na těle. V každé situaci byste měli pamatovat na významnou pravděpodobnost nákazy vzteklinou, která způsobuje smrt, a absolvovat očkovací kurzy včas.