Melanom - zhoubný nádor u psů
Onkologická onemocnění v humánní medicíně přestala být jednoznačnou větou: statistiky ukazují, že rakovina, pokud nebyla zaznamenána v poslední fázi, je téměř vždy vyléčena. U zvířat není situace tak růžová. Melanom u psů tedy stále bere život zvířat po celém světě, takže je důležité, aby majitelé věděli alespoň o základních příznacích..
Co to je?
Jedná se o maligní nádor založený na melanocytech. Jedná se o buňky, které leží v hlubokých vrstvách pokožky, dodávají jí barvu a také chrání před nadměrným ultrafialovým zářením. Je to tento typ onkologie, který je nejčastěji detekován v ústní dutině psů, tato rakovina se často vyskytuje na končetinách zvířat. Melanom oka je u psů považován za výjimečnou odrůdu..
Praxe ukazuje, že muži dostávají melanom mnohem častěji než ženy. Předpokládá se, že skotští setři, kokršpanělé a zlatí retrívři jsou náchylní. Nádory tohoto typu jsou extrémně nebezpečné, protože mohou proniknout hluboko do tloušťky tkání, jsou schopné ovlivnit kosti a také velmi často způsobují metastázy. Jedním slovem, v žádném případě byste s jejich léčením neměli váhat..
Příčiny a příznaky
U lidí se melanomy v 90% případů vyskytují u těch, kteří tráví spoustu času na slunci, aniž by používali kompozice chránící před spálením. Pokud jde o psy, není s nimi vše úplně jasné, protože nádory se objevují dokonce i v těch oblastech, které jsou extrémně zřídka vystaveny slunečnímu záření (například v ústech).
Jaké jsou příznaky melanomu u psů? Nejběžnějším znakem je přítomnost viditelného otoku v ústech. Mezi další běžné příznaky patří zvýšené slinění, otoky a otoky, ztráta hmotnosti, špatný dech, bolest, neschopnost jíst, vypadávání jídla z úst a uvolněné zuby. Barva nádorů může být velmi odlišná, od růžové až po černou.
Známky tohoto typu rakoviny na končetinách jsou podobné. Nejprve se může na tlapce zvířete objevit také otok neznámé etiologie. Častým příznakem je opojení a ztráta drápů. Nádory jsou nejčastěji černé.
Diagnostické metody
Melanomy jsou diagnostikovány výhradně na klinice. Veterinární lékař může použít punkční biopsii a cytologii. Pro získání patologického materiálu je odebrána jehla požadovaného průměru. Vzhledem k tomu, že v ústní dutině je spousta nervových zakončení, je nutné před tímto postupem použít silná sedativa. Jinak pes prostě kousne všechny přítomné. Pokud se podezřelý nádor nachází na noze, musíte se také uchýlit k úlevě od bolesti.
Bohužel, jednoduchá punkční biopsie nemusí ve všech případech poskytnout všechny potřebné informace. V tomto případě musíte znovu použít lokální anestézii a vystřihnout kousek tkáně na hranici postižených a zdravých buněk (tento postup je uveden na fotografii).
U všech psů s touto diagnózou by měly být zkontrolovány regionální lymfatické uzliny a plíce na přítomnost metastáz. Regionální lymfatické uzliny jsou kontrolovány jehlovou biopsií a cytologií (nebo biopsií v anestezii). Rentgenové nebo počítačové tomografie (CT) se používají ke kontrole, zda jsou plíce „čisté“. Zkušení odborníci důrazně doporučují zkontrolovat také celou břišní dutinu, protože tam se často nacházejí metastázy..
Terapeutické techniky
Jaká léčba se používá u melanomu u psů? Nejprve musí veterinární lékař velmi pečlivě prozkoumat umístění nádoru a přesně určit jeho hranice. Bohužel, pokud je melanom v ústech, lze jej téměř nikdy zcela odstranit bez zachycení části kosti. Nepředpokládejte, že taková operace má závažný vliv na stav zvířete. Většina psů (> 85%) bude i nadále jíst, pít, žvýkat a hrát si s hračkami. Pokud se melanom vyvíjí na jedné z tlap, pak je zcela odstraněn. Chemoterapie významně snižuje pravděpodobnost recidivy onemocnění (ale nezruší ji).
Farmaceutická společnost Merial (USA) začala testovat lék, který již dostal přezdívku „vakcína proti melanomu“ (Oncept). Léčba je zaměřena na stimulaci imunitního systému, který by (teoreticky) měl sám zvládat rakovinu. Výsledky testů jsou již povzbudivé.
A co tradiční chemoterapie? Lze jej použít v případech, kdy nádor z nějakého důvodu nelze chirurgicky odstranit, není citlivý na radiační terapii nebo pokud jsou nalezeny metastázy. V posledních letech se postupně šíří nová chemoterapeutická léčiva, která nejsou na psí tělo tak agresivní..
Kdy lze použít radiační terapii? Stejně jako chemická léčba: pokud chirurgický zákrok „selže“ nebo je melanom příliš závažný. Ve většině případů se radiační terapie používá po operaci. To se provádí, aby se zabránilo opuštění rakovinných buněk v těle. Naštěstí globální veterinární praxe dokazuje, že melanomy jsou vysoce citlivé na ozáření..
Co čeká na psa?
Jaká je prognóza? Pokud se zvíře neléčí, nebude mu zbývat více než dva nebo tři měsíce života. U těžkého orálního melanomu (v ústech), kdy pes pravidelně dostává léky na chemoterapii a dostává radiační terapii, se životnost prodlouží na přibližně dva roky. Pokud je nádor odstraněn pouze chirurgicky, bez použití jiných metod léčby, pak pes žije asi rok. Výjimkou je včasně zjištěná počáteční fáze: pokud je léčba zahájena včas, existuje určitá šance na uzdravení.
Doufáme, že experimentální léky budou účinnější. Světová veterinární asociace nedávno schválila Yervoye. To je rozmanitost imunomodulátor, což může „nastavit“ imunitní systém proti nádoru. Možná v budoucnu bude tento lék běžnější..