Subkutánní červi u psů: způsoby přenosu, diagnostika a léčba

Helminthiasis

s domácími mazlíčky - je to úplně normální věc, všichni více či méně zkušení chovatelé a milovníci domácích mazlíčků se s nimi setkali. Ale jakou asociaci máte se slovem „červi“? Pravděpodobně okamžitě přijdou na mysl červi, kteří žijí u zvířat v zažívacím traktu. Samozřejmě to není náhoda: právě tam je lokalizována drtivá většina parazitů. Ale nemyslete si, že všichni červi jsou tak „běžní“. Existují například i podkožní červi u psů!

Základní informace

Je zajímavé, že výrazu „subkutánní“ lze porozumět okamžitě několik druhů parazitů, ale začneme tou nejneobvyklejší a nejobtížnější možností. Na světě existují hlísty rodu Dirofilaria, které způsobují onemocnění zvané dirofilariáza. Je to také „srdeční červ“. Ano, za normálních podmínek tito červi parazitují v lumen plicní tepny, aortě nebo přímo v dutině komor / síní. Onemocnění u psů je obtížné, fatální následky jsou časté. Patologie je obzvláště rozšířená ve Spojených státech a Kanadě a oblast Velkých jezer byla mezi Indy proslulá: červi mohou také parazitovat v lidském těle.

Malý odklon od tématu: zpočátku lidé netrpěli dirofilariázou. Přesněji řečeno, k infekci mohlo dojít, ale červi nepřežili do dospělosti a umírali dokonce i v larválním stádiu. Tak to je ono. Situace se dnes změnila. Stále častěji se objevují zprávy o „úplných“ případech lidské infekce. S největší pravděpodobností máme co do činění s „rodící se“ zooantroponózou.

Trasy přenosu a vektory

Tak jako larvy jsou přenášeny na budoucí hostitele kousnutím všudypřítomných komárů a komárů, Ochrana psa před infekcí může být nesmírně obtížná. Přirozenými hostiteli červů jsou lišky, mývalové, mývalové a vlci. Vektory, jak jsme již řekli, jsou komáři a komáři, v jejichž těle larvy dozrávají do požadovaného stadia. Má se za to infekce u psů vede v 78% případů k rozvoji onemocnění. Zbývajících 22% jsou larvy, které z nějakého důvodu buď uhynou, nebo patologie vede u zvířete ke vzniku subkutánní dirofilariózy.

Z dosud neznámých důvodů je většina těchto případů zaznamenána v Indii (a ne tolik u zvířat, kolik u lidí). Možná se na euroasijském kontinentu parazit nějak změnil, nebo existují nějaké další faktory, které brání jeho „plnému“ vývoji v lumenech velkých krevních cév a srdečních dutin. U nás jsou stále častější případy infekce „kardio-subkutánními“ helminty.

Morfologické rysy

Všechno to začíná výskytem malých hrudek a hrudek na povrchu kůže. Nejprve jejich velikost nepřesahuje 1 x 1 cm, ale během několika týdnů se plocha lézí zvětší dvakrát až třikrát. Nejčastěji se tyto novotvary nacházejí na spodním povrchu břišní stěny, blíže k genitální oblasti. Těsnění brzy trochu změknou a dosáhnou konzistence podobný cysty. Během jejich chirurgického odstranění byla vnitřek cyst oddělena od „hlavní“ tkáně demarkační linií zánětu (ale ne vždy). Kromě toho se uvnitř novotvarů nachází červ.. Délka podkožních parazitů nepřesahuje 12 cm, jejich tělo je tenké, šedobílé.

Tloušťka jejich těl je asi 0,5 mm. Mikroskopické vyšetření odhalilo vícevrstvou kutikulu (tělesnou membránu) pokrytou mnoha drážkami. Rysem tohoto typu parazita je dobře vyvinutá svalová tkáň, která pomáhá červům zůstat v lumen cév a odolává tlaku průtoku krve. Je také zajímavé, že tito paraziti jsou dvoudomé. Existuje mnoho případů, kdy v krvi zvířat trpících srdeční formou onemocnění, nebyla nalezena ani jedna larva (mikrofilárie). Bylo to proto, že všichni dospělí v těle zvířete byli buď ženy, nebo muži..

Vývojový cyklus

Dospělý červ žije v podkožních tkáních konečného hostitele a ... tady začínají potíže. U některých hostitelů se mikrofilárie objevují v krvi, někteří ne. S čím to souvisí, není zcela známo. Připomeňme, že tito paraziti jsou dvoudomé. Subkutánní forma existence pro ně v přírodě není charakteristická. Hypoteticky, za takových podmínek, červi neměla by se množit, a nemohou. Existuje několik vysvětlení tohoto jevu:

• Nejprve se v těle psa mohou objevit mikrofilárie. po „dalším“ kousnutí hmyzu hostitele. Přítomnost dospělých parazitů pro to, jak si můžete myslet, není nutná.
• Za druhé, v plicních aortách a srdci váš mazlíček již může mít parazity. Kdo řekl, že mikrofilárie se musí nutně usazovat pod kůží?
• Nejexotičtější teorie je, že někteří parazitologové věří, že za určitých podmínek mohou paraziti rodu Dirofilaria "mutovat", promění se v bisexuála. Ale to je velmi, velmi pochybné, v laboratorních podmínkách nebyl tento předpoklad potvrzen ani jednou.

Cyklus vývoje červů tedy úzce souvisí s komáry a komáry. Aby se larvy první fáze mohly dostat do těla hmyzu, musí být čerpány krví infikovaného hostitele, v jehož cévách jsou již dospělí a aktivně se množící paraziti. "Komarina" vývojová fáze trvá od larev asi dva týdny, pro které dospívají do třetí etapy. Po uplynutí této doby jsou zavedeni do slinných žláz pijavice a čekají v křídlech. Když komár kousne psa, mikrofilárie třetího stupněa vstoupit do jeho krevního řečiště a začít cestovat tkáními a orgány hostitele. Předpokládá se, že v této fázi infekce neexistují žádné klinické příznaky, ale vše je poněkud jiné ...

Klinický obraz

Jaké příznaky tedy mohou naznačovat přítomnost larev třetího stupně v těle psa? Nejprve je možné krátkodobé zvýšení teplota tělo. V 99% případů však zůstává bez povšimnutí. Pes nemusí pár dní vypadat moc dobře, má jich několik snížená chuť k jídlu, ale nic víc. Ale při analýze krve je často detekována eosinofilie, která v zásadě typické pro všechny typy helmintiózy. Je však zajímavé, že během klinických studií byla odhalena zvláštní skutečnost: z nějakého důvodu je nárůst počtu eosinofilů typičtější pro případy, kdy se v těle zvířete vyvíjí samice Dirofilaria. S čím to souvisí, není příliš jasné. Nejpravděpodobnější je, že jde o cytologické rozdíly mezi vnější pokožkou u parazitů u žen a mužů. Je také zajímavé, že u více než 70% případů subkutánní dirofilariázy když je cysta rozřezána, je nalezen ženský červ. Opět platí, že proč je jejich míra přežití v neobvyklých podmínkách mnohem vyšší, je otázka, kterou je třeba dále studovat..

Nejvíc závažné případy, vývoj, když má infikované zvíře velké problémy s imunita, k dispozici encefalitida. Stává se to, ale je to extrémně vzácné, ale přesto ve veterinárních periodikách existují popisy takových případů.

Po chvíli (připomeňme si, mluvíme o podkožním typu onemocnění), larva vstupuje do podkožní tkáně zvířete. Tam bezpečně roste a rozvíjí se. A tady začínají funkce. Pokud se v místě, kde se larva dostala, nachází poblíž poměrně velká síť krevních cév, červ se cítí úžasně a roste a následně dosahuje délky až 12 cm (jak je uvedeno výše). Během tohoto období zpravidla neexistují žádné výrazné klinické příznaky (kromě tvorby plomb).. Ale! Pokud podmínky v místě "zakořenění" červa nejsou pro něj příliš pohodlné, pes má spoustu nepříjemných pocitů.

Zejména kolem těsnění, ložiska zarudnutí, objevuje se silné svědění, příznaky bolesti (pes ječí při pokusech o palpaci), cysta se významně zvětšuje. Po zavedení antihistaminik příznaky na chvíli zmizí, ale brzy vše začne znovu. Zpravidla za "nepohodlných" podmínek červ po chvíli zemře, a proto se vyvíjí silná zánětlivá reakce, cysta se postupně změní na absces. Opět se to někdy nestane, ale otok je zapouzdřený a v něm roste pojivová tkáň. Psi, kteří měli subkutánní dirofilariázu a nedostali lékařskou péči, lze snadno rozeznat podle břicha, které připomíná hřbet ropuchy: je také pokryto „bradavicemi“, které se cítí jako kost nebo dokonce jako kámen. Ta druhá je způsobena skutečností, že stará zapouzdřená ohniska zánětu jsou nejen zapouzdřená, ale také zkamenělá (z řeckého petros, „kámen“). Jednoduše řečeno, kapsle jsou postupně nasyceny minerálními sloučeninami.

Diagnóza onemocnění

Diagnóza je velmi jednoduchá: pokud žijete v dané oblasti, nepříznivé pro dirofilariázu, veterinář může okamžitě podezření na přítomnost parazita pouze na základě klinických příznaků. Kanaďané na druhé straně dávají přednost injekci kontrastního roztoku do dutiny vytvořených cyst pro následné radiografie. Vzhledem k vlastnostem kutikuly červů je lze dobře vidět na obrázcích. Ale takové obtíže (nejčastěji) jsou k ničemu..

I doma můžete cystu jednoduše rozříznout: pokud je červ, lze diagnózu považovat za potvrzenou. skutečný, takové radikální diagnostické metody nejsou ve všech případech oprávněné. Zejména pokud má veterinář i sebemenší podezření, že otok není místem pro „skladování“ červů, ale neškodným /zhoubný nádor, nejprve je třeba odebrat vzorek tkáně (biopsie), zkontrolovat jej pod mikroskopem a teprve poté vyvodit závěry o povaze onemocnění.

Kromě toho v některých případech v krev nemocné zvíře může být nalezeny mikrofilárie, ale není vždy možné je najít. Někdy krev obsahuje a specifické protilátky, ale objevují se pouze v těch situacích, kdy v těle zvířete jsou sexuálně dospělí jedinci červů umístěných v dutinách srdce a velkých krevních cévách.

Terapeutické techniky

Jaká léčba pomáhá při subkutánní dirofilariáze? Nejprve oni sami červi jsou chirurgicky odstraněni: cysty jsou otevřené, parazit je vytažen, výsledná dutina je omyta antiseptickými a dezinfekčními roztoky, aby se zabránilo rozvoji zánětlivých procesů. Pokud neexistují žádné další možnosti, vše může být hustě pokryto jakýmkoli veterinárním práškem streptocid. Obecně nebudou žádné zvláštní problémy s larvami, které se již zakořenily pod kůží. Hostitelé s alespoň základními veterinárními dovednostmi to zvládnou doma.

Ale není to tak jednoduché. A co mikrofilárie, které jsou v současné době v krvi zvířete? A téměř jistě existují, protože pokud je mazlíček již nemocný dirofilariázou, pravděpodobně žijete v oblasti, která je pro tuto nemoc nepříznivá! Naštěstí zde také není nic komplikovaného: jakékoli antihelmintikum, působící proti parazitickým hlístům. Doporučuje se dát zvířeti dva chody k pití, s intervalem deseti dnů mezi užitím léku.. Vezměte prosím na vědomí, že tyto léky nemusí fungovat na larvy již pod kůží.. Takže v případě, že mikrofilárie zůstanou v těle zvířete, bude možná nutné je v budoucnu odstranit (výše popsanou chirurgickou metodou).

Ale! Rád bych vám připomněl, že subkutánní hlísty u psů jsou v tomto případě nejmenšími možnými problémy.. Vezměte prosím na vědomí, že dospělí dirofilariae raději žijí v lumen cév a srdečních dutin. Udělejte si proto čas a vezměte psa k veterináři k úplné lékařské prohlídce. Je možné, že to ušetří nejen zdraví, ale i život mazlíčka..