Ezofagitida - zánět jícnu u psů
Práce trávicího systému (přesněji, dobře koordinovaná a „bezchybná“ práce) je pro zdraví našich psů nesmírně důležitá. I sebemenší porucha je plná vážných následků, až po silné zažívací potíže, vyčerpání a v některých případech i smrt. I zdánlivě „neškodná“ ezofagitida může domácímu mazlíčku způsobit velké potíže.
Obecná informace
Tzv zánět sliznice jícnu. Prevalence u psů není známa, ale je pravděpodobné, že bude rozšířená. Problémem je nedostatečná diagnostika spojená se špatným vybavením na mnoha veterinárních klinikách.
Věnujte zvláštní pozornost domácímu zvířeti, které začíná roztrhnout několik minut po jakékoli anestezii. Je vysoce pravděpodobné, že má refluxní ezofagitidu. Dosud nebyly identifikovány žádné geografické ani věkové a genderové predisponující faktory (s největší pravděpodobností prostě neexistují). Postižení jsou psi všech plemen, pohlaví a věku. Z určitých důvodů (skřípání zubů, periodontální onemocnění) onemocní častěji staré psy.
Ačkoli ... Některá plemena (např. Brachycefalické odrůdy a zejména, Shar Pei) jsou vystaveni zvýšenému riziku rozvoje hiatální kýly, patologické dysfunkce dolního jícnového svěrače. Praktičtí veterináři poznamenávají, že u těchto zvířat je více případů ezofagitidy..
Feny jsou také ohroženy (podle celosvětové veterinární komunity), ale neexistuje žádný skutečný výzkum, který by to podporoval. Navíc zatím nikdo nedokázal vysvětlit, jak by to mohlo být způsobeno.
Příčiny a hlavní predisponující faktory
Nejčastěji je na vině mechanické nebo chemické poškození sliznice. To znamená v případech, kdy pes žere jídlo kontaminované domácími chemikáliemi nebo chamtivě jí kuřecí kosti, vyhlídky na jícen nejsou příliš jasné ... Stává se, že se zánět vyvíjí na pozadí přetrvávajícího nebo častého zvracení, které se objevuje na pozadí otravy nebo působení hlísty.
Zánět jícnu se často vyskytuje u těch psů, jejichž majitelé se je násilně snaží krmit pilulky pro červy, aniž by se je pokusil rozdrtit do „rozumnějšího“ stavu. Zajímavé jsou také případy onemocnění, které se objevily po požití různých cizích těles. Zpravidla tím trpí „nevychovaní“ psi, kteří rádi navštěvují všechny místní popelnice. Mimochodem, ezofagitida u koček je často způsobena kuličkami, které jsou u mnoha dlouhosrstých plemen „bolestí hlavy“..
Onemocnění je často spojeno s anestezií, přesněji s nesprávnou přípravou na ni. Pokud váš veterinář říká, že domácí zvíře by nemělo před operací nic jíst, pak by nemělo nic jíst! Zvláštností autonomního nervového systému je, že se během anestezie stává příliš „autonomní“, a proto pokud je v žaludku napůl natrávený obsah, přejde do jícnu rychlým proudem. Sliznice tohoto orgánu není navržena tak, aby působila proti kyselině chlorovodíkové, která rozpouští tkáň a způsobuje zánět. A to je mimochodem nejlepší volba, protože aspirační pneumonie je mnohem horší a často vede k smrti.!
Některá léčiva (například doxycyklin, klindamycin, bisfosfonáty) nemají příliš příznivý účinek na sliznice, takže jejich příjem se musí shodovat s dobou krmení zvířete. A konečně, ezofagitida je u psů léčených běžně rakovina pomocí radiační terapie. S úspěšnou léčbou onkologie je však zánět jícnu maličkost.
Klinický obraz
Hlavním klinickým příznakem je zvracení, ale toto je extrémně nespolehlivý příznak. Ale! Pokud otrávené zvíře zvrací „podle plánu“ a je zřejmé, že s domácím mazlíčkem něco zjevně není v pořádku, pak při ezofagitidě může pes zvracet „z čista jasna“, dokonce i uprostřed bytu. Stává se to náhle, spontánně. Existují nějaké další příznaky ezofagitidy? Ano, je jich hodně.
Důležité!Dysfagie (bolest při polykání), říhání, hypersalivace (neustále slintat) na nemocném zvířeti lze pozorovat neustálé záškuby krku, olizování rtů, úbytek hmotnosti, nechutenství a kašel.
Ve vzácných případech známky klasiky syndrom tísně, ale patologický mechanismus tohoto dosud nebyl studován. Kromě toho mají nemocná zvířata často běžnou dušnost..
Sledujte svého psa při jídle - velmi důležitá diagnostická metoda, kterému není vždy věnována náležitá důležitost. Mimochodem, jak přesně lze stanovit přesnou diagnózu? Je nezbytně nutné provést ezofagoskopii. Poškozená sliznice se vyznačuje následujícím vizuálem příznaky patologie:
- Je silně zarudlá (zrudlá).
- Lze pozorovat erozi, rozsáhlé a četné vředy, v těžkých případech se na stěnách jícnu nacházejí hojné pruhy exsudátu. V chronickém průběhu onemocnění orgán prochází fibrózou - v důsledku proliferace pojivové tkáně se jícen zužuje.
- Povrch sliznice se stává „zrnitým“, jeho struktura se ve srovnání s normálními výrazně mění.
Je zajímavé, že v některých případech neexistují žádné jasné známky zánětu.. To se často vyskytuje u lidí, ale u psů je takový vývoj patologie špatně popsán, protože neexistují spolehlivé statistické údaje a výsledky klinického výzkumu. V takové situaci může být stanovena diagnóza iatrogenní ezofagitidy u psů. Nesmí být zaměňována s idiopatickou (v takovém případě není příčina známa, ale známky zánětu jsou více než zřejmé).
V pochybných situacích je zobrazena rentgenografie a Ultrazvuk, protože tyto metody pomáhají přímo posoudit strukturu orgánu. Biopsie je velmi užitečná. Tato metoda zahrnuje odebrání malého vzorku jícnu. Odebraná tkáň se podrobí důkladnému mikroskopickému vyšetření.
Terapeutické techniky
Léčba ezofagitidy se zpravidla provádí ambulantně, často neexistují žádné indikace pro hospitalizaci. Pouze v závažných případech, kdy jsou na povrchu jícnu velké vředy plné perforace stěny orgánu, je indikována chirurgická operace. Může také pomoci zvířatům s fibrózou jícnu, protože tuto patologii nelze vyléčit jinými metodami..
Také v takových situacích potřebuje zvíře pravidelnost parenterální výživa (zavedení živných roztoků intravenózně), protože nemůže normálně jíst.
Důležitá léčba zánětu jícnu je potlačení (inhibice) syntézy žaludeční šťávy. Je nutné dát sliznici orgánu čas na zotavení. "Lidský" omeprazol, který se aktivně používá k léčbě zánět žaludku a vředy. Antacida by měla být předepisována po dobu nejméně dvou dnů, protože léčba kratší dobu má zřídka pozitivní účinek.
Se silnou bolestivou reakcí jsou předepsány sedativa. Když se zvíře začne zotavovat, je mu přiděleno světlo strava, skládající se převážně z vývarů a pyré ze zeleniny. Takto se léčí ezofagitida u zvířat.