Alergický zánět středního ucha u psů: příčiny, diagnostika, léčebné metody
Alergie je extrémně nebezpečný jev. Mnoho lidí tomu nepřikládá velký význam, což naznačuje, že tato patologie je omezena na mírné zarudnutí kůže. To je nebezpečný klam. Anafylaktický šok, který může za pár minut vést k smrti, je tedy také alergií. Kromě toho je také nebezpečný, protože na jeho pozadí se může vyvinout mnoho sekundárních onemocnění. Například alergický zánět středního ucha u psů.
Obsah
Obecná informace
Zánět středního ucha nazývaný zánět ucha. V tomto případě tedy má alergickou etiologii. Někteří veterináři tomu věří alergie může způsobit až 80% všech případů otitis media u psů. Je nepravděpodobné, že je jich opravdu tolik, ale stále je tento jev opravdu běžný..
Příznaky onemocnění se příliš neliší od běžného otitis media. Uši bobtnají, zčervenají, místní tělesná teplota znatelně stoupá, zvíře neustále škrábe postiženou oblast, a proto se ušnice rychle zakryjí hlubokými škrábanci. Pokud je proces komplikován zásahem patogenní mikroflóry, může začít exsudát.
V mnoha případech (25%) je otitis media prvním příznakem generalizované alergické reakce. Druhým typickým znakem je jasně viditelný otok tlamy a nárůst lokální teplota tělo kvůli silnému přívalu krve do postižených oblastí. Mimochodem, jak mohou souviset alergie a záněty uší? Kupodivu existuje vztah, přímý. Patologie se může vyvíjet dvěma směry.
V prvním případě se to stane takto. Když dojde k alergické reakci, uvolňují žírné buňky v krvi obrovské množství histaminu. Ten pomáhá zvyšovat pórovitost krevních cév (to znamená, že se zlepšuje jejich propustnost). Děje se tak, aby se lymfocyty mohly dostat na místa penetrace infekčních agens (v tomto případě tělo omylem bere na ně alergeny).
Pokud je alergická reakce nadměrná, dochází k infiltraci lymfocytární tkáně, což vede k procesu podobnému zánětu. Ve stejných případech, kdy je reakce komplikována některými dalšími faktory (častěji - genetická predispozice), začíná autoimunitní proces - ochranné buňky těla napadají jeho vlastní tkáně, dochází k „klasickému“ zánětu.
Naštěstí se to stává zřídka. Patologický proces obvykle probíhá podle následujícího scénáře - nejprve dochází k uvolňování histaminu, poté se zvyšuje pórovitost, a proto je narušena vnitřní mikroflóra ucha a začíná vývoj patogenní a oportunní mikroflóry. „Odrazový můstek“ je velmi často zachycen houbami a kvasinkami. Musíte však pochopit, že ne ve všech případech zarudnutí ucha naznačuje zánět středního ucha..
Takže v Německý ovčák a labradory, svědění ucha může být spojeno se specifickou dermatitidou, známky, které se objevují podél okrajů ušního boltce. Známky, podle kterých můžete odlišit otitis media od dermatitida, jsou: zesílení, hyperpigmentace a lichenifikace (pokožka zhrubne, vypadá jako „plast, její vzor je výraznější). U některých plemen teriérů se fibro-proliferativní uzliny přidávají ke všem výše uvedeným příznakům alergického zánětu středního ucha. Ve většině případů postihuje patologie obě uši najednou, ale někdy existují výjimky a u zvířete je nemoc jednostranná.
Jak dokazuje praxe veterinárních alergologů, jednou z nejčastějších příčin alergických reakcí je propylenglykol (obsažený v mnoha léčivých kapkách) a neomycin. Citlivost na další složky léčiva není vyloučena. Je třeba poznamenat, že alergie se zpravidla nevyvíjejí okamžitě po užití léku (s výjimkou samozřejmě okamžitého anafylaktického šoku), ale po chvíli. Je možné, že se první klinické příznaky objeví za pár dní. Při externím vyšetření se na uších objevuje výrazný erytém, který přechází do velkých skvrn. V takových případech je nutné zahájit léčbu co nejdříve, protože jinak je možný vznik závažných, špatně se hojících vředů..
Samozřejmě ještě častěji příčiny otitis media alergické etiologie mohou být pyl, složky čisticích prostředků, masivně používané k čištění domu, kosmetika, další sloučeniny, s nimiž pes žijící v bytě každý den kontaktuje. To je přesně hlavní problém - pro efektivní léčbu této patologie je nutné víceméně přesně identifikovat alergen. A je extrémně obtížné to udělat i na běžné lékařské klinice, nemluvě o veterinárních institucích..
Rozlišování alergického zánětu středního ucha od potravinových alergií
Je bezpodmínečně nutné zjistit, co přesně se "dostalo" na uši vašeho psa - jen alergická reakce na některé složky potravy, nebo je to otitis. Vzorek jídla se používá k tečkování čísla „i“. Za tímto účelem jsou ze stravy zvířete vyloučeny všechny potenciálně nebezpečné složky až do vymizení příznaků. Pokud zůstanou po tomto, lze předpokládat, že jde o otitis media..
Aby byly výsledky dostatečně objektivní, musí být doba trvání testu nejméně dva až tři týdny.
Důležité! Během této doby by psovi neměly být předepisovány protizánětlivé kortikosteroidy, protože by anulovaly celou diagnózu. Trvá to opravdu hodně času, ale v obtížných a pochybných případech se bez testu na jídlo neobejdete..
Když existuje podezření na autoimunitní onemocnění, věci se ještě zkomplikují. V ideálním případě je nezbytné genetické testování, ale obvykle se omezuje na mikroskopické vyšetření vzorku postižené tkáně. Pokud je detekována neutrofilní nebo lymfocytární infiltrace, může být podezření na autoimunitní poruchu.
O terapeutických technikách
Jak se léčí alergický zánět středního ucha? Pokud se při zkoušce na potravu zjistilo, že k zánětu zvukovodu dochází pouze jako reakce na některé složky potravy, jsou jednoduše vyloučeni z jídelníčku psa. Zpravidla to stačí na úplné vyléčení. Bohužel jsou takové jednoduché případy poměrně vzácné. Obvykle se musíte uchýlit ke složitějším léčebným metodám:
- Nejprve se pokusí zastavit proces kortikosteroidy. Pokud tělo zvířete dobře reaguje na jejich příjem, postupně se volí prahová dávka (nejnižší možná), po které se provede léčba. Totéž platí pro případy autoimunitního zánětu středního ucha, ale současně udržujte zvířata na kortikosteroidech a ještě silnějších imunosupresivech neustále, často po zbytek svého života..
- Cyklosporin - tento lék v mnoha případech pomáhá účinně zmírnit příznaky zánětu. Uvědomte si, že v závažných případech alergického zánětu středního ucha je stále nutné jej doplňovat protizánětlivými kortikosteroidy (jejichž prahová dávka se v takových situacích výrazně snižuje).
- Oclacitinib Je relativně nový, ale velmi slibný lék, který dokonale zmírňuje příznaky zánětu, bolesti a svědění. Při léčbě se také doporučuje pro maximální účinek použít v kombinaci s prahovými dávkami protizánětlivých kortikosteroidů.
Zvážit, že při předepisování kortikosteroidů a jiných imunosupresiv alespoň na nějakou dobu bude pes muset bezchybně podávat antifungální a antimikrobiální látky (stačí kapat do uší, není nutné krmit domácího mazlíčka pilulkami), protože riziko vzniku sekundárních infekcí je velmi vysoké.
Dechra CleanAural se osvědčil dobře čištění uší s otitis media. Tento lék je dobrý, protože obnovuje přirozené prostředí zvukovodu a pomáhá orgánu přirozeně se regenerovat. Kromě toho má slušný baktericidní účinek, pomáhá vyrovnat se se sekundárními bakteriálními infekcemi uší. Nejdůležitější léčbou je přesto použití různých glukokortikoidů (přírodních i syntetických):
- Směs dexamethasonu a 1% mikonazolu v poměru 1: 1. Je mimořádně užitečný při léčbě alergického otitis media komplikovaného sekundární infekcí způsobenou houbami rodu Malassezia. Je povoleno ředění 1: 2 (tj. Více mikonazolu). Tato směs se používá třikrát až čtyřikrát týdně k léčbě bolavých uší.
- Hydrokortison acetát - dvakrát týdně. Lék významně snižuje intenzitu zánětu, pomáhá snižovat vaskulární pórovitost.
- V méně závažných případech lze doporučit CortAstrin (to je stejné 1% hydrokortison, ale s přídavkem octanu hlinitého jako pojiva). Používá se k léčbě uší. Frekvence - každé dva / tři dny.
- Nakonec nezapomeňte na banální difenhydramin a další antihistaminika, která lze použít k léčbě doma (samozřejmě v nejjednodušších případech).
Další terapeutické metody do značné míry závisí na tom, zda existují nějaké specifické predisponující faktory a / nebo sekundární infekce. Pokud je tedy alergický zánět středního ucha způsoben působením ušního roztoče, může pomoci i léčba lidovými prostředky: do uší se vštípí hustá směs oleje a česneku. Voní to hrozně, ale když otodektóza pomáhá. Hlavním nebezpečím je, že zvíře může mít zvýšenou citlivost na česnek..
Zde je návod, jak léčit alergický zánět středního ucha. Jelikož je toto onemocnění poměrně zákeřné, je lepší svěřit výběr konkrétní metody veterinárnímu lékaři.