Plísňový zánět středního ucha nebo otomykóza u koček: příčiny, příznaky, léčba

S chorobami uší u našich domácích mazlíčků se ve veterinární praxi pravidelně setkáváme. Zpravidla mluvíme o patologiích způsobených ušními roztoči, ale někdy se musíte vypořádat s něčím vážnějším. Jako plísňový otitis media u koček.

Co to je

Druhým názvem onemocnění je otomykóza. Jedná se o zánět ucha způsobený patogenním nebo oportunistickým houby, v druhém případě navíc mikroorganismy způsobují onemocnění pouze za zvláštních podmínek doprovázených zhoršením odolnosti těla kočky. Plísňový otitis media je velmi často sekundární onemocnění, vyvíjející se na pozadí bakteriálních infekcí nebo všech stejných klíšťata. Znovu zdůrazňujeme, že v mnoha případech se otitis media objevuje v důsledku působení hub nebo kvasinek, které nejsou zpočátku patogenní..

Tato patologie byla poprvé popsána v roce 1844 nebo dokonce v roce 1843. Podrobněji byla studována v letech 1903 až 1920. Wolf popsal hlavní patogeny v roce 1947 a tento seznam je relevantní i dnes. Ale pouze Gregson et al. V roce 1961 potvrdili nebezpečí oportunistických hub a kvasinek a popsali případy závažného zánětu středního ucha způsobeného jimi..

Epidemiologie a prevalence patologie

Proudí dovnitř akutní nebo chronická forma. Ta se vyskytuje u 3–5% všech nemocných zvířat. V 90% případů se plísňový zánět středního ucha vyvíjí po vážném poranění vnějšího zvukovodu nebo nějakém infekčním onemocnění, které oslabilo imunitu zvířete.

Uvádí se, že asi ¼ případů souvisí s vnější otomykózou. Toto onemocnění je rozšířené ve všech zemích světa a na všech kontinentech, s výjimkou Antarktidy (tam je zima na houby). Čím teplejší a vlhčí oblast, tím příznivější podmínky pro růst a vývoj všech druhů hub. Pravděpodobnost infekce navíc prudce zvyšuje život zvířete ve špinavých a prašných místnostech, kde je vždy spousta spór hub.. Nejvyšší šance na nákazu je u nejmladších, stejně jako u vyhublých zvířat, stejně jako u domácích mazlíčků, jejichž strava není zdaleka ideální z hlediska mikro- a makroelementů, vitamínů. Silný a dlouhotrvající stres také přispívají k rozvoji nemoci.

Klinický obraz

Jaké jsou příznaky „plísňových“ lézí uší? Otomykóza se zvířeti obvykle „prezentuje“ silné svědění, podráždění, bolest a nepohodlí. Všimněte si, že na rozdíl od zánětu uší bakteriální etiologie je houbový otitis velmi zřídka doprovázen uvolňováním exsudátu. Ta druhá samozřejmě je, ale je toho velmi málo. Ale usazeniny v zvukovodech (opět ve srovnání s bakteriální etiologií) jsou mnohonásobně větší. Z tohoto důvodu může nemocná kočka dokonce úplně hluchý, protože jeho ušní kanály jsou úplně ucpané odpadními produkty kolonií hub.

Kurnatovskij a spoluautoři píší, že běžným projevem plísňového zánětu uší je rychlé a silné zarudnutí ušních boltců. Také si všimneme, že zpočátku je ovlivněno pouze jedno ucho, proces je od samého začátku extrémně zřídka oboustranný, ale ve více než 97% případů kolonie hub již v prvních dnech „kolonizují“ druhý orgán. Pravděpodobně, průměrný a hluboký zánět středního ucha plísňového původu může být způsoben výlučně parazity rodu Aspergillus. Tyto odrůdy jsou extrémně nebezpečné, protože často způsobují perforaci tympanické membrány a často vedou k poškození centrálního nervového systému. Akutní vnější zánět středního ucha plísňového původu má také nepříjemný „zvyk“ rychlého přechodu do chronického zánětlivého procesu, který vede hluboko do zvukovodu. Jednoduše řečeno, tuto nemoc je třeba léčit rychle, nešetřit časem a penězi..

Pokud se podíváte do bolavého ucha otoskopem, můžete nejprve vidět, silně zapálená kůže, a také, jak jsme uvedli výše, velké objemy ložisek houbové povahy. Někdy je celý lumen zvukovodu pokryt hmotou, která vypadá jako bavlna nebo filtrační papír, zelenošedá nebo jen šedá barva. V závažných případech, kdy byl zánět způsoben houbami rodu Aspergillus, je snadné vidět výrůstky nebo naopak „výmoly“ přímo v kostní tkáni. Faktem je, že paraziti tohoto rodu rostou extrémně agresivně a současně tají okolní tkáně s jejich sekrety. Skončí to špatně - v nejlepším případě může zvíře pomoci složitá operace, v nejhorším případě zemře na poškození mozku nebo těžkou sepsi.

Tento jev popsali Carfrae et al v roce 2008. Toto onemocnění se zároveň vyznačuje velmi vysokou úmrtností. Vědci naznačují, že původně oslabená zvířata riskují „výdělek“ takového výsledku, domácí zvířata, která byla dříve léčena nesteroidními protizánětlivými léky, jsou vystavena vysokému riziku. Mnoho veterinářů tomu věří i po úspěšném vyléčení takového otitis media se u zvířat často vyvine syndrom získané imunodeficience. Nějaký druh „fungálního AIDS“. Jak se u koček léčí plísňový otitis media??

Terapeutické techniky

Prvním krokem je, aby se pravidlo stalo denně vyčistit zvukovod z nahromaděných sekretů. Vezměte prosím na vědomí, že mluvíme pouze o důkladném otření kůže ubrousky a odstranění překrytí vatovými tampony. Sprchování zvukovodu je přísně zakázáno, protože v tomto případě se životní podmínky patogenu zlepší jen dramaticky! Po ukončení procedury jsou uši důkladně otřeny antiseptickými roztoky na bázi alkoholu.

Pokud jde o konkrétní léky ... Výborně se osvědčili: amfotericin B (3%), flucytosin (10%), ekonazol (1%), klotrimazol (1%). Kyselina salicylová, griseofulvin a ketokonazol jsou méně účinné. Ekonazol (1%) ve formě roztoku (tj. Jeho kapky) je obzvláště dobrý, což vám umožní dosáhnout stabilní remise po třech týdnech léčby. Mimochodem, tento lék se doporučuje používat zkušenými veterináři ve formě kapek, protože v tomto případě bude jeho toxický účinek na tělo samotného zvířete minimální. Pokud existuje podezření na poškození ušního bubínku a vážnou erozi jiných orgánů, je vhodnější použít tolnaftate (také 1% roztok). Je méně toxický a mnohem bezpečnější pro všechny druhy zvířat. Je důležité vzít v úvahu, že ihned po použití kapek je vhodné držet domácího mazlíčka v boční poloze po dobu nejméně pěti až šesti minut, aby měl lék čas proudit co nejhlouběji. Jinak může být účinnost léčby nulová..

Antifungální masti a masti se osvědčily., jedinou nevýhodou je potřeba je pokládat do hloubky zvukovodu. Ale nemusíte držet domácího mazlíčka několik minut, což výrazně šetří čas a nervové buňky.

Na závěr bych chtěl říci o droze se zajímavým názvem. "Merkurochrome". Je to speciální organokovová sloučenina. Samotné léčivo je vodný roztok s obsahem účinné látky 1–2%. Jeho hlavní výhodou je jeho velmi vysoká účinnost - od 96 do 100%. Existuje pouze jeden problém - lék obsahuje rtuť, je poměrně jedovatý a jeho výdej je vázán na lékařský předpis. Předepsat jej tedy může pouze veterinář..