Cholangitida u koček: léčba a příznaky

Cholangitida u koček je zánětlivé onemocnění žlučovodů, které může postihovat játra a střeva. Tento stav je častější u koček než u psů. Je to velmi nebezpečné pro život zvířete. Proto je důležité včas rozpoznat příznaky rozvíjejícího se onemocnění a poskytnout domácímu mazlíčku vhodnou léčbu..

V mnoha případech je cholangitida doprovázena pankreatitidou a zánětlivým onemocněním střev. Proto se jejich kombinace obvykle nazývá „triáda“.

Cholangitida se může objevit v důsledku proniknutí bakteriální infekce do žlučových cest, nebo v důsledku aktivity parazita, nebo má autoimunitní původ.

Existují tři hlavní typy:

• neutrofilní (hnisavý);
• lymfocytární (nehnisavý);
• lymphoplasmacytic.

Vývoj neutrofilního typu je nejčastěji podporován bakteriální infekcí střeva nebo jater, která proniká do žlučovodů. Často doprovázeno zánětem slinivky břišní.

Lymfocytární a lymfoplazmacytické typy jsou stále předmětem studia. Pravděpodobně jsou výsledkem nesprávné funkce imunitního systému těla..

Neutrofilní typ je častější v mladém věku kočky a lymfocytární a lymfoplazmatický - u dospělých a starších osob. Dědičná predispozice k cholangitidě je zaznamenána u koček perského plemene.

Klinický obraz

Příznaky cholangitidy u koček budou záviset na typu patologie. Hnisavá odrůda se vyznačuje akutním nástupem s rychlým nárůstem příznaků. Kočka má zvracení, špatnou chuť k jídlu, poruchy stolice, žloutenku, celkovou letargii.

Žloutenka u koček se projevuje změnou barvy kůže a sliznic. Toto znamení si můžete všimnout na částech těla, které jsou minimálně pokryty vlasy (uši, břicho, třísla). Ikterus je také jasně viditelný na skléře, sliznici očí a úst: bude výrazný žlutý odstín tkání.

Důležité! Neutrofilní (hnisavá) cholangitida postupuje rychle a je zvláště nebezpečná pro tělo zvířete. Při absenci včasné pomoci může být nemoc smrtelná..

Nehnisavý typ onemocnění je charakterizován pomalým průběhem, pomalou progresí a chronickou povahou. Nejčastěji je tento stav zaznamenán u starších koček a není vždy možné okamžitě podezření na vývoj patologie. Chuť k jídlu se zhoršuje, objevuje se časté zvracení, zaznamenává se rychlý úbytek hmotnosti, postupně se vyvíjí žloutenka.

Důležité! Chronický průběh patologie je nebezpečný výskytem komplikací ve formě vodnatelnosti břišní dutiny.

Diagnostika

Když se objeví první příznaky vývoje onemocnění (zvracení, ztráta chuti k jídlu, letargie, žloutenka), je naléhavě nutné poradit se s veterinářem.

Diagnostické metody zahrnují vyšetřovací, laboratorní a instrumentální vyšetřovací metody. Na základě údajů klinického obrazu provádí veterinární lékař diferenciální diagnostiku s následujícími typy patologických stavů:

• otrava toxickými a léčivými látkami s poškozením jater;
• infekční peritonitida;
• lipidóza jater;
• jaterní trematodóza;
• jaterní novotvary.

Pro stanovení diagnózy lze kočce přiřadit následující vyšetření:

• obecný a biochemický krevní test;
• Analýza moči;
• Rentgenové vyšetření břišní dutiny;
• Ultrazvuk;
• perkutánní biopsie jater;
• laparoskopie.

V krevním testu bude zvýšená hladina bilirubinu, anémie, leukocytóza, zvýšený obsah žlučových kyselin v krevním séru. Na ultrazvuku a rentgenovém záření dochází k charakteristickému zvětšení jater, obstrukci žlučovodů a stagnaci žluči.

Pomocí laparoskopie bude veterinární lékař schopen důkladně vyšetřit játra, žlučovody, žlučník a získat biologické materiály pro biopsii. Navzdory vysokému informačnímu obsahu této metody se však provádí jen zřídka..

Pro správnou diagnózu je velmi důležitá jaterní biopsie, která se provádí perkutánně. Procedura se provádí po stabilizaci stavu zvířete..

Léčba

Terapie cholangitidy u koček je použití léků. Pokud jsou žlučovody ucpané, provede se chirurgický zákrok. Pokud se objeví příznaky peritonitidy, provede se nouzová operace.

Mezi léky mají prvořadý význam antibiotika. Jsou předepsány k léčbě jakéhokoli typu cholangitidy. V terapii se nejčastěji používá amoxicilin (s aktivitou anaerobních bakterií) a aminoglykosidy (s aktivitou anaerobní infekce). Kontraindikací je použití tetracyklinu, který má hepatotoxické vlastnosti..

Při léčbě lymfocytárního a lymfoplazmatického typu se používají imunomodulátory (prednisolon).

Vitamin K je předepsán v případě prodloužené doby srážení krve.

K udržení funkce jater je možné použít hepatoprotektory. Zabraňují destrukci buněčných struktur a stimulují jejich regeneraci.

V průběhu léčby je nutné upravit výživu kočky. Doporučuje se používat snadno stravitelné jídlo (nebo přírodní jídlo) s nízkým obsahem bílkovin.

Předpověď

Cholangitida je časově náročná na léčbu. Jeho trvání se může pohybovat od několika týdnů do několika měsíců. V tuto chvíli budou k monitorování stavu nutné další analýzy..

Každé 2 týdny je vyžadován opakovaný biochemický krevní test se studiem jaterních enzymů. Pokud onemocnění do 4–6 týdnů nevymizí, provede se další biopsie jater.

Tato patologie vyžaduje stabilní farmakoterapii. V případě nedostatečné nebo opožděné léčby existuje riziko komplikací (ascites, jaterní encefalopatie).

Hnisavý typ patologie má navzdory akutnímu průběhu příznivější prognózu. Jiné typy onemocnění často vedou k jaterní cirhóze.