Srdeční choroby u koček: typy, příčiny, příznaky, léčba

Bezpochyby nejdůležitějším svalem v těle každého zvířete je srdce. Od nekonečné práce tohoto orgánu závisí jak život našich oblíbených, tak jeho kvalita. I ten nejnezkušenější chovatel si bez výzvy uvědomuje, že jakékoli srdeční onemocnění u koček může snadno vést ke smrti chlupatého mazlíčka nebo k jeho těžkému postižení. Aby se tomu zabránilo a aby byla vaše kočka zdravá, musíte denně sledovat jeho chování a vědět o hlavních typech „problémů“ se srdcem. A mimochodem, kočky nejsou neobvyklé..

Příčiny onemocnění srdce

Existuje mnoho důvodů vedoucích k rozvoji patologických stavů srdce koček. Existuje mnoho monografií a dalších vědeckých prací věnovaných pouze této problematice. Zdůrazníme hlavní faktory, jejichž důsledky je třeba v každodenní veterinární praxi řešit:

• Virová onemocnění. Viry jsou hlavními nepřáteli oběhového systému. Jde o to, že se jedná o intracelulární parazity. Je známo, že mnoho druhů těchto mikroorganismů se „velmi líbí“ usazování v buňkách endotelu oběhového systému a přímo v srdci. Ta druhá má nejtěžší část, protože právě tento orgán pumpuje mnoho litrů infikované krve. Jakékoli virové onemocnění tedy významně zvyšuje riziko vzniku onemocnění celého kardiovaskulárního systému..
• Plísňové patologie. Patogenní houby jsou jen bezedným zdrojem silných toxinů, které mají velmi špatný účinek na celé tělo. Problém je v tom, že vyvíjejí velký tlak na imunitní systém, v důsledku čehož dochází ke stejným virům. Vlastnosti, které byly zmíněny výše, mohou překonat ochranné bariéry těla s mnohem menším úsilím.

• Otrava, zejména soli těžkých kovů. Samozřejmě toxiny postihují především játra a ledviny, ale srdce je díky své funkci také více než dost. Jedovaté sloučeniny mohou v některých případech koagulovat buňky myokardu, což vede k velmi vážným následkům. Například na infarkty (tj. Smrt části srdeční tkáně).
• Genetické abnormality rozvoj.
• Trvalý stres, nepříznivé podmínky zadržení.
• Anemias různého původu (včetně helminthic). Mnoho z nich tyto patologie podceňuje, ale marně: snížený obsah červených krvinek v krvi je extrémně nebezpečný. A srdce to „nejdříve“ cítí, protože krev dodávaná do krmiva neobsahuje správné množství kyslíku. Výsledek může být stejný jako v případě těžké otravy..
• Srdeční červi (dirofilariáza). U koček je mnohem méně častý než u psů, ale často vede k velmi vážným komplikacím. Pro naši zemi však toto onemocnění není příliš typické..

Příznaky srdečních problémů

Jak můžete vůbec pochopit, že váš mazlíček má nějaké problémy se srdcem? Problém je v tom, že kočky jsou slavné gaučové brambory. A pokud se během pravidelných procházek rychle projeví „poruchy“ v chování stejných psů, nemoc kočky může zůstat po dlouhou dobu zcela bez povšimnutí..

Můžete si však všimnout, že váš mazlíček je více „líný“ a snaží se zbytečně nehýbat. Pokud se kočka „odhodlala“ kráčet k misce, není těžké si všimnout, že pro něj tak jednoduchá akce nebyla snadná: zvíře začíná udusit se, sípání a kašel.

Není náhodou, že veterináři považují včasnou diagnostiku srdečních patologií u koček za obtížný a nevděčný úkol. Často nejsou vůbec žádné klinické příznaky. Dokud tělo zvířete neprojde nějakým „kritickým bodem“, potom příznaky začnou exponenciálně růst.

Pokud jde o charakteristické příznaky srdečních patologií, mělo by to zahrnovat:

• dušnost, sípání;
• silná dušnost, ke které dochází i po lehké fyzické námaze;
• v závažných případech (i bez fonendoskopu) uslyšíte v hrudi vašeho mazlíčka něco bublání a bublání. Jedná se o velmi varovné příznaky naznačující přítomnost hojného výpotku na hrudi. Tekutina stlačuje plíce a srdce, a proto se vyvíjejí všechny výše uvedené problémy s dýcháním;
• silný podchlazení končetiny a jiné části těla (například uši a tlapky);
• blanšírování všech viditelných sliznic (dásní a očí). To vše naznačuje vážné zhoršení krevního oběhu v těle zvířete;
• v závažných případech (často, když kočka již umírá) se pokožka ochladí na celém povrchu těla.

Všimněte si, že je neobvyklé, že kočky kašle se srdečními chorobami. Tento příznak je častější u nemocných psů. Je velmi pravděpodobné, že když vaše kočka nekontrolovatelně kašle a těžce dýchá, srdce s tím nemá nic společného. S největší pravděpodobností mluvíme o bronchitida nebo jiný plicní nemoci.

Závažné srdeční choroby

Vrozené anomálie

U koček není neobvyklé, že se některá koťata (nebo dokonce celý vrh) narodí, když jsou již nemocná. A čím je kočka „plnokrevnější“, tím vyšší je pravděpodobnost takového výsledku. Problém je v mnoha „zbytečných“ genech, které se nevyhnutelně hromadí v celých plemenných liniích.

Upřímně řečeno, pokud vezmeme celou populaci koček, pak pravděpodobnost vrozených srdečních vad nepřesáhne 2% (koneckonců, čistokrevné kočky jsou mnohem menší než běžné „Murok“). Nejběžnějšími vrozenými abnormalitami jsou stenóza chlopně a nepřerostlé kanály..

Ve většině případů je záchvat mitrální chlopní umístěnou mezi levou síní a levou komorou. U takových poruch dochází k vývoji patogeneze podle stejného principu: okraje chlopní jsou volné, mezi nimi a stěnami cév (nebo mezi ventily samotné chlopně) jsou mezery. Výsledkem je, že reverzní průtok krve a jeho akumulace v malých nebo velkých kruzích krevního oběhu, což je doprovázeno zvýšením tlaku.

Vzhledem k tomu, že cévy nejsou určeny pro „skladování a akumulaci“ krve, její tekutá část začne masivně prosakovat do tkání a vnitřních dutin těla. Končí to edematózními jevy.

Zvážit, že srdeční chirurgie je pro zvířata extrémně vzácná a nejde zde jen o zdrcující náklady na takovou léčbu, ale také o nedostatek plnohodnotných metod provádění těchto intervencí: kardiologie ve veterinární medicíně je omezena (zpravidla) pouze na farmakoterapii.

U závažných vad chlopně a / nebo myokardu jsou šance na dlouhý a šťastný život kočky velmi malé. Pokud se nemoc napraví pomocí léků, pak je vše mnohem lepší. Stává se, že kočka žije s defektem chlopně do zralého stáří (ale pouze v případech, kdy se o ni majitelé opravdu dobře starají).

Kardiomyopatie

Praktičtí veterináři v mnoha zemích světa se dnes domnívají, že více než 2/3 všech získaných srdečních onemocnění u koček je kardiomyopatie. Je těžké přesně definovat tento pojem. Můžeme to říci kardiomyopatie nazývaný komplex degenerativně-zánětlivých procesů vedoucích k vážným strukturálním a funkčním poruchám srdeční činnosti.

Zajímavý, že u koček toto onemocnění obvykle postihuje pouze levou komoru. Někdy je zachycena pravá strana orgánu, ale to se nestává příliš často.

Bez ohledu na konkrétní typ kardiomyopatie vede onemocnění vždy ke stejnému výsledku: srdce již nemůže normálně pumpovat krev. Obvykle to vše prochází do městnavého srdečního selhání, někdy jde o syndrom dechové tísně.

Ale je to ještě horší: v důsledku zhoršeného krevního oběhu se nebezpečí dramaticky zvyšuje tvorba velkých krevních sraženin v cévách. U koček mají tendenci uvíznout ve femorálních tepnách, což má za následek buď spontánní gangrénu tlapek, nebo stejně náhlou smrt. Veterináři stále diskutují o původu mnoha kardiomyopatií. Dnes odborníci naznačují, že alespoň 2/3 z nich jsou primární vrozené vývojové patologie. Mezi předpokládané příčiny patří: anémie, hypertyreóza a vysoký krevní tlak.

Celkově se rozlišují tři typy onemocnění:

• Hypertrofické kardiomyopatie. Nejběžnější odrůda, v 95% případů je detekována v praxi. Jeho hlavním rysem je idiopatický kurz. Ke zvýšení tloušťky stěn levé komory obvykle dochází bez viditelného a logického důvodu, takže zbývá předpokládat pouze přítomnost nějaké komplexní autoimunitní patologie.
• Omezující kardiomyopatie. Je detekován u asi 10% všech primárních srdečních onemocnění. Jeden z nejnepříjemnějších a nejzávažnějších typů onemocnění, se kterými se ve veterinární kardiologii setkáváme. Pokud nezacházíte do podrobností, pak je v tomto případě normální tkáň srdce nahrazena pojivovou tkání. Jednoduše řečeno, orgán se promění v jednu velkou jizvu. Jak můžete snadno pochopit, i jeho relativně běžná práce se stává fyzicky nemožnou. Analogicky se hustota srdce přiblíží tvrdému plastu a od takové látky lze jen těžko očekávat i minimální schopnost stahovat a pumpovat krev. Zvířata s takovou vadou nežijí dlouho. V nejvzácnějších případech je možné najít terapii, která zpomaluje proces „keratinizace“ srdečních tkání, ale to se opravdu nestává často.
• Dilatační kardiomyopatie. Je to vzácné, ne více než 2–3% případů z celkového počtu těchto patologií. Je charakterizován ztenčením stěn komor při jejich protahování. V tomto případě lze srdce přirovnat k obrovské medúze podobné želé. Stejně jako v předchozím případě se taková hmota nemůže normálně snížit, a proto s rychlou progresí patologie nebude kočka dlouho žít.

Srdeční selhání

Pokud je srdeční funkce kardiomyopatií významně narušena, povede to k srdeční selhání. Ten druhý je také kolektivní termín, který spojuje mnoho kardiogenních patologií. Na rozdíl od běžně zaužívaného názoru se nedostatek ne vždy vyvíjí po dlouhou dobu. Není neobvyklé, že se klinický obraz onemocnění objeví během několika týdnů. Pokud svému mazlíčku nevěnujete pozornost, může zemřít, aniž by čekal na pomoc.

Pro akutní průběh srdečního selhání jsou charakteristické časté mdloby a vědomí „soumraku“. Tyto jevy jsou spojeny se skutečností, že nemocné srdce nemůže zajistit normální průtok krve orgány a tkáněmi, v důsledku čehož i mozek trpí hladem kyslíkem a nedostatkem živin.

Je známo, že u koček, které to podstoupily, takové jevy neprocházejí beze stopy. I v případech, kdy se majitelům a veterinářům podařilo dosáhnout trvalé remise, je pravděpodobné, že se vyvine epilepsie nebo jiná neurologická onemocnění..

Kočičí aortální tromboembolismus (OSUD)

Velmi těžká patologie. Stále však nestojí za to o tom mluvit jako o nezávislé srdeční chorobě. Onemocnění se často vyvíjí na základě již existujících závažných poruch (například stejné kardiomyopatie). Obvykle krevní sraženiny u koček se tvoří v levé komoře nebo síni, což je velmi špatné: pokud je sraženina malá, snadno se přenáší do mozku. Mírně větší - vstupuje do stehenních tepen a dalších velkých cév. Ať tak či onak, skončí to špatně.

Někdy krevní sraženiny nespěchají, aby se uvolnily z chlopní nebo stěn srdce. V takových situacích jsou zkamenělé (namočené v minerálních solích), což také přispívá k rozvoji srdečního selhání (chlopně s takovou „hmotností“ již nebudou schopny normálně se uzavřít). Pokud je při kompetentně provedené diagnóze včasné zjistit přítomnost trombu, lze jej rozpustit předepsáním speciálních léků.

Mimochodem, co znamená slovo „embolie“?? Toto je název zablokování krevních cév. V tomto případě trombus funguje jako zátka. V relativně mírných případech nemusí úplně zablokovat cévu: zbývá nějaký prostor, ale normální krevní oběh je stále nemožný. Pokud se například taková „vadná“ krevní sraženina dostane do stehenní tepny, pak začne kočičí noha bolet, povrch kůže se znatelně ochladí. Jediným způsobem, jak zachránit život zvířete a jeho nohou, je okamžitě podstoupit operaci..

Diagnostika

Existuje několik účinných diagnostických metod, které vám umožňují přesně určit přítomnost srdečních onemocnění u kočky (a také určit jejich typ):

• Elektrokardiogram (EKG). Toto je grafický záznam elektrických proudů tekoucích uvnitř svalové tkáně myokardu. Tato technika může být velmi užitečná pro detekci nepravidelných srdečních rytmů, ale zkušení odborníci mohou říci hodně o zdraví srdce obecně pomocí jediného záznamu grafu..
• Radiografie. Je užitečný pro fixaci abnormalit objemu a velikosti srdce, stejně jako pro detekci přítomnosti výpotku v hrudníku a břišních dutinách. Kromě toho se při kontrole účinnosti předepsané léčby (dynamika onemocnění) často používají rentgenové paprsky. Pro zvýšení efektivity studie je rentgenografie provedena s kontrastem. Současně se do krve nemocného zvířete vstřikuje speciální látka, která při vystavení rentgenovým paprskům jasně září..
• Echokardiografie (typ ultrazvukového vyšetření). Mimořádně nezbytná a nesmírně užitečná technika. Umožňuje vizuálně posoudit velikost a objem srdečního svalu, tloušťku a konzistenci stěn komor a síní. Zkušený veterinář pomocí echokardiografie dokáže určit zdroj i mírných šelestů v srdci zvířete. Toto je jediný test, který může pomoci detekovat různé typy srdečních onemocnění u koček. Pamatujte, že pro zvýšení efektivity studie je před jejím provedením nutné ostříhat a oholit oblast kůže, po které bude lékař pohybovat senzorem. Další výhodou postupu je jeho úplná bezbolestnost a absence nutnosti pevné fixace těla. Pokud je kočka klidná, může stačit ji držet a uklidňující s ním mluvit..
• Úplný krevní testy a moč. Často neukazují přímo na srdeční choroby, ale jsou velmi užitečné při stanovení přesné příčiny. Zejména k detekci přítomnosti specifických protilátek nebo patogenů v biologických tekutinách.

Léčba

Léčba bude zcela záviset na diagnóze a prognóze dané vaším veterinářem. Často je tedy prognóza špatná, proto se doporučuje nemocné zvíře utratit. K tomu dochází například při zjištění restriktivní kardiomyopatie. Když se taková patologie jasně projeví, šance na přežití jsou nulové, poškozené srdce nelze nijak obnovit.

• Nemocnému mazlíčkovi musí být předepsána vysoce kvalitní a vyvážená strava..
• Multivitaminové doplňky jsou vítány (ale pouze po krevních testech a podle pokynů veterináře).
• Beta-blokátory se používají ke zpomalení degenerativně-zánětlivých procesů v srdci. Atenolol a propranolol jsou obzvláště dobré..
• U tachykardií (abnormální srdeční rytmy) je užitečný Diltiazem, také známý jako blokátor kalciových kanálů. Pokud se nezabýváte farmaceutickými specifiky, pak tento nástroj snižuje srdeční frekvenci a výrazně snižuje zátěž trpícího orgánu..
• Dalšími mimořádně užitečnými léky jsou inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin, ACE inhibitory. Nejznámějšími zástupci této skupiny jsou ramipril a enalapril, stejně jako jejich analog, ARB (telmisartan). Tyto prostředky umožňují nejen snížit zátěž srdce, ale také přispět k částečné obnově myokardu..

Rád bych zdůraznil, že mnoho srdečních chorob u koček je ve skutečnosti nevyléčitelných.. S dobře zvolenou terapií můžete dosáhnout dlouhodobé remise (včetně celoživotní), ale ne úplné uzdravení. To znamená, že kočce bude muset být podáván lék po celou dobu jeho následného života. Důrazně nedoporučujeme přerušit nebo úplně přerušit léčbu bez předchozí konzultace s veterinářem. I když se zdá, že je vše v pořádku s kočkou a příznaky onemocnění nebyly dlouho pozorovány, náhlé zrušení téměř jistě způsobí relaps patologie.